У большинства людей с мелкоклеточным раком легких (МРЛ) болезнь находится на обширной стадии, прежде чем ее обнаружат. Узнайте, какие методы лечения могут облегчить симптомы и помочь вам прожить дольше.
Примерно у 2 из 3 человек с мелкоклеточным раком легких (МРЛ) болезнь находится на обширной стадии, когда врачи впервые обнаруживают рак. Это означает, что болезнь распространилась на другую сторону грудной клетки или в другое место в организме, например, на печень, кости, мозг или надпочечники.
Хотя операция обычно не является вариантом, если у вас обширная SCLC, существуют методы лечения, позволяющие облегчить симптомы и продлить жизнь.
Общие методы лечения обширного СКЛК
Некоторые варианты включают:
Химиотерапия и иммунотерапия. Химиотерапия обычно является предпочтительным методом лечения для здоровых людей с обширным СКЛК. Ваш врач может рекомендовать химиотерапию вместе с препаратами иммунотерапии, которые помогают иммунной системе организма бороться с раком.
Врачи используют следующие комбинации:
-
Химиопрепарат этопозид часто назначается вместе с химиопрепаратами цисплатин или карбоплатин.
-
Препарат иммунотерапии атезолизумаб (Tecentriq) можно сначала вводить вместе с этопозидом и карбоплатином, а затем продолжать самостоятельно в качестве поддерживающей терапии.
-
Препарат иммунотерапии дурвалумаб (Imfinizi) иногда сочетается с этопозидом и карбоплатином.
Кроме того, два новых препарата недавно показали перспективность для людей с обширным SCLC, чей рак прогрессирует после стандартного лечения:
-
Препараты иммунотерапии ниволумаб (Opdivo) и пембролизумаб (Keytruda) могут стать вариантами для людей, чей рак прогрессировал после химиотерапии и по крайней мере еще одной линии терапии.
Облучение. Если ваш рак хорошо реагирует на химио- и иммунотерапию, ваш врач может порекомендовать лучевую терапию на головной мозг, чтобы уменьшить вероятность распространения рака в этом месте. Вы также можете получить облучение грудной клетки. Исследования показывают, что это лечение может помочь людям с обширным SCLC прожить дольше. Вы также можете пройти лучевую терапию на других участках тела, куда распространился рак, чтобы облегчить симптомы и улучшить качество жизни.
Лазерная хирургия. Если ваш рак вызывает кровотечение или одышку, лазерная хирургия может помочь облегчить эти симптомы. В этом методе лечения используется лазерный луч для уничтожения больных клеток.
Паллиативная помощь при обширном СКЛК
Паллиативное лечение - это важный поддерживающий подход, который может помочь контролировать боль и улучшить ваше самочувствие.
В рамках паллиативного лечения вы можете получать стандартные методы лечения, а также обезболивающие препараты, дополнительный кислород, рекомендации по питанию, массаж, трудотерапию, духовное консультирование, интегративные методы лечения и многое другое.
В частности, паллиативные методы могут помочь улучшить:
-
одышка
-
Усталость
-
Тошнота
-
Запор
-
Потеря аппетита
-
Беспокойство и депрессия
Скорее всего, у вас будет целая команда паллиативной помощи, которая работает с вашим лечащим врачом. Это могут быть врачи, медсестры, социальные работники, психологи, диетологи, консультанты, священники, фармацевты и другие.
Как принять решение о лечении
Важно понять цели вашего лечения. Если у вас обширная SCLC, существующие методы лечения, скорее всего, не вылечат ваш рак. Вместо этого ваш врач будет использовать их для замедления роста опухоли, продления вашей жизни и облегчения симптомов.
Ваш врач поможет вам решить, какое лечение лучше.
Выбор может зависеть от:
-
вашего общего состояния здоровья
-
Насколько распространился ваш рак
-
Другие имеющиеся у вас медицинские заболевания
-
Ваши личные предпочтения
Клинические испытания для обширного СКЛК
Ученые тестируют новые методы лечения обширного СКЛК в рамках клинических испытаний. Эти исследования проводятся в медицинских центрах по всей стране. Чтобы узнать больше о клинических испытаниях, поговорите со своим врачом.
Советы, как жить хорошо при обширном СКЛК
Эти привычки образа жизни могут помочь вам чувствовать себя лучше и жить хорошо:
-
Ешьте здоровую пищу, включающую много фруктов и овощей.
-
Занимайтесь спортом ежедневно, если можете.
-
Попробуйте использовать дополнительные методы, такие как медитация, йога или массаж.
-
Узнайте у своего врача о программе легочной реабилитации, которая может помочь вам лучше дышать.
-
Получайте достаточное количество сна каждую ночь.
-
Отдыхайте днем, когда вы устали.
-
Присоединитесь к группе поддержки, чтобы общаться с теми, кто понимает вашу ситуацию.
