врач объясняет, как лекарства, кислородная терапия и другие методы лечения могут помочь в борьбе с симптомами идиопатического легочного фиброза (ИЛФ).
Некоторые новые препараты могут помочь замедлить развитие болезни. Они могут предотвратить образование рубцовой ткани в легких. Другие методы лечения помогают облегчить дыхание, справиться с кашлем, придать вам больше энергии или предотвратить инфекции, которые могут ухудшить ваше состояние.
Выбранные вами варианты зависят от ваших конкретных симптомов, общего состояния здоровья и возраста. Поговорите со своим врачом, чтобы выбрать оптимальный план, который позволит вам наслаждаться жизнью и оставаться активным.
Медицина
Два препарата могут помочь предотвратить образование новых рубцов в ваших легких, которые являются причиной проблем с дыханием.
Нинтеданиб (Ofev) и пирфенидон (Esbriet) блокируют процесс в вашем организме, который приводит к рубцеванию легких. Они могут предотвратить обострение IPF и помочь вам лучше дышать.
Другие лекарства борются с воспалением, которое заставляет вас чувствовать себя больным или вызывает рубцевание. Ваш врач может предложить:
-
Кортикостероиды, например, преднизон
-
Препараты, замедляющие иммунную систему, такие как азатиоприн (Imuran), циклофосфамид (Cytoxan) и микофенолат мофетил (CellCept)
N-ацетилцистеин, или NAC (Mucomyst), - это антиоксидант, принимаемый перорально или в виде спрея, который широко используется для лечения IPF. Крупное клиническое исследование, опубликованное в мае 2014 года, показало, что он не замедляет прогрессирование заболевания.
Методы лечения, которые могут помочь
Лекарства могут лечить рубцы или симптомы IPF, но вы можете делать и другие вещи, чтобы лучше дышать и получить больше энергии.
Кислородная терапия.
Это поможет вам меньше испытывать одышку, чтобы оставаться активным. Вы будете носить с собой небольшой, легкий кислородный баллон и вдыхать кислород через маленькую трубку в носу.
Легочная реабилитация.
Вы выполняете упражнения для облегчения дыхания и укрепления сил.
Ваш терапевт может дать вам советы по здоровому питанию, чтобы вы поддерживали свой вес и уровень энергии. Он также может показать вам, как сохранить энергию на тот момент, когда она вам больше всего нужна.
Хирургия
Если у вас тяжелая форма рубцовой деформации МФЛ, врач может предложить вам пересадку легкого. Большинство людей задумываются об этом только в том случае, если другие методы лечения не помогают.
Большинство людей, которым пересаживают легкие, моложе 65 лет. Но если вы старше и у вас нет других серьезных проблем со здоровьем, то, возможно, вам подойдет этот вариант.
Это серьезная операция. Донорских легких не так много, поэтому вы будете включены в список на получение легкого. Пока вы ждете, не курите, питайтесь здоровой пищей, делайте дыхательные упражнения и ведите как можно более активный образ жизни.
Как только вам сообщат, что донор найден, вам, возможно, придется быстро отправиться в больницу для проведения операции, поэтому убедитесь, что ваш врач всегда может связаться с вами.
Во время операции вы не будете бодрствовать. Врачи вставляют в рот и дыхательное горло трубки, которые помогут вам дышать во время операции.
Во время операции хирург удаляет легкое и кровеносные сосуды, соединяющие его с сердцем. Затем новое легкое прикрепляется к этим кровеносным сосудам.
Если вам пересаживают два легких, вам понадобится аппарат для шунтирования сердце-легкие, чтобы подавать кислород в кровь во время операции.
Пересадка одного легкого занимает 4-8 часов, а пересадка двух легких - 6-12 часов.
После операции вы будете восстанавливаться в больнице до 3 недель. Вам нужно будет откашливаться, чтобы вывести жидкость из легких. Вы также будете делать дыхательные упражнения, чтобы научиться делать медленные, глубокие вдохи.
В течение 3 месяцев после операции врач будет проверять вашу кровь и легкие, чтобы убедиться, что ваш организм не отторгает новое легкое или что вы не заразились какой-либо инфекцией. В течение всей оставшейся жизни вы будете принимать лекарства, чтобы этого не произошло.
Восстановление может занять несколько недель или месяцев. Если вы думаете о пересадке, вам понадобится большая эмоциональная поддержка. Узнайте у своего врача о группах поддержки, в которых участвуют люди, столкнувшиеся с теми же проблемами, что и вы. Также узнайте об образовательных семинарах, на которых вам объяснят, чего ожидать до и после операции.
