Диагностировать заболевание легких, вызванное нетуберкулезными микобактериями, непросто. Узнайте о симптомах, на которые следует обратить внимание, и о тестах, которые будет использовать ваш врач.
Каковы признаки?
Если у вас легочная инфекция НТМ, вы можете заметить:
-
кашель, который не проходит
-
Кровь в слизи, которую вы откашливаете
-
Лихорадка
-
Усталость
-
Отсутствие аппетита
-
Потеря веса
-
Ночная потливость
-
Одышка после активной деятельности
-
Одышка
-
Боль в груди
-
Частые респираторные инфекции
Вероятно, у вас не будет таких же симптомов, как у других людей с этим заболеванием. А те симптомы, которые у вас появятся, сначала могут показаться слабыми. Бактерии НТМ могут жить в ваших легких в течение длительного времени, прежде чем вы подумаете, что что-то не так.
Какие бывают тесты?
Обратитесь к врачу, если у вас кашель, который долго не проходит. Если у вас также наблюдается ночная потливость, лихорадка, одышка и потеря веса, которую трудно объяснить, немедленно пройдите обследование.
Ваш врач может поставить диагноз или направить вас к пульмонологу (врачу, который специализируется на проблемах с легкими).
Чтобы диагностировать болезнь легких NTM, ваш врач должен:
-
проведет физический осмотр
-
Изучите историю болезни
-
Сделайте рентгеновский снимок грудной клетки или проведите исследование, называемое компьютерной томографией, чтобы получить снимок внутренней поверхности легких
-
Взять образец слюны или слизи и слюны при кашле
Рентген грудной клетки может показать признаки заболевания легких НТМ. Компьютерная томография покажет больше деталей, указывающих на эту инфекцию.
Если виной всему НТМ, то при просмотре КТ врач увидит небольшие узелки внутри ваших легких. Они часто образуют узор, похожий на распускающееся дерево. КТ также может показать:
-
небольшие отверстия в легких (врач может назвать их полостями), которые сигнализируют о более запущенной болезни
-
Утолщенные, воспаленные дыхательные пути
-
Язвы (врач может назвать их поражениями)
-
Участки легких, заполненные гноем, кровью или тканью (врач может назвать их инфильтратами)
Врач возьмет образец кашлевого сока, чтобы найти бактерии НТМ, вызывающие эту инфекцию. Этот тест называется культуральным. Чтобы убедиться, что у вас хороший образец, вам может понадобиться откашлять слизь в несколько разных дней.
Врач отправит ваш образец в лабораторию, где его исследуют, чтобы узнать, какие бактерии в нем содержатся. Ваше лечение будет основано на том, какой именно тип бактерий НТМ у вас обнаружен.
Если вы не можете откашлять достаточно слизи для анализа, вам может понадобиться процедура, называемая бронхоскопией. Врач проводит тонкую трубку через нос или рот и вводит ее в легкое, чтобы собрать жидкость и слизь.
Легко ли поставить диагноз?
Нет. У него те же симптомы, что и у других инфекций, например, туберкулеза. Поэтому врач может подумать, что у вас другое заболевание, или сначала исключить его.
Если у вас слабые симптомы, может пройти много времени, прежде чем врач заподозрит НТМ в качестве причины.
Лабораторный анализ - верный способ определить, есть ли у вас НТМ, потому что он обнаружит эти бактерии.
Инфекции НТМ также могут выглядеть следующим образом:
-
Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ)
-
Бронхит
-
Бронхоэктаз, инфекция, которая вызывает утолщение и воспаление дыхательных путей
-
Рак легких
-
Туберкулез
-
Грибковые инфекции
Поговорите со своим врачом, если у вас есть симптомы, которые могут указывать на болезнь легких НТМ или другую проблему с легкими. Как только вам поставят диагноз, вы сможете сразу же начать лечение.
