Боль в плече обычно не вызывается раком легких. Но при некоторых редких видах рака легких или при раке, который распространился, у вас может болеть плечо. Узнайте, почему.
Является ли боль в плече признаком рака легких? Скорее всего, нет. Рак редко является причиной боли в плече - артрит, бурсит и тендинит гораздо более вероятные причины. Но вот почему боль в плече может быть связана с некоторыми видами рака легких.
Опухоли панкоста
Боль в плече - наиболее распространенный симптом разновидности рака, называемой опухолью Панкоста. Эти опухоли встречаются редко. Они составляют лишь 3-5% случаев рака легких.
Эти опухоли зарождаются в верхней части одного из легких, но редко имеют симптомы, связанные с дыханием. Они обычно распространяются на ребра, позвонки, нервы или кровеносные сосуды в этой области. Когда они распространяются, они могут вызывать боль в плече.
Панкоастенические опухоли могут вызывать не только боль в плече, но и в руке, мышечную слабость, покалывание кожи и потерю чувствительности в этой области. По мере их роста боль может распространяться на верхнюю часть спины, между лопатками, руку и даже подмышку.
Синдром Хорнерса
Примерно у 40% людей с опухолями Панкоста развивается состояние, называемое синдромом Хорнерса. Одним из симптомов этого состояния является сильная боль в плече. Его также называют синдромом Панкоаста.
Когда опухоль Панкоаста распространяется за пределы легкого, она может прорастать в близлежащие нервы и давить на них. Это сдавливание вызывает боль в плече, а также симптомы, связанные с нервами, как, например, эти симптомы на одной стороне лица:
-
опущенное веко
-
Зрачок глаза становится меньше
-
Покрасневшая кожа
-
Отсутствие потоотделения
Синдром Хорнера поражает ту сторону лица, где находится опухоль. Вы также можете ощущать покалывания или уколы в руках.
Мезотелиома
Мезотелиома - это редкая форма рака. Обычно она вызывается длительным воздействием асбестовых волокон, содержащихся в воздухе. Боль в плече - возможный, но редкий ранний симптом разновидности этого заболевания, называемой плевральной мезотелиомой. Она может быть от умеренной до сильной. Если у вас это заболевание, вы также можете почувствовать, что ваш плечевой сустав просто не двигается или плохо работает.
Плевральная мезотелиома поражает выстилку вокруг легких. Чаще всего первыми симптомами этого заболевания являются боль в груди, кашель и одышка.
Метастатический или распространенный рак легких
Примерно в половине случаев тип рака, называемый немелкоклеточным раком легких (НМРЛК), не диагностируется до тех пор, пока он не распространится за пределы легких. Это называется метастатическим или прогрессирующим раком.
Когда это происходит, он может повредить кости, внутренние органы и нервы. В редких случаях он может поразить и мышцы. Это не типично, но сильная боль в плече может быть одним из признаков того, что рак распространился и повредил мышцы.
Что делать, если у вас болит плечо?
В большинстве случаев боль в плече вызвана повторяющимися движениями сустава, травмой, переломом или воспалением мягких тканей, а не опухолью.
Вам следует обратиться к врачу для тщательного обследования, если боль в плече распространяется на другие близлежащие участки тела, или у вас появились другие симптомы, такие как боль в руке, мышечная слабость или покалывание. Если вы недавно или в прошлом подвергались воздействию асбеста на работе, обязательно расскажите об этом врачу. Вдыхание асбеста является основной причиной мезотелиомы.
Визуализирующие исследования, такие как МРТ, КТ или ПЭТ-сканирование, могут показать опухоль Панкоста или признаки мезотелиомы.
Вашему врачу может понадобиться сделать игольчатую биопсию для анализа ткани опухоли или легочной жидкости, чтобы убедиться в наличии рака и, если это так, определить степень его развития.
