Когда немелкоклеточный рак легких распространяется на кости, они могут болеть. Узнайте, какие методы лечения могут принести облегчение.
Когда немелкоклеточный рак легкого распространяется, одним из наиболее распространенных мест его распространения являются кости. Когда это происходит, может быть больно, но есть много методов лечения, которые приносят облегчение и сдерживают рост заболевания.
Почему это больно
Раковые клетки выделяют вещества, которые повреждают кости, делая их слабыми и повышая вероятность перелома. Слабые или сломанные кости могут быть болезненными. Поврежденные кости также могут болеть, если они разрушаются и давят на нервы.
У некоторых людей боль в костях является первым признаком рака. По мере роста рака боль может усиливаться.
Анализы, которые вы можете пройти
Если вы чувствуете боль в костях, обратитесь к врачу, который лечит ваш рак. Они будут искать там признаки рака с помощью следующих тестов:
Сканирование костей. Ваш врач вводит в вену небольшое количество радиоактивного вещества, называемого трейсером. Затем он сделает снимки ваших костей. Трассер выделяет на снимках участки рака.
КТ, или компьютерная томография. Это мощный рентгеновский аппарат, который делает детальные снимки ваших костей.
МРТ, или магнитно-резонансная томография. С помощью мощных магнитов и радиоволн можно увидеть структуры вашего тела, например, кости.
Рентген. Используются малые дозы радиации для получения снимков внутренних органов, включая кости.
Лечение рака
Некоторые из тех же методов, которые ваш врач использует для лечения рака легких, могут уменьшить опухоли и облегчить боль от рака, распространившегося на кости.
Химиотерапия? Химиотерапия использует лекарства, чтобы остановить рост раковых клеток в легких, костях и других частях тела. Вы принимаете это лекарство через рот или получаете его через вену.
Это лечение уменьшает размеры опухолей, что может уменьшить повреждение костей.
Некоторые побочные эффекты, которые вы можете получить от химиотерапии, следующие:
-
Выпадение волос
-
Усталость
-
Синяки или кровотечение больше обычного
-
Тошнота и рвота
-
Инфекции
-
Изменения аппетита
-
Запор или диарея
-
Язвы во рту
Лучевая терапия. С помощью высокоэнергетических лучей убивают раковые клетки или останавливают рост опухолей. Она может укрепить ваши кости, снизить вероятность их перелома и облегчить боль в костях.
Вы получаете облучение от аппарата, находящегося вне вашего тела. У вас могут возникнуть побочные эффекты, такие как:
-
Раздражение кожи на обрабатываемом участке
-
Лихорадка и озноб
-
Усталость
-
Боль при глотании (при попадании радиации в грудь)
Лечение, замедляющее разрушение костей
Бисфосфонаты. Это препараты, замедляющие потерю костной массы. Они действуют, останавливая клетки, называемые остеокластами, от разрушения кости.
Возможно, вы слышали, что бисфосфонаты лечат болезнь, приводящую к истончению костей, называемую остеопорозом. При раке, распространившемся на кости, эти препараты могут уменьшить потерю костной массы, предотвратить переломы и облегчить боль.
Бисфосфонаты вводят внутривенно примерно раз в 3-4 недели.
Следите за побочными эффектами, которые могут включать:
-
Усталость
-
Лихорадка
-
Тошнота или рвота
-
Потеря аппетита
Очень редко бисфосфонаты могут вызывать серьезное заболевание, называемое остеонекрозом челюсти (ОНЧ). ОНЧ нарушает кровоснабжение части челюстной кости, что может вызвать инфекции, а также язвы во рту и потерю зубов. Ваш врач может порекомендовать вам посетить стоматолога для обследования перед началом приема этого препарата.
Деносумаб (Prolia, Xgeva). Деносумаб - это тип лекарства, называемый моноклональным антителом. Он блокирует вещество под названием RANKL, которое не дает остеокластам разрушать кость.
Вы получаете деносумаб в виде инъекции под кожу каждые 4 недели. Это поможет укрепить ваши кости и предотвратить переломы.
У вас могут возникнуть такие побочные эффекты, как:
-
Тошнота
-
Диарея
-
Усталость
-
Слабость
В редких случаях этот препарат может вызвать ОНЖ. Перед началом приема препарата вам может потребоваться консультация стоматолога.
Обезболивающие средства
Эти лекарства не остановят разрушение кости, но они могут помочь вам чувствовать себя лучше. К обезболивающим средствам, которые лечат боль в раковых костях, относятся:
НПВС. Такие препараты, как аспирин и ибупрофен, могут помочь при слабой боли в костях. Они блокируют вещества, называемые простагландинами, которые вызывают боль в костях.
Опиоиды. Такие обезболивающие средства, как кодеин, оксикодон и трамадол, помогают при более сильной боли.
Габапентин (Нейронтин) и трициклические антидепрессанты. Эти препараты могут помочь вам получить облегчение, если у вас также болит нерв.
Вы также можете получить облегчение, если приложите тепло или холод к больным местам.
Хирургия
Врачи могут удалить часть или всю опухоль, если она давит на кость. Они также могут установить стержни, винты, провода или штифты, чтобы сохранить стабильность кости и предотвратить ее перелом.
Если у вас болит спина, еще один вариант - процедура, называемая вертебропластикой. Хирург вводит в позвоночник специальный вид цемента, чтобы кости не разрушались.
