Плеврит - это вид боли в груди, которая поражает ткани вокруг легких. Узнайте больше о причинах, симптомах, диагностике, лечении и осложнениях плеврита.
Плеврит - это разновидность боли в груди. Он поражает часть тела, называемую плеврой.
Плевра - это тонкий слой ткани, который окутывает ваши легкие. Они плотно прилегают к грудной клетке, которая покрыта еще одним тонким слоем плевры.
Эти слои не дают голым легким тереться о стенки грудной полости при каждом вдохе. В узком пространстве между двумя слоями плевры есть немного жидкости, чтобы все двигалось гладко.
Когда вы здоровы, вы никогда не замечаете, как работает ваша плевра. Но если у плевры есть проблемы, вы это почувствуете.
Когда плевра опухшая и воспаленная, она очень болезненно трется друг о друга при каждом расширении легких. Когда вы глубоко вдыхаете, кашляете, чихаете или смеетесь, вы, вероятно, почувствуете острую, колющую боль в пораженной области.
Чаще всего плеврит возникает из-за инфекции. Если ваш врач вылечит инфекцию, это может привести к исчезновению плеврита и боли.
Причины плеврита
Бактериальные инфекции, такие как пневмония, часто вызывают плеврит. Он также может быть вызван вирусом, например, гриппом, или грибком.
Другими причинами плеврита могут быть:
-
рак легких
-
Другие виды рака, поражающие легкие или плевру
-
Тромб в легком
-
Аутоиммунное заболевание, например, волчанка или ревматоидный артрит
-
травма грудной клетки
-
Серповидно-клеточная анемия
-
Мезотелиома
Симптомы плеврита
Боль в груди при плеврите имеет признаки, по которым врач может легко определить, что у вас плеврит. Скорее всего, вы заметите следующие признаки:
-
Острая, колющая боль, которая заставляет вас делать маленькие, поверхностные вдохи, потому что когда вы пытаетесь дышать глубоко, становится еще хуже.
-
Боль, распространяющаяся на плечо или спину
-
Кашель
-
Лихорадка и озноб
Диагностика плеврита
Врач попросит вас описать тип боли, которую вы чувствуете при дыхании или кашле, и спросит, становится ли вам лучше или хуже с каждым днем. Он прослушает ваши легкие стетоскопом, чтобы проверить, не издают ли они странных звуков. (Врачи часто могут услышать, как плевры трутся друг о друга).
Вам также могут понадобиться такие анализы, как:
-
Если врач хочет исключить другие проблемы, он может направить вас на рентген, компьютерную томографию или ультразвуковое исследование. Эти снимки могут показать, является ли плеврит причиной вашей боли.
-
Анализы крови. Они могут показать, не является ли причиной инфекция. Они также могут показать, есть ли у вас аутоиммунное заболевание, например волчанка, или другая проблема.
-
ЭКГ. Электрокардиограмма сердца может показать, что боль в груди вызвана сердечными проблемами, а не плевритом.
-
Торакоцентез. Специалист рассматривает образец вашей плевральной жидкости под микроскопом на предмет таких проблем, как инфекции или рак.
-
Торакоскопия. Ваш врач использует тонкую, гибкую трубку, называемую торакоскопом, чтобы заглянуть в грудную полость.
Лечение плеврита
Для того чтобы правильно лечить плеврит, врач должен знать причину его возникновения:
-
Если это бактерии, то антибиотики могут улучшить ваше состояние.
-
Если это грибок, вам, вероятно, назначат противогрибковый препарат.
-
Если это вирус, вы поправитесь сами через несколько дней или недель.
У некоторых людей с плевритом между двумя слоями плевры скапливается слишком много жидкости. Вашему врачу может понадобиться удалить часть жидкости. Для этого он может ввести тонкую иглу в пространство между плеврой.
Обезболивающие и стероидные препараты могут помочь, пока вы поправляетесь.
Если кашель причиняет вам сильную боль, врач может назначить лекарство (кодеин), которое поможет вам меньше кашлять.
Вам может стать легче, если вы будете лежать на той стороне, которая причиняет вам боль. Когда боль начнет проходить, постарайтесь дышать глубже и откашливать мокроту.
Осложнения плеврита
Осложнения плеврита могут быть серьезными. К ним относятся:
-
Закупорка легких или невозможность их нормального расширения (ателектаз)
-
Гной в плевральной полости (эмпиема)
-
Внезапное снижение кровотока (шок)
-
Опасная реакция на инфекцию (сепсис)
Воспаление также может привести к скоплению жидкости в плевральной полости. Это называется плевральным выпотом. Вы можете испытывать меньшую боль, но вам может быть трудно дышать. Врач может назначить вам такие лекарства, как мочегонные средства, или провести процедуру по удалению жидкости.
