Узнайте, какие новые методы лечения волчанки ожидаются в ближайшее время.
Справиться с этим аутоиммунным заболеванием непросто, потому что волчанка поражает так много органов: суставы, кожу, почки, сердце, мозг и легкие. Если вы безуспешно перепробовали несколько методов лечения, возможно, помощь уже на подходе.
Идет поиск новых и более эффективных методов лечения волчанки. Многие из них действуют, успокаивая чрезмерно активный иммунный ответ.
Вот лишь некоторые из новейших методов лечения, которые были недавно одобрены или проходят клинические испытания.
В-клеточная терапия
В-клетки являются частью вашей иммунной системы. Они подобны маленьким солдатам в армии вашего организма против микробов. Когда они замечают чужеродного захватчика, например, бактерию или вирус, В-клетки выделяют белки, называемые антителами, чтобы остановить его.
Когда у вас волчанка, ваши В-клетки обращаются против вас. Они вырабатывают аутоантитела, которые атакуют ваши собственные органы. В-клетки также вырабатывают химические вещества, которые провоцируют усиление воспаления. Несколько новых лекарств убивают или блокируют В-клетки для лечения волчанки. Некоторые из этих лекарств представляют собой моноклональные антитела - созданные в лаборатории белки, которые действуют подобно антителам, вырабатываемым вашей иммунной системой.
Обинутузумаб (Газива) - это моноклональное антитело, которое уничтожает В-клетки. Оно уже используется для лечения рака крови, такого как хроническая лимфоцитарная лейкемия (ХЛЛ) и фолликулярная лимфома. Теперь исследователи изучают возможность лечения волчанки. До сих пор результаты были многообещающими.
Ритуксимаб (Ритуксан) был впервые одобрен для лечения лимфомы. Сегодня он также используется для лечения ревматоидного артрита. В течение многих лет исследователи пытались выяснить, может ли ритуксимаб лечить и волчанку. Исследования пока не показали значительного успеха, но ритуксимаб все же может помочь при более тяжелых формах волчанки или при волчаночном нефрите - воспалении почек, которое иногда вызывает волчанка.
Некоторые другие препараты блокируют В-клетки, а не убивают их. В ходе исследований обекселимаб улучшил симптомы волчанки и предотвратил вспышки у некоторых людей, которые его использовали.
Другие разрабатываемые препараты для лечения волчанки действуют на BAFF, белок, который посылает сигналы для активации В-клеток. Блисибимод и TACI-Ig (атацицепт) блокируют эти сигналы. В одном исследовании блисибимод помог людям с волчанкой снизить дозу стероидов.
Т-клеточная терапия
Т-клетки - это еще один тип иммунных клеток, которые ищут и уничтожают микробов. Когда у вас волчанка, ваши Т-клетки вырабатывают химические вещества, которые усиливают воспаление. Т-клетки также направляют В-клетки на выработку большего количества аутоантител.
В 2021 году FDA одобрило препарат воклоспорин (Lupkynis) для лечения волчаночного нефрита. Он блокирует Т-клетки от запуска иммунного ответа в почках. Такролимус (Програф) нарушает функцию Т-клеток и уже одобрен для предотвращения отторжения после пересадки органов. Исследования показывают, что он может помочь и при волчанке.
Лечение плазменными клетками
Плазматические клетки - это иммунные клетки, которые выделяют аутоантитела при волчанке. Эти клетки плохо реагируют на современные методы лечения волчанки, которые подавляют иммунную систему.
Противораковый препарат даратумумаб (Darzalex) уничтожает непосредственно плазматические клетки. В одном очень небольшом исследовании даратумумаб привел к значительному улучшению симптомов волчанки. Ученым необходимо провести больше исследований, чтобы выяснить, может ли этот препарат быть полезен для лечения волчанки.
Таргетинг интерферона
Интерфероны являются частью иммунной защиты организма. У людей с волчанкой иммунные клетки, называемые плазмацитоидными дендритными клетками, выделяют слишком много интерферона, что приводит к сильному воспалению. Несколько новых методов лечения, изучаемых в настоящее время, либо убивают дендритные клетки, либо уменьшают количество интерферонов, выделяемых этими клетками.
Препараты, модифицирующие болезнь
Лефлуномид (Арава) останавливает избыточное производство иммунных клеток для уменьшения воспаления в суставах. Он уже одобрен для лечения ревматоидного артрита. Небольшие исследования показали, что он также помогает облегчить симптомы волчанки. Необходимы дополнительные исследования, чтобы подтвердить, что лефлуномид может быть эффективным средством лечения волчанки.
Волчаночное заболевание почек
Волчанка может повредить почки до такой степени, что эти органы не смогут фильтровать вашу кровь. Волчаночный нефрит - это название волчаночного заболевания почек.
Как упоминалось выше, воклоспорин (Lupkynis) направлен на Т-клетки, чтобы уменьшить воспаление в почках. Еще один способ уменьшить повреждение почек - диагностировать и лечить волчаночный нефрит на ранней стадии. Исследователи обнаружили в моче более 230 различных белков, называемых биомаркерами, которые в один прекрасный день могут помочь врачам легче обнаружить и лечить волчаночный нефрит.
Трансплантация стволовых клеток
Существует множество новых лекарств для лечения волчанки, но они помогают не всем. Иногда волчанка прогрессирует до такой степени, что повреждает органы. В настоящее время проводятся исследования, чтобы выяснить, может ли трансплантация стволовых клеток стать выходом для людей с тяжелой волчанкой, не поддающейся другим методам лечения.
Стволовые клетки - это самые ранние клетки, из которых вырастают другие типы клеток, включая иммунные клетки. При пересадке стволовых клеток поврежденные иммунные клетки заменяются здоровыми клетками из вашего собственного организма или от донора.
В некоторых исследованиях рассматривается пересадка мезенхимальных стволовых клеток. Это особый вид стволовых клеток, который может предотвратить обращение вашей иммунной системы против вашего собственного организма.
Это лишь некоторые из новых методов лечения волчанки, которые изучают исследователи. Если вы хотите узнать о них больше, вы можете принять участие в клиническом исследовании. Одно из таких исследований может дать вам доступ к новому лекарству до того, как оно будет одобрено. Спросите у врача, который лечит вашу волчанку, может ли какое-либо исследование подойти вам.
