Гемоторакс: узнайте о причинах, признаках, симптомах и лечении кровотечения вокруг легких.
Легкие находятся в грудной полости, сразу за грудной клеткой и по обе стороны от сердца. Они окружены защитной тканью, называемой плеврой. В легких и вокруг них находится множество кровеносных сосудов, включая крупные артерии, отходящие от сердца.
Если какой-либо из кровеносных сосудов в грудной полости поврежден, он может пропускать кровь. В случае гемоторакса кровотечение заполняет пространство между самим легким и плеврой, которая его окружает. Тяжесть состояния зависит от того, насколько сильно кровотечение и как быстро оно останавливается.
Гемоторакс может быть незначительным и заживать без проблем. Иногда, если кровотечение сильное и лечение откладывается, оно может быть опасным для жизни.
Причины гемоторакса
Наиболее распространенной причиной гемоторакса является травма грудной клетки, например, травма, которую можно получить в автомобильной аварии. Любая травма в этой области может вызвать кровотечение в грудной полости, даже если кровотечение не видно. Само кровотечение при гемотораксе может быть не болезненным, но вы, скорее всего, будете испытывать боль от травмы.
В некоторых случаях может возникнуть кровотечение, не связанное с травмой. Это называется спонтанным гемотораксом. Есть некоторые состояния здоровья, которые могут вызвать кровотечение вокруг легких, в том числе:
-
дефект свертываемости крови
-
Гибель легочной ткани
-
Рак легкого или плевральной полости
-
Туберкулез?
Кровотечение также может быть осложнением некоторых медицинских процедур, таких как операция на легких или сердце, или повреждение кровеносного сосуда при установке центрального венозного катетера.
Симптомы гемоторакса
Первым симптомом гемоторакса часто является травма грудной клетки, которая его вызвала. Если вы получили значительную травму грудной клетки, обратитесь за неотложной медицинской помощью. Вам может потребоваться немедленное лечение травмы, а также последующие анализы, чтобы проверить, нет ли у вас внутреннего кровотечения. Чем дольше продолжается внутреннее кровотечение без лечения, тем выше риск смерти?
Сразу после травмы вы можете не знать, что у вас кровотечение вокруг легких. Некоторые признаки кровотечения внутри грудной полости включают:?
-
затрудненное дыхание или одышка
-
Боль в груди
-
Шоковые симптомы, такие как тошнота, усталость и спутанность сознания
-
Бледная, холодная и липкая кожа
-
Учащенное сердцебиение
-
Учащенное, поверхностное дыхание
-
Беспокойство и тревожность
Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас есть любой из вышеперечисленных симптомов или если вы испытываете следующее:
-
Головокружение или головокружение
-
Лихорадка и кашель
-
Ощущение тяжести в груди
-
Сильная боль в груди, шее, челюсти, плече или руке
-
Затрудненное дыхание
Лечение гемоторакса
Если у вас тяжелая травма, врачи в первую очередь займутся этим. После стабилизации вашего состояния они будут искать признаки гемоторакса. Врач может проверить ваше кровяное давление, пульс и дыхание. Вам также может понадобиться рентгеновский снимок, чтобы проверить, нет ли кровотечения в груди. В некоторых случаях врач использует иглу для забора жидкости из грудной клетки, чтобы проверить, есть ли признаки кровотечения.
После подтверждения диагноза врач будет лечить ваши симптомы. В некоторых случаях кровотечение незначительное и останавливается само по себе. В этом случае вам может не потребоваться никакого лечения, кроме ухода за первоначальной травмой. Врач может предложить вам обезболивающие препараты.
Иногда гемоторакс или вызвавшая его травма приводят к коллапсу легкого. В этом случае вам потребуется введение грудной трубки, чтобы раздуть легкое. Эта трубка будет оставаться на месте в течение нескольких дней, чтобы поддерживать легкое в раздутом состоянии и отводить скопившуюся кровь или жидкость.?
Если вам трудно дышать или вы потеряли много крови, вам могут понадобиться такие процедуры для решения этих проблем, как: ?
-
поддержка дыхания, включая кислород, интубацию или аппарат искусственной вентиляции легких
-
переливание крови
-
Внутривенные (IV) жидкости
-
Грудная трубка для оттока крови?
В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы остановить кровотечение и вывести жидкость из груди. Для этой процедуры вам потребуется общий наркоз. Врач вскроет грудную стенку, чтобы найти источник кровотечения и восстановить поврежденные кровеносные сосуды. Он также удалит кровь и жидкость из легких.
Ваше восстановление после гемоторакса будет зависеть от того, насколько серьезными были другие травмы. Если вам потребуется установка грудной трубки или операция, вам придется остаться в больнице на несколько дней. Ваш врач скажет вам, какой уход вам нужен во время восстановления и когда вы сможете вернуться к нормальной деятельности.
