Стереотаксическая радиотерапия тела (SBRT): Назначение, процедура, побочные эффекты

Узнайте, какие виды рака лечатся с помощью вида лучевой терапии, называемого стереотаксической радиотерапией тела, а также о том, как подготовиться и каких побочных эффектов следует ожидать.

Если у вас некоторые виды рака, например, рак легких или рак поджелудочной железы, ваш врач может предложить вам пройти курс лучевой терапии, который называется стереотаксической радиотерапией тела (SBRT). Это очень точный метод, позволяющий врачу точно нацеливать опухоли.

При проведении SBRT врач с помощью компьютера направляет множество пучков излучения на опухоль под разными углами. Благодаря тому, что этот метод позволяет точно попасть в нужную точку, вы можете получить более высокую дозу облучения, чем при стандартной лучевой терапии. При этом меньше опасений повредить близлежащие здоровые ткани.

Для кого предназначена SBRT?

Ваш врач может рекомендовать SBRT, если у вас рак следующих органов:

  • легкого

  • Печень

  • Простата

  • Поджелудочная железа

Вам также могут назначить SBRT, если ваш рак вернулся или у вас опухоль, которая не поддается другим видам облучения.

Еще одна причина для проведения SBRT - это распространение рака на надпочечники (один надпочечник расположен на вершине каждой почки), печень, легкие или позвоночник.

Ваша команда лучевой терапии

Если вы проходите облучение для лечения рака, важным членом вашей медицинской команды будет радиационный онколог. Это врач, имеющий специальную подготовку по использованию лучевой терапии.

Ваш радиационный онколог будет работать с другими специалистами, чтобы спланировать наилучший способ направить пучок излучения на вашу опухоль. В эту команду могут входить:

  • медсестра радиационной онкологии, которая может ответить на вопросы и помочь справиться с побочными эффектами

  • Медицинский радиационный физик, который помогает планировать лучевую терапию

  • Дозиметрист, который помогает определить правильную дозу облучения

  • лучевой терапевт или технолог, который управляет лучевой машиной

  • Социальный работник

  • Специалист по питанию или диетолог

  • Физический терапевт

  • Стоматолог, если вы получаете излучение вблизи рта

Как работает SBRT

Радиация повреждает ДНК раковых клеток, поэтому они больше не могут расти и делиться. В конце концов, раковые клетки погибают, и ваша опухоль становится меньше.

SBRT - это "внешняя лучевая терапия", то есть врач направляет излучение на опухоль извне вашего тела.

Планирование лечения

Ваш врач изучит вашу медицинскую карту и снимки, чтобы решить, подходит ли вам SBRT и сколько процедур вам потребуется. Некоторые люди проходят только одну процедуру. Другие могут получить до пяти.

За неделю до начала SBRT вам назначат встречу с группой радиационной онкологии. На этом приеме врачи расскажут, как будет проходить лечение. Эта встреча называется симуляцией.

Врачи будут использовать снимки, такие как КТ, МРТ и рентгеновские лучи, чтобы увидеть, где именно находится ваша опухоль. Это поможет им определить, как лучше использовать лучи, чтобы направить их на ваш рак и не допустить попадания излучения на близлежащие ткани и органы.

Врач может нанести на вашу кожу небольшую метку. Это поможет команде направить луч, когда вы снова придете на лечение.

Врач также может поместить внутри вашего тела специальные маркеры, называемые фидуциальными маркерами. Они обычно изготавливаются из золота и имеют размер примерно с рисовое зерно. Их помещают на опухоль или рядом с ней, чтобы помочь врачам направить пучки радиации. Вы можете получить эти маркеры, если ваш рак находится в вашем:

  • Живот

  • Грудь

  • Голова и шея

  • Таз (нижняя часть живота, ниже пупка и между бедрами)

Возможно, вам подберут специальную кровать, которая не позволит вам двигаться во время SBRT. В зависимости от того, где находится ваш рак, врачи могут использовать:

  • ленту

  • Губки

  • Подголовник

  • Специальные формы

  • Гипсовые слепки

Вам также может понадобиться специальная маска, если вы будете получать облучение на голову или шею.

Что происходит во время лечения

Перед началом процедуры врач даст вам лекарства, которые помогут вам чувствовать себя менее тревожно, если вам это необходимо.

Когда вы будете получать SBRT, вы будете находиться в том же положении, в котором находились во время симуляции. Если медицинская бригада приготовила для вас специальную кровать, вы ляжете на нее. Вы также будете использовать специальную маску на лице, если она была изготовлена для вас.

Радиолог будет использовать компьютерный томограф, который является частью аппарата для облучения, чтобы увидеть вашу опухоль. Затем команда будет использовать аппарат для доставки пучков радиации, что займет всего несколько минут. Вы не почувствуете боли.

Побочные эффекты

Наиболее распространенными побочными эффектами SBRT являются:

  • чувство усталости

  • Покраснение, похожее на солнечный ожог, в том месте на теле, где вы получили облучение

  • Зуд в месте облучения

  • Отек в месте облучения

  • Тошнота или рвота, если опухоль находится рядом с кишечником или печенью

В зависимости от того, где находится рак, у вас могут быть и другие побочные эффекты. Поговорите со своим врачом об этом:

  • Органы рядом с опухолью, которые могут быть затронуты

  • Побочные эффекты, которые могут возникнуть при повреждении этих органов

  • Как справиться с побочными эффектами

  • Кому звонить, если у вас возникли проблемы после лечения

Позаботьтесь о себе

Чтобы лечение прошло легче, воспользуйтесь этими советами:

  • Отдыхайте как можно больше.

  • Ешьте здоровую пищу.

  • Поговорите с другими людьми, прошедшими SBRT.

  • Узнайте у специалистов о лосьонах для кожи, которые могут помочь справиться с болью или зудом от облучения.

  • Как можно больше находитесь на солнце.

Hot