Если вы не можете дышать самостоятельно, интубация - это процесс введения трубки, которая соединяет вас с аппаратом искусственной вентиляции легких. Узнайте, чего вы можете ожидать от этой процедуры.
Почему вам это может понадобиться
Препараты, которые погружают вас в сон во время операции (общая анестезия), могут также затруднять дыхание. Интубация позволяет аппарату дышать за вас. Именно поэтому анестезиолог (врач, который усыпляет вас во время операции) может интубировать вас.
Ваш врач также может сделать это, если у вас травма или заболевание, затрудняющее дыхание. Это связано с тем, что дыхание обеспечивает кислород, который необходим каждой клетке вашего тела. Если его недостаточно, вы можете потерять сознание, получить повреждение мозга и даже умереть. Вентиляция также помогает вам выдохнуть. Это помогает избавиться от CO2, чтобы он не накапливался в крови и не делал ее более кислой (респираторный ацидоз). Это может привести к другим проблемам со здоровьем.
Иногда, даже если кажется, что вы дышите нормально и уровень кислорода в крови в норме, вам может понадобиться интубация. Ваш врач может захотеть сделать это, потому что вы без сознания. У вас может быть болезнь или травма, которая быстро ухудшается или ослабляет рефлексы дыхательных путей.
Врач может интубировать вас, если вам необходима срочная операция, требующая общей анестезии. В этом случае, скорее всего, вы постились, чтобы опорожнить желудок, как это делается при плановой операции. Пища из желудка может попасть в легкие (аспирация), если вас вырвет или если она вытечет из желудка обратно. Чтобы этого не произошло, в трубке есть воздушный пузырь, который надувается и перекрывает дыхательные пути от желудка.
Чего ожидать
За исключением редких случаев, врач даст вам лекарства, чтобы частично или полностью отключить вас перед введением трубки. Обычно также дают препарат, парализующий дыхательные пути. Это делается для того, чтобы ваш организм не сопротивлялся введению трубки рвотными или другими рефлексами.
В течение 2-3 минут до начала процедуры вы можете получать простой кислород из маски, чтобы повысить его уровень в крови. Вы ляжете лицом вверх, и врач слегка наклонит вашу голову назад. Вам в рот введут прибор с лампой. Это осветит дыхательные пути. Они будут смотреть через прицел или на видеоэкран, если там есть камера.
Затем врач проведет трубку между голосовыми связками и опустит ее в дыхательное горло. Это часть дыхательных путей, которая соединяется с легкими. Как только трубка окажется в нужном месте, врач надует манжету на трубке. Это перекрывает большую часть дыхательных путей от желудка и не дает пище попасть в легкие. Но воздух все равно может проходить через трубку.
Если нет проблем, процесс должен занять не более 5 минут. Вашему врачу еще может понадобиться проверить, как установлена трубка. Они прослушают ваше дыхание стетоскопом, проверят уровень CO2 или сделают рентгеновский снимок грудной клетки.
Осложнения
Редко когда интубация вызывает проблемы, но это может случиться. Трубка может повредить зубы или порезать внутреннюю поверхность рта. Трубка может повредить горло и голосовой аппарат, поэтому у вас может болеть горло или вам будет трудно говорить и дышать в течение некоторого времени. Процедура может повредить легкие или вызвать коллапс одного из них. Вы также можете получить инфекцию или пневмонию.
Некоторые вещи могут повысить вероятность этих проблем. Если вы только что поели, есть риск, что пища может попасть в легкие. Если зубы в плохом состоянии, то больше шансов, что они повредятся. Если вы курите, страдаете таким заболеванием легких, как ХОБЛ, имеете травму шеи или позвоночника, или у вас избыточный вес, это может затруднить интубацию и восстановление.
