Новое исследование ставит под сомнение традиционную мудрость использования стероидов и противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для лечения боли в спине, если упражнения и другие нелекарственные методы лечения сразу не помогают. Эти лекарства облегчают острую боль, но могут увеличить шансы человека на развитие хронической боли, говорится в исследовании.
Использование противовоспалительных препаратов может продлить боль в спине
Ральф Эллис
Новое исследование ставит под сомнение традиционную мудрость использования стероидов и противовоспалительных препаратов, таких как ибупрофен, для лечения боли в спине, если упражнения и другие немедикаментозные методы лечения не помогают сразу.
Эти препараты облегчают острую боль, но на самом деле могут увеличить шансы человека на развитие хронической боли, говорится в исследовании, опубликованном в журнале Science Translational Medicine. Исследование показывает, что воспаление является нормальной частью процесса восстановления после болезненной травмы, и что подавление воспаления может привести к более трудно поддающейся лечению хронической боли.
На протяжении многих десятилетий стандартной медицинской практикой было лечение боли противовоспалительными препаратами, - сказал в пресс-релизе Джеффри Могил, профессор психологии из Университета Макгилла. Но мы обнаружили, что такое краткосрочное лечение может привести к долгосрочным проблемам".
Исследователи рассмотрели боль в пояснице, поскольку она очень распространена: 25% взрослых жителей США говорят, что испытывали боль в пояснице в течение предыдущих трех месяцев, согласно данным Центра по контролю и профилактике заболеваний. Острая боль в спине определяется как длящаяся менее четырех недель, в то время как хроническая боль в спине длится более 12 недель.
Изучив образцы крови, исследователи обнаружили, что у людей, у которых боль в пояснице прошла, воспаление было вызвано нейтрофилами - типом белых кровяных клеток, которые помогают организму бороться с инфекцией, говорится в исследовании.
Нейтрофилы доминируют на ранних стадиях воспаления и создают условия для восстановления поврежденных тканей. Воспаление возникает не просто так, и, похоже, вмешиваться в него опасно, сказал Могил в пресс-релизе.
Исследовательская группа обнаружила, что блокирование нейтрофилов у мышей продлевало боль у животных до 10 раз. Боль также усиливалась, когда мышам давали противовоспалительные препараты и стероиды, говорится в пресс-релизе.
Университет Макгилла заявил, что результаты исследования подтверждают другие исследования. Университет ссылается на анализ 500 000 человек в Великобритании. Анализ показал, что те, кто принимал противовоспалительные препараты от боли, чаще испытывали боль через 2-10 лет.
Заявив, что результаты исследования говорят о том, что пришло время пересмотреть методы лечения боли, исследователи призвали провести клинические испытания на людях, а не просто наблюдать за людьми с болью в пояснице.
Эксперты предостерегли от принятия результатов без дальнейшего изучения.
Результаты исследования интригуют, но требуют дальнейшего изучения, сказал Стивен Дж. Атлас, доктор медицинских наук, директор Сети исследований и повышения качества первичной помощи при Массачусетской больнице общего профиля, в интервью The New York Times.
