По данным Ассоциации законодательного анализа и общественной политики, по состоянию на август 2020 года в 20 штатах были приняты законы, разрешающие использование налоксона в школах. Хотя часто этот вопрос решается на усмотрение школьных советов, штаты, включая Мэриленд, Нью-Джерси и Род-Айленд, требуют, чтобы налоксон был в школах под рукой.
Трагические передозировки подростков оживляют разговоры о применении наркана в школах
Линдси Кальтер
24 марта 2022 г. - Раагини Джава, доктор медицины, была старшеклассницей в небольшом городке Новой Англии, когда она на собственном опыте испытала шок и горе от смертельной передозировки наркотиков. Джава потеряла близкого друга - одноклассника, который приходил к ней домой на бесчисленные ужины и ночевки.
Это было 15 лет назад. С тех пор проблема стала еще более смертоносной и распространенной, говорит она.
Можно подумать, что употребление наркотиков не распространено в этих маленьких общинах, но это так. И оно почти незаметно, говорит Джава, которая сейчас является специалистом по инфекционным заболеваниям и наркологии в Бостонском медицинском центре. Количество непреднамеренных передозировок резко возросло. От передозировок со смертельным исходом умирают не только взрослые - все чаще мы видим, как умирают подростки.
Школы принимают меры в ответ на увеличение числа передозировок среди подростков. В Орегон-Сити (штат Орегон), городе с населением 37 000 человек к югу от Портленда, местный школьный совет в этом месяце одобрил использование школьными работниками налоксона - спасительного препарата, известного также под торговым названием Narcan, который может остановить передозировку опиоидами. Этот шаг был вызван смертельной передозировкой двух подростков из Портленда.
Средние школы в Тусоне, штат Аризона, начали запасаться налоксоном в 2019 году после того, как один из учеников получил передозировку опиоидов и был реанимирован спасателями, находясь в школе.
В январе 13-летний подросток в Хартфорде, штат Коннектикут, умер после передозировки в своей школе фентанилом - синтетическим опиоидом, который в 50 раз сильнее героина и в 100 раз сильнее морфина. В школе не было запаса налоксона, и эта трагедия возобновила национальные разговоры о применении наркана в школах, которые в последние годы отошли на второй план по сравнению с пандемией COVID-19.
По данным Ассоциации анализа законодательства и общественной политики на август 2020 года, в общей сложности 20 штатов приняли законы, разрешающие использование налоксона в школах. Хотя часто это оставляют на усмотрение школьных советов, штаты, включая Мэриленд, Нью-Джерси и Род-Айленд, требуют, чтобы в школах он был под рукой.
Это замечательно, что в обществе появилось больше Наркана, говорит Райан Марино, доктор медицинских наук, специалист по зависимостям из Западного резервного университета Кейза. Количество передозировок увеличилось, и основной причиной является фентанил.
Хотя большинство людей согласны с наличием в школах "Наркана" - его можно вводить назально или инъекционно, - он говорит, что некоторые считают, что наличие системы безопасности будет стимулировать учащихся к употреблению наркотиков.
Но Марино сравнивает эту меру с наличием поблизости дефибрилляторов для экстренной кардиологической помощи и огнетушителей.
Вы хотите, чтобы эти вещи были на всякий случай, и надеетесь, что вам никогда не придется ими воспользоваться, - говорит он.
По данным CDC, число смертей от передозировки наркотиков увеличилось в четыре раза с 1999 года, а с 2018 по 2019 год выросло на 5%. Более 70% из 70 600 смертей от передозировки в США в 2019 году были связаны с опиоидами. У людей в возрасте от 15 до 24 лет наблюдался наибольший рост смертности от передозировки наркотиков с 2019 по 2020 год - на 49%.
Марино говорит, что хотя некоторые люди намеренно принимают фентанил для повышения потенции, его часто добавляют в таблетки и героин без ведома потребителей.
По словам президента ассоциации Линды Мендонка, члены Национальной ассоциации школьных медсестер, которая давно выступает за применение "Наркана" в школах, надеются, что больше школьных советов примут меры и обеспечат запас налоксона.
Ассоциация создала набор инструментов, в котором содержится информация о том, как пропагандировать использование "Наркана" и как правильно его вводить.
Школы должны быть готовы, будь то ученик, сотрудник или посетитель, говорит Мендонка. Я думаю и надеюсь, что это приживется и в других местах. Мы были погребены под этой пандемией COVID-19, и все отодвинулось на второй план, но есть и другие вещи. Школы - отличное место для просвещения на эту тему и предоставления ресурсов.
Но многое еще предстоит сделать, говорит Джава.
Хотя наличие антидота от передозировки наркотиков на территории школы крайне важно, она говорит, что необходимо обеспечить более широкий доступ к нему в общественных местах.
Очень важно, чтобы учащиеся получали знания и инструменты о том, как обезопасить себя и своих близких, говорит Джава. Это отличный первый шаг. Надеюсь, это поможет распространить налоксон и в других местах с низким барьером доступа, например, в продуктовых магазинах или кинотеатрах".
