При остром респираторном дистресс-синдроме жидкость просачивается в легкие, не давая кислороду добраться до органов. Узнайте больше о причинах, факторах риска, симптомах, осложнениях, диагностике, лечении, перспективах и осложнениях ОРДС.
Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС) - это состояние, при котором в легких скапливается жидкость, поэтому кислород не может попасть в органы.
Жидкость вытекает из мелких кровеносных сосудов и скапливается в крошечных воздушных мешочках в легких, поэтому они не могут наполниться достаточным количеством воздуха. Из-за этого кровь не может захватить кислород, необходимый для доставки к остальным частям тела. Такие органы, как почки или мозг, могут работать не так, как должны, или могут отключиться.
ОРДС иногда опасен для жизни и может быстро ухудшиться. Но в целом он поддается лечению, и большинство людей выздоравливают. Быстрая диагностика и лечение очень важны.
Причины и факторы риска ОРДС
ОРДС обычно провоцируется другой проблемой со здоровьем, поэтому большинство людей, заболевших ОРДС, уже находятся в больнице по другому поводу. Причины ОРДС включают:
Сепсис. Это когда в кровь попадает инфекция, и иммунная система начинает работать в усиленном режиме, вызывая воспаление, образование небольших сгустков крови и кровотечение.
Несчастные случаи. Травмы, полученные в результате автомобильной аварии или падения, могут повредить легкие или часть мозга, контролирующую дыхание.
Вдыхание вредных веществ. Густой дым или химические испарения могут спровоцировать ОРДС.
К другим возможным причинам ОРДС относятся:
-
Пневмония
-
Кровотечение, при котором требуется переливание крови
-
Воспаление поджелудочной железы
-
Передозировка лекарств
-
Почти утопление
-
Ожоги
-
Реакции на лекарственные препараты
-
Вдыхание пищи в легкие (аспирация)
Врачи не знают, почему одни люди заболевают ОРДС, а другие нет. К факторам риска относятся:
-
проблема в ваших генах
-
Сильное употребление алкоголя
-
Курение табака
-
Использование кислорода при заболевании легких
-
Недавняя операция высокого риска или химиотерапия
-
Ожирение
Симптомы ОРДС
ОРДС создает большую нагрузку на легкие. Симптомы включают:
-
одышка
-
Низкое кровяное давление
-
Необычно учащенное дыхание
-
Учащенное сердцебиение
-
Кашель
-
Лихорадка
-
Боль в груди, особенно при глубоком дыхании
-
спутанность сознания и истощение
-
Синий оттенок губ или ногтей из-за недостатка кислорода в крови
-
Головокружение
Диагностика и тесты при ОРДС
Ни один тест не может определить ОРДС. Это скорее головоломка, которую собирает ваш врач. Он захочет исключить заболевания, которые могут иметь схожие симптомы.
Врач спросит о вашей истории болезни, проведет физикальный осмотр, послушает ваше дыхание и сердцебиение. Он также может проверить:
-
Признаки наличия лишней жидкости в организме
-
Синеватый цвет губ или кожи
Тесты, помогающие в диагностике, включают:
тесты визуализации. Рентген грудной клетки имеет решающее значение и, вероятно, является первым тестом, который назначит ваш врач. Вам также может быть назначена компьютерная томография. Они могут дать врачу представление о том, сколько жидкости находится в легких и где она находится.
Анализы крови. Они проверяют уровень кислорода в крови. Они также могут выявить признаки инфекции или анемии - недостатка красных кровяных телец.
Анализы сердца. Они позволяют исключить такие заболевания, как сердечная недостаточность (когда сердце не может перекачивать кровь по организму должным образом).
Лечение ОРДС
Лечение направлено на повышение уровня кислорода в крови до необходимого, чтобы ваши органы получали все необходимое. В некоторых случаях врач может дать вам воздушную маску, а позже перейти на дыхательную трубку и аппарат искусственной вентиляции легких (аппарат, который помогает вам дышать).
Ваш врач также будет лечить другие заболевания, которые могут быть причиной ОРДС.
Лечение включает в себя:
-
Питание и лекарства через жидкости, вводимые в кровь
-
Лекарства для предотвращения кровотечений и образования тромбов
-
Лекарства для поддержания спокойствия и комфорта
В большинстве случаев лечение ОРДС проводится в отделениях интенсивной терапии больниц. Многие люди полностью выздоравливают без каких-либо долгосрочных проблем.
Осложнения ОРДС
Состояние или его лечение могут привести к другим проблемам, включая:
-
коллапс части легкого из-за того, что оно не может раздуться так, как должно (ателектаз) или из-за воздуха между легким и грудной стенкой (пневмоторакс)
-
Повреждение или отказ органа
-
Спутанность сознания
-
Высокое кровяное давление в артерии, идущей от сердца к легким (легочная гипертензия)
-
Рубцовая ткань легких (фиброз легких)
-
Сгустки крови
-
Инфекция
Перспективы развития ОРДС
Если вы недавно перенесли ОРДС, улучшите свое выздоровление следующим образом:
-
не курить
-
Не употреблять алкоголь
-
Делать прививку от гриппа каждый год и вакцину от пневмонии по указанию врача
Возможно, вам придется некоторое время находиться на аппарате искусственной вентиляции легких. ОРДС может сделать вас слабым, поэтому вы можете посещать физиотерапию, чтобы стать сильнее.
ОРДС может быть эмоционально и физически тяжелым для пациентов и их семей. Группа поддержки может помочь справиться с тревогой, стрессом или депрессией.
