Узнайте от врача о различных типах рака легких, их характеристиках и распространенности.
Рак легких в целом классифицируется на два типа: мелкоклеточный рак легких (МРЛ) и немелкоклеточный рак легких (НМРЛ). Эта классификация основана на микроскопическом виде опухолевых клеток. Эти два типа рака растут, распространяются и лечатся по-разному, поэтому важно проводить различие между этими двумя типами.
SCLC
составляет около 10%-15% случаев рака легких. Этот тип рака легких является наиболее агрессивным и быстрорастущим из всех типов. SCLC тесно связан с курением сигарет. SCLC быстро метастазирует во многие участки тела и чаще всего обнаруживается уже после того, как рак сильно распространился.
NSCLC
это самый распространенный рак легких, на который приходится около 85% всех случаев. НСКЛК имеет три основных типа, обозначаемых по типу клеток, обнаруженных в опухоли. К ним относятся:
-
Аденокарциномы
являются наиболее распространенным типом NSCLC в США и составляют до 40% случаев рака легких. Хотя аденокарциномы, как и другие виды рака легких, связаны с курением, этот тип также встречается у некурящих людей, особенно женщин, у которых развивается рак легких. Большинство аденокарцином возникают во внешних, или периферических, участках легких. Они также имеют тенденцию к распространению в лимфатические узлы и за их пределы. Аденокарцинома in situ (ранее называемая бронхиолоальвеолярной карциномой) - это подтип аденокарциномы, которая часто развивается в нескольких участках легких и распространяется по уже существующим альвеолярным стенкам. На рентгенограмме грудной клетки она может выглядеть как пневмония. Он встречается все чаще и чаще у женщин. У людей с этим типом рака легких прогноз, как правило, лучше, чем у людей с другими типами рака легких.
-
Сквамозно-клеточные карциномы
раньше встречались чаще, чем аденокарциномы; сегодня на их долю приходится от 25% до 30% всех случаев рака легких. Сквамозно-клеточный рак чаще всего возникает в центральной части грудной клетки в бронхах. Этот тип рака легких чаще всего остается в пределах легкого, распространяется на лимфатические узлы и вырастает довольно большим, образуя полость.
-
Крупноклеточные карциномы
иногда называемые недифференцированными карциномами, являются наименее распространенным типом НСКЛК, составляя 10%-15% всех случаев рака легких. Этот тип рака имеет высокую склонность к распространению в лимфатические узлы и отдаленные участки.
Другие виды рака
могут возникать в легком; эти типы встречаются гораздо реже, чем NSCLC и SCLC, и вместе составляют лишь 5-10% случаев рака легкого:
-
Бронхиальные карциноиды
составляют до 5% случаев рака легких. Эти опухоли обычно имеют небольшие размеры (3-4 см и менее) и чаще всего встречаются у лиц моложе 40 лет. Не связанные с курением сигарет, карциноидные опухоли могут метастазировать, и небольшая часть этих опухолей выделяет гормоноподобные вещества. Карциноиды обычно растут и распространяются медленнее, чем бронхогенные раковые опухоли, и многие из них обнаруживаются достаточно рано, чтобы быть удаленными хирургическим путем.
-
Рак вспомогательных легочных тканей, таких как гладкая мускулатура, кровеносные сосуды или клетки, участвующие в иммунном ответе, встречается в легких редко.
Как уже говорилось ранее, метастатические раковые опухоли из других первичных опухолей в организме часто обнаруживаются в легком. Опухоли из любой точки тела могут распространяться в легкие либо через кровоток, либо через лимфатическую систему, либо непосредственно из близлежащих органов. Метастатические опухоли чаще всего бывают множественными, рассеянными по всему легкому и сосредоточенными во внешних, а не в центральных областях органа.