Мужчины и инсульт

врач рассказывает о профилактике инсульта и о том, как распознать симптомы инсульта.

Инсульт является пятой основной причиной смерти мужчин (и третьей по распространенности причиной смерти женщин), однако большинство парней не могут назвать ни одного симптома инсульта. Вот как распознать и предотвратить их.

Почему я должен беспокоиться об инсульте?

Если вы похожи на большинство людей среднего возраста, вы, вероятно, не тратите много времени на то, чтобы беспокоиться об инсульте. В конце концов, инсульт - это риск, который мы связываем с более поздним периодом жизни, о котором стоит задуматься после выхода на пенсию и установки первой пары зубных протезов.

Но, возможно, нам стоит быть немного более обеспокоенными. Инсульты действительно чаще случаются у мужчин старше 65 лет, но они могут произойти в любом возрасте. Инсульты также чаще приводят к летальному исходу и случаются раньше у мужчин, чем у женщин.

Последствия инсульта могут быть разрушительными. Инсульт может не только убить вас, но и не смертельный инсульт может оставить вас в тяжелом состоянии, парализованным или неспособным общаться.

Однако новости не так уж мрачны. Около 80% инсультов можно предотвратить. Поэтому самое время повысить свои шансы. Если вы находитесь в группе риска, вам необходимо узнать признаки инсульта и внести некоторые изменения в свой образ жизни.

Знание факторов риска и признаков инсульта - это первый шаг в профилактике инсульта.

Как происходит инсульт?

Существует два типа инсульта:

• Ишемический инсульт похож на сердечный приступ, за исключением того, что он происходит в кровеносных сосудах головного мозга. Тромбы могут образовываться либо в кровеносных сосудах мозга, либо в кровеносных сосудах, ведущих к мозгу, либо даже в кровеносных сосудах в других частях тела, идущих к мозгу. Эти тромбы блокируют приток крови к клеткам мозга, перекрывая доступ кислорода к той или иной части мозга. Без кислорода клетки мозга сначала впадают в шок, а затем начинают умирать. Поэтому чем дольше вы не лечитесь от инсульта, тем сильнее повреждается мозг. Ишемический инсульт также может произойти, когда слишком много бляшек (жировых отложений и холестерина) закупоривают кровеносные сосуды мозга. Это самый распространенный тип инсульта. Около 80% инсультов являются ишемическими.

• Геморрагические инсульты случаются, когда кровеносный сосуд в мозге лопается или разрывается. В результате кровь просачивается в мозг, вызывая повреждение клеток мозга. Хотя такие инсульты встречаются реже, они могут быть более разрушительными. Хотя причина инсульта отличается от ишемического, результат тот же: клетки мозга не могут получить необходимую им кровь. Более 60% людей, перенесших геморрагический инсульт, умирают в течение года, а те, кто выживает, как правило, становятся гораздо более инвалидами. Наиболее распространенными причинами геморрагического инсульта являются высокое кровяное давление и аневризмы головного мозга. Аневризма - это слабое или тонкое место в стенке кровеносного сосуда.

Каковы симптомы инсульта?

Наиболее распространенными симптомами инсульта являются:

• Слабость или онемение лица, руки или ноги с одной стороны тела

• Потеря зрения или затемнение (как будто опускается занавеска) в одном или обоих глазах

• Потеря речи, трудности при разговоре или понимании того, что говорят другие

• Внезапная, сильная головная боль без известной причины

• Потеря равновесия или неустойчивая походка, обычно в сочетании с другим симптомом

Что делать, если у меня появились симптомы инсульта?

Немедленно позвоните 911, если у вас или у кого-то из ваших знакомых появились симптомы инсульта. Инсульт - это неотложная медицинская помощь. Немедленное лечение может спасти вам жизнь или увеличить шансы на полное выздоровление.

Американская ассоциация сердца использует инструмент запоминания, известный как F.A.S.T., для распознавания признаков инсульта:

• опущение лица

• Слабость рук

• невнятная речь

• Время звонить 911

Можно ли предотвратить инсульт?

До половины инсультов можно предотвратить. Многие факторы риска можно контролировать до того, как они приведут к проблемам.К контролируемым факторам риска относятся:

• высокое кровяное давление

• Фибрилляция предсердий

• Неконтролируемый диабет

• Высокий уровень холестерина

• Курение

• Сильное пьянство

• Избыточный вес

• Заболевание сонных или коронарных артерий

К неконтролируемым факторам риска относятся:

• Возраст (люди старше 65 лет)

• Пол (У мужчин больше инсультов; у женщин инсульты более смертельные)

• Раса (афроамериканцы имеют более высокий риск)

• Семейная история инсульта

Ваш врач может оценить риск развития инсульта и помочь вам контролировать факторы риска.

Геморрагический инсульт лучше всего предотвратить, контролируя высокое кровяное давление. Чем меньше давление на стенки кровеносных сосудов, тем меньше вероятность их разрыва.

Более распространенные ишемические инсульты вызываются сгустками крови - теми же злодеями, что и инфаркты. Чтобы снизить риск, необходимо очистить артерии от бляшек - мусора, который накапливается в них и приводит к образованию тромбов. Для этого можно использовать следующие способы:

• выполнение физических упражнений в течение как минимум получаса в большинстве дней недели

• правильно питаться, предпочтительно с низким содержанием насыщенных жиров (например, содержащихся в обработанном мясе) и высоким содержанием фруктов и овощей

• Поддержание здорового веса

• Не курить. Вероятность инсульта у курильщиков в два раза выше.

Аспирин в низких дозах может снизить риск инсульта, хотя он может не помочь молодым мужчинам, у которых риск инсульта уже невелик. Прежде чем начать терапию аспирином, проконсультируйтесь с врачом.

Иногда люди испытывают предупреждающие признаки до наступления инсульта. Это так называемые транзиторные ишемические атаки (также называемые ТИА или "мини-инсульт") - короткие эпизоды симптомов инсульта, перечисленных выше. ТИА - это когда закупорка, вызванная тромбом, носит временный характер. Они не оставляют необратимых повреждений мозга, но повышают риск последующего инсульта.

У некоторых людей нет никаких предупреждающих признаков перед инсультом, или симптомы настолько слабые, что их невозможно заметить. Регулярные осмотры важны для того, чтобы выявить проблемы до того, как они станут серьезными. Сообщайте врачу о любых симптомах или факторах риска.

Как лечат инсульт?

Конкретное лечение инсульта зависит от его типа. При своевременном выявлении ишемический инсульт можно лечить с помощью препаратов, называемых тромболитиками (разрушителями тромбов). Тромболитики могут быстро растворить закупорку, восстанавливая кровоток в пораженной области и сохраняя клетки мозга.

Геморрагический инсульт трудно поддается лечению. Обычно необходимо просто наблюдать и ждать, пока кровотечение не остановится само по себе. Иногда геморрагический инсульт можно вылечить с помощью хирургического вмешательства или других процедур.

Основная проблема при лечении инсульта заключается в том, чтобы вовремя его поймать. Препараты для удаления тромбов необходимо ввести в течение нескольких часов после появления первых симптомов инсульта.

По мере восстановления - а восстановление после инсульта может быть медленным - вам, скорее всего, потребуется постоянное лечение. Проблема в том, что, пережив один инсульт, вы рискуете получить еще несколько. Если у вас был ишемический инсульт, врач может порекомендовать вам препараты для разжижения крови, которые снижают склонность крови к образованию тромбов. Также можно хирургически имплантировать стенты, чтобы открыть закупоренную артерию.