Саркоидоз: Симптомы, стадии, причины, диагностика и лечение

Саркоидоз - это воспалительное заболевание, которое поражает множество органов в организме, но в основном легкие и лимфатические железы. Узнайте факты о саркоидозе от врача.

Каковы симптомы саркоидоза?

Симптомы саркоидоза могут сильно различаться в зависимости от того, какие органы поражены. Большинство пациентов вначале жалуются на постоянный сухой кашель, усталость и одышку. Другие симптомы могут включать:

  • Нежные красноватые бугорки или пятна на коже.

  • Красные и слезящиеся глаза или затуманенное зрение.

  • Распухшие и болезненные суставы.

  • Увеличенные и нежные лимфатические железы в области шеи, подмышек и паха.

  • Увеличенные лимфатические железы в груди и вокруг легких.

  • Хриплый голос.

  • Боль в руках, ногах или других костных областях из-за образования кист (аномальных мешковидных образований) в костях.

  • Образование камней в почках.

  • Увеличенная печень.

  • Развитие аномальных или пропущенных сердечных сокращений (аритмии), воспаление оболочки сердца (перикардит) или сердечная недостаточность.

  • Последствия для нервной системы, включая потерю слуха, менингит, судороги или психические расстройства (например, деменция, депрессия, психоз).

У некоторых людей симптомы могут начаться внезапно и/или сильно проявиться и утихнуть в течение короткого периода времени. У других симптомы могут вообще не проявляться, хотя органы поражены. У других симптомы могут проявляться медленно и незаметно, но длиться или повторяться в течение длительного времени.

Кто болеет саркоидозом?

Саркоидоз чаще всего возникает в возрасте от 20 до 40 лет, причем у женщин он диагностируется чаще, чем у мужчин. У афроамериканцев заболевание встречается в 10-17 раз чаще, чем у европеоидов. Люди скандинавского, немецкого, ирландского или пуэрториканского происхождения также более предрасположены к этому заболеванию. По оценкам, саркоидозом болеют до четырех из 10 000 человек в США.

Что вызывает саркоидоз?

Точная причина саркоидоза неизвестна. Возможно, это тип аутоиммунного заболевания, связанного с аномальным иммунным ответом, но что вызывает этот ответ, неизвестно. Как саркоидоз распространяется из одной части тела в другую, еще не изучено.

Как диагностируется саркоидоз?

Не существует единого способа диагностики саркоидоза, поскольку все симптомы и результаты лабораторных исследований могут встречаться и при других заболеваниях. По этой причине врач тщательно изучит вашу историю болезни и обследует вас, чтобы определить, есть ли у вас саркоидоз. Основные инструменты, которые врач будет использовать для диагностики саркоидоза, включают:

  • Рентген грудной клетки для выявления помутнений (легочные инфильтраты) или опухших лимфатических узлов (лимфаденопатия).

  • HRCT-сканирование (КТ высокого разрешения), позволяющее получить еще более детальное изображение легких и лимфатических узлов, чем при рентгенографии грудной клетки.

  • Тесты легочной функции (дыхания), чтобы определить, насколько хорошо работают легкие.

  • Бронхоскопия - осмотр бронхиальных труб и взятие биопсии (небольшого образца ткани) для поиска гранулемы и получения материала для исключения инфекции. Бронхоскопия включает в себя проведение небольшой трубки (бронхоскопа) через трахею (дыхательное горло) и бронхиальные трубки (дыхательные пути) легких.

Как лечится саркоидоз?

Вылечить саркоидоз невозможно, но со временем болезнь может пройти сама по себе. У многих людей с саркоидозом симптомы выражены слабо и не требуют никакого лечения. Лечение, когда оно необходимо, проводится для уменьшения симптомов и поддержания нормального рабочего состояния пораженных органов.

Лечение обычно делится на две категории - поддержание здорового образа жизни и медикаментозное лечение. Правильные методы поддержания здоровья включают:

  • регулярные осмотры у своего медицинского работника

  • Питаться сбалансированной пищей с большим количеством свежих фруктов и овощей

  • Пить достаточное количество жидкости каждый день

  • спать от шести до восьми часов каждую ночь

  • Регулярно заниматься спортом и следить за своим весом

  • Отказ от курения

Лекарственные препараты используются для облегчения симптомов и уменьшения воспаления пораженных тканей. Наиболее часто используется пероральный кортикостероид преднизон. Усталость и упорный кашель обычно улучшаются при лечении стероидами. Если вам назначены стероиды, вы должны регулярно посещать своего врача, чтобы он мог контролировать течение болезни и побочные эффекты лечения. Другие варианты лечения включают гидроксихлорохин (Plaquenil), метотрексат (Otrexup, Rheumatrex) и другие препараты.

Что может произойти при прогрессировании заболевания?

У многих людей с саркоидозом болезнь проявляется на короткое время, а затем исчезает, и человек даже не подозревает о наличии у него этого заболевания. У 20-30% людей наблюдается необратимое повреждение легких. Для небольшого числа людей саркоидоз является хроническим заболеванием. У некоторых людей болезнь может привести к ухудшению состояния пораженного органа. В редких случаях саркоидоз может привести к летальному исходу. Смерть обычно наступает в результате осложнений со стороны легких, сердца или мозга.

Hot