Первичная лимфома ЦНС - это тип рака, который поражает центральную нервную систему, состоящую из головного и спинного мозга. Узнайте о факторах риска, диагностике и лечении первичной лимфомы ЦНС (PCNSL).
Лимфатическая система является ключевой частью иммунной системы. Она состоит из многих частей, но включает в себя селезенку, миндалины, костный мозг и лимфатические узлы. Специальные белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами, борются с инфекциями в вашей ЦНС. Если эти клетки становятся раковыми, они могут вызвать образование лимфомы. (Она также может начаться в глазу, поскольку глаза расположены так близко к мозгу. Это называется глазной лимфомой).
Первичная лимфома ЦНС встречается редко. Мужчины болеют ею чаще, чем женщины, а средний возраст людей, которым ставят диагноз, составляет 55 лет. Однако люди, больные СПИДом, которые заболевают этим видом рака, намного моложе, им часто около 30 лет.
Что вызывает это заболевание?
Врачи не знают точно, что вызывает первичную лимфому ЦНС, но некоторые факторы могут повысить вероятность ее возникновения:
-
Ваша иммунная система ослаблена из-за иммунного расстройства, например, СПИДа.
-
Вы принимаете препараты для подавления иммунной системы, потому что вам пересадили орган.
Каковы симптомы?
В зависимости от того, где находится опухоль, симптомы могут быть следующими:
-
рвота или ощущение, что вас сейчас вырвет
-
Слабость в ногах и руках
-
Судороги
-
Головные боли
-
Спутанность сознания
-
Двойное зрение
-
Потеря слуха
-
Проблемы с глотанием
-
Проблемы с равновесием и координацией
Как ставится диагноз?
Ваш врач проведет обследование головного и спинного мозга, а также глаз, если заподозрит у вас первичную лимфому ЦНС. Он может провести одно или несколько из следующих исследований:
-
Физический осмотр. Врач проверит ваше тело на наличие признаков заболевания и спросит о вашей истории болезни.
-
Неврологический осмотр. При этом проверяется работа головного и спинного мозга, а также нервов. Сюда входит ряд вопросов о вашей координации, чувствах, умственных процессах и многом другом.
-
Осмотр с помощью щелевой лампы. Врач заглянет внутрь вашего глаза с помощью яркого, узкого пучка света и микроскопа.
-
МРТ. При этом делается подробный снимок внутренней поверхности головного и спинного мозга. Вам могут ввести препарат, который сделает раковые клетки более яркими на снимке.
-
ПЭТ-сканирование. Этот метод визуализации помогает врачу обнаружить раковые клетки в вашем организме.
-
Люмбальная пункция. Врач введет иглу в позвоночник и возьмет образец жидкости. Она будет исследована под микроскопом на наличие раковых клеток или чего-либо другого, что выглядит не так, как нужно.
-
Стереотаксическая биопсия. Ваш врач берет ткань из опухоли с помощью компьютера и устройства трехмерного сканирования, чтобы точно определить ее местонахождение. Образец может быть подвергнут ряду различных лабораторных исследований.
-
Полный анализ крови (CBC) с дифференциалом. Это анализ, который проверяет общее состояние вашей крови. Ваш врач может назначить и другие виды анализов крови.
Как это лечится?
Вид лечения первичной лимфомы ЦНС зависит от общего состояния вашего здоровья и степени развития рака. Оно может включать в себя:
-
Химиотерапия. Обычно это первый метод лечения. Противораковые препараты вводятся в организм через вену. Они также могут быть введены в жидкость, которая окружает головной и спинной мозг.
-
Лучевая терапия. Рентгеновские лучи или другие виды излучения убивают раковые клетки или останавливают их рост. Внешнее облучение используется при первичной лимфоме ЦНС. Для этого используется аппарат, который облучает весь мозг.
-
Стероидная терапия: В некоторых случаях врачи используют стероидные препараты, называемые глюкокортикоидами. Он помогает уменьшить отек, вызванный заболеванием.
