Диагностика раннего немелкоклеточного рака легких

Узнайте больше о тревожных признаках раннего немелкоклеточного рака легких, о том, как врачи проверяют его наличие и почему важно проводить скрининг.

Диагностика раннего немелкоклеточного рака легких

Александра Бенисек

Немелкоклеточный рак легких (НМКРЛ) - это одна из двух основных категорий рака легких. Он возникает, когда аномальные клетки в ваших легких быстро разрастаются.

Хорошая новость заключается в том, что ваши шансы выжить высоки, если врачи обнаружат рак на ранней стадии. Но это может быть непросто, потому что многие симптомы часто проявляются уже после того, как болезнь распространилась. Или вы можете думать, что ваши симптомы вызваны чем-то другим.

Честно говоря, многие люди удивляются диагнозу, говорит Эми Каммингс, доктор медицины, торакальный онколог из Калифорнийского университета.

Стоит ли проходить скрининг?

У большинства людей, которым ставят диагноз, уже есть прогрессирующий NSCLC, который труднее поддается лечению. Именно поэтому скрининг важен для определенных групп людей. Он может привести к раннему обнаружению рака, даже если он еще не вызвал никаких симптомов.

Если у вас есть семейная история рака легких или вы курите, всегда стоит поговорить с врачом о том, соответствуете ли вы критериям для скрининга, потому что рекомендации время от времени меняются, говорит Каммингс.

Американское онкологическое общество рекомендует проводить скрининг каждый год для:

• людям в возрасте 55-74 лет с хорошим здоровьем

• Те, кто курит в настоящее время или бросил курить в течение последних 15 лет

• Люди, у которых стаж курения составляет не менее 30 пачек в год (количество лет курения, умноженное на количество пачек сигарет, которые вы выкуриваете в день)

• Люди, проходящие консультации по отказу от курения

Программы скрининга очень успешны в выявлении рака на ранней стадии, который можно вылечить, говорит Каммингс.

Хотя курение является наиболее распространенным фактором риска развития NSCLC, некурящие люди тоже могут заболеть раком легких. Ваш риск может быть выше, если вы подвергаетесь воздействию:

• пассивное курение

• Радиация

• Канцерогены на рабочем месте

• Загрязнение окружающей среды

Семейная история рака легких, наличие лимфомы или ВИЧ-инфекции также играют определенную роль.

Общие признаки ранней стадии НГКЛК

Симптомы ранней стадии NSCLC могут быть трудноопределимыми или вообще не проявляться. Но важно знать, на что обратить внимание, особенно если вы относитесь к группе высокого риска.

Кашель, который никак не проходит, является основным симптомом. Его может вызвать множество заболеваний, но большинство из них не являются серьезными. И обычно он проходит через 6-8 недель.

Людям с затяжным кашлем, которые неоднократно обращались к врачу за лечением, обязательно нужно провести визуализацию и, как правило, повторную визуализацию, если обнаружено что-то аномальное, говорит Каммингс.

Еще одним симптомом является необъяснимая потеря веса - около 5-10 фунтов за несколько месяцев.

Другие, более серьезные симптомы - кашель с кровью, одышка, нехватка воздуха или одышка - все эти симптомы мы можем связать с раком легких, говорит Каммингс.

Дополнительные симптомы включают:

• боль или дискомфорт в груди

• Одышка

• Хрипота

• Потеря аппетита

• Усталость

• Проблемы с глотанием

• Набухание вен на лице или шее

Более запущенные случаи рака легких обычно также сопровождаются болью. Эта боль может быть потенциально в любой части тела. Постоянная боль, которая не проходит, постоянный кашель, который не проходит... все это всегда требует повышенного внимания, говорит Каммингс.

Как врачи диагностируют раннюю стадию NSCLC

Даже при регулярном посещении врача и проведении анализов диагностировать НСКЛК сложно без регулярного обследования.

На самом деле мы довольно редко можем обнаружить что-то в обычном анализе крови, что позволяет нам узнать о наличии рака легких, говорит Каммингс.

Если у вас есть определенные симптомы NSCLC, например, кашель, который продолжается более 6-8 недель, ваш врач, скорее всего, назначит визуализационные исследования.

Иногда врачи прибегают к рентгенографии грудной клетки, но в последнее время более типичной является компьютерная томография, поскольку КТ дает больше информации об анатомии и результатах исследования, говорит Каммингс. Существует нечто, называемое lung rads, - это система оценок, которая используется для определения того, насколько вероятно, что что-то является раком или не является раком. (Врачи) определяют, основываясь на том, что они видят на снимках, насколько вероятно, что что-то является раком.

Если ваш врач не уверен в том, что он видит на снимках, что бывает часто, он предложит вам пройти повторное обследование.

Потому что обычно рак со временем медленно увеличивается. Последующая визуализация поможет вам узнать: Это инфекция? Пройдет ли она? Или это что-то, что может потребовать биопсии, говорит Каммингс. ?

Эти сканирования часто выявляют такие вещи, как легочные узелки - аномальные образования, которые обычно не являются раком. В других ситуациях врачи могут обнаружить рак легких по ошибке.

Иногда при раке на ранней стадии I мы обнаруживаем его совершенно случайно, то есть у людей не было никаких симптомов, говорит Каммингс. Они приходят в больницу, попадают в аварию, а потом мы проводим визуализацию и находим что-то на снимке.

В этом случае предлагаются те же самые последующие тесты. Если ваш врач обнаружит что-то, что может быть раком легких, он направит вас к пульмонологу. Это врач, который специализируется на дыхательной системе. Они проведут бронхоскопию - процедуру, позволяющую врачу осмотреть ваши легкие и дыхательные пути. Или они сделают биопсию, когда врач вырезает кусочек ткани или берет образец клеток для анализа.