Проведено первое исследование COVID-19 на человеке, которое дает ценные сведения о том, как мы болеем.
Первое испытательное исследование COVID-19 на людях дает представление о том, как мы болеем
Кэролин Крист
1 апреля 2022 г. - Маленькая капелька, содержащая коронавирус, может заразить человека COVID-19, согласно результатам первого исследования COVID-19 на людях, которые были опубликованы в журнале Nature Medicine.
В исследованиях на людях специально заражают здоровых добровольцев, чтобы понять, как возникает и развивается инфекция. В первом исследовании COVID-19 люди были заражены вирусом SARS-CoV-2, чтобы лучше понять, что произошло во время пандемии.
Действительно, нет другого типа исследования, где можно было бы это сделать, потому что обычно пациенты попадают в поле зрения только тогда, когда у них появились симптомы, и поэтому вы пропускаете все предшествующие дни, когда инфекция только зарождается, сказал CNN Кристофер Чиу, ведущий автор исследования, врач-инфекционист и иммунолог из Имперского колледжа Лондона.
Начиная с марта 2021 года, Чиу и его коллеги тщательно отобрали 36 добровольцев в возрасте от 18 до 30 лет, у которых не было никаких факторов риска тяжелой формы COVID-19, таких как избыточный вес или проблемы с почками, печенью, сердцем, легкими или кровью. Участники также подписали подробную форму информированного согласия, сообщает CNN.
Исследователи проводили испытание поэтапно для обеспечения безопасности. Первые 10 инфицированных участников получали ремдевир, противовирусный препарат, чтобы снизить вероятность прогрессирования до тяжелой формы COVID-19. Исследовательская группа также имела наготове моноклональные антитела на случай, если у кого-то из добровольцев появятся более серьезные симптомы. В конечном итоге, по словам исследователей, ремдезивир оказался ненужным, и им не пришлось использовать антитела.
В рамках исследования участникам через длинную трубку в нос вводилась маленькая капелька жидкости, содержащая оригинальный штамм коронавируса. В течение двух недель они находились в лондонской больнице Royal Free Hospital и круглосуточно находились под наблюдением врачей в палатах со специальным воздухообменом, чтобы не допустить распространения вируса.
Из 36 участников 18 заразились, в том числе двое, у которых симптомы так и не проявились. У остальных были легкие формы заболевания с такими симптомами, как заложенность, чихание, заложенность носа и боль в горле. У некоторых также наблюдались головные боли, боли в мышцах и суставах, усталость и лихорадка.
Около 83% участников, заразившихся COVID-19, в той или иной степени потеряли обоняние, а девять человек вообще не могли чувствовать запахи. У большинства участников симптомы улучшились в течение 90 дней, хотя у одного человека обоняние так и не восстановилось полностью через шесть месяцев после окончания исследования.
Исследовательская группа сообщила о некоторых других результатах:
-
Небольшое количество вируса может вызвать заболевание. Около 10 микрон, или количество, содержащееся в одной капельке, которую человек чихает или кашляет, может привести к заражению.
-
Примерно через 40 часов после введения вируса в нос участников, вирус можно было обнаружить в задней стенке горла.
-
Потребовалось около 58 часов, чтобы вирус появился на мазках из носа, где вирусная нагрузка в итоге еще больше возросла.
-
COVID-19 имеет короткий инкубационный период. Через два дня после заражения человек начинает передавать вирус другим людям.
-
Люди становятся заразными и выделяют большое количество вируса до появления симптомов.
-
Кроме того, инфицированные люди могут выделять большое количество вируса, даже если у них нет никаких симптомов.
-
В среднем вирус у добровольцев, участвовавших в исследовании, сохранялся около шести дней, хотя у некоторых он сохранялся до 12 дней, даже если у них не было симптомов.
-
Тесты латерального потока, которые используются для быстрого тестирования в домашних условиях, хорошо работают, когда инфицированный человек заразен. Эти тесты могут диагностировать инфекцию до того, как будет выработано от 70% до 80% жизнеспособного вируса.
Полученные результаты подчеркивают важность того, чтобы заразные люди закрывали рот и нос во время болезни, чтобы защитить других, сказал Чиу в интервью CNN.
Ни у одного из добровольцев, участвовавших в исследовании, не развились проблемы с легкими в результате инфекции, сообщает CNN. По словам Чиу, это вероятно потому, что они были молоды, здоровы и получили ничтожное количество вируса. За всеми участниками будут наблюдать в течение года, чтобы проследить за возможными долгосрочными последствиями.
В ходе исследования группа исследователей также проводила когнитивные тесты, чтобы проверить кратковременную память и скорость реакции участников. Исследователи все еще анализируют полученные данные, но результаты действительно будут информативными, сказал Чиу в интервью CNN.
Теперь исследовательская группа проведет еще одно испытание на людях, в котором примут участие вакцинированные люди, которые будут заражены вариантом Delta. Исследователи намерены изучить иммунные реакции участников, что может дать ценные сведения о новых вариантах и вакцинах.
Хотя существуют различия в передаваемости из-за появления вариантов, таких как Delta и Omicron, по сути, это одна и та же болезнь, и за защиту от нее будут отвечать одни и те же факторы, сказал Чиу в своем заявлении.
Исследовательская группа также изучит 18 участников, которые не заболели в первом испытании на людях. У них не выработались антитела, сказал Чиу в интервью CNN, несмотря на то, что они получили ту же дозу вируса, что и заболевшие.
Перед началом исследования все участники были проверены на наличие антител к другим вирусам, таким как оригинальный вирус атипичной пневмонии. Это означает, что у добровольцев не было перекрестной защиты, и другие факторы могут играть роль в том, почему некоторые люди не заболели COVID-19. Будущие исследования могут помочь ученым дать лучшие рекомендации по защите, если появятся новые варианты вируса или возникнет будущая пандемия.
Есть много других вещей, которые помогают нам защититься, сказал Чиу. Есть барьеры в носу. Есть различные виды белков и вещей, которые являются очень древними, первобытными защитными системами, и нам было очень интересно попытаться понять, что это такое.
