Топ-5 проблем со здоровьем у мужчин

По всем 10 основным причинам смерти мужчины умирают чаще, чем женщины. Почему мужчины не заботятся о своем здоровье лучше?

Сухая, потрескавшаяся кожа образовала небольшой кратер вокруг открытой плоти у основания мизинца моего жениха. мизинца Ноэля.

"Как давно это у тебя?" спросила я его.

"Несколько дней", - ответил он, предположив, что это, вероятно, просто вспышка экземы.

"Это выглядит не очень хорошо", - ответила я. "Может быть, вам стоит обратиться к врачу".

"Хорошо", - сказал он. Я покачал головой, зная, что пройдет немало времени, прежде чем он прислушается к моему предложению. В прошлом году потребовалось несколько месяцев, чтобы убедить его пройти медосмотр. До этого он пять лет не был у врача.

К чести Ноэля, он просто ведет себя как парень. Согласно отчету Центра по контролю и профилактике заболеваний 2001 года, женщины на 33% чаще, чем мужчины, посещают врача в целом, хотя с возрастом этот разрыв сокращается.

Можно было бы принять эту статистику как еще одно различие между мужчинами и женщинами, но ставки слишком высоки, чтобы оставаться спокойными.

Сеть мужского здоровья (MHN) сообщает, что мужчины умирают чаще женщин от 10 основных причин смерти - сердечных заболеваний, рака, инсульта, хронической обструктивной болезни легких, несчастных случаев, пневмонии и гриппа, диабета, самоубийств, болезней почек, хронических заболеваний печени и цирроза.

Мужчины также умирают моложе женщин. В 1920 году женщины опережали мужчин всего на один год. Сегодня, по данным CDC, разрыв в продолжительности жизни увеличился: В среднем женщины опережают мужчин более чем на пять лет.

"Любой человек, не имеющий связи с врачом для обследования на предмет серьезных проблем со здоровьем, подвергается большему риску (заболеваний и смерти), - говорит Жан Бонхомм, доктор медицины, MPH, член правления MHN.

Самая большая проблема мужчин - это не столько конкретные заболевания, говорит Бонхомм, сколько болезни, которые являются результатом отсутствия контроля за состоянием здоровья на ранних этапах жизни. В качестве примера он приводит прогрессирование сердечных заболеваний: "Если вы не проверяете уровень холестерина, когда он становится высоким в 20 лет, если вы не проверяете кровяное давление, когда оно становится высоким в 30 лет, может быть, ваш сахар в крови становится немного повышенным в 40 лет, как вы думаете, что произойдет в 50 лет?".

Бонхомм возлагает часть вины на общество в целом, которое ожидает от мальчиков жесткости и игнорирования боли. Однако с возрастом правила меняются. Небольшая боль может усилиться или сигнализировать о более серьезных процессах в организме.

Многие из 10 основных причин смерти можно предотвратить и вылечить, если обнаружить их на ранней стадии. Чтобы помочь мужчинам улучшить свое здоровье, доктор изучил факторы риска для пяти самых больших убийц мужчин: сердечных заболеваний, инсульта, самоубийств, рака простаты и рака легких. Мы спросили экспертов, почему мужчины так уязвимы к этим недугам и что они могут сделать, чтобы снизить риск заболевания и смерти.

Болезни сердца

Хотя сердечные заболевания являются главной причиной смерти как мужчин, так и женщин, почти в два раза больше мужчин умирают от заболеваний, поражающих сердечно-сосудистую систему, сообщает MHN.

По данным CDC, каждый четвертый мужчина в той или иной форме страдает сердечно-сосудистыми заболеваниями. Оно является ведущей причиной смерти.

Среднегодовая частота первого осложнения сердечных заболеваний возрастает от семи на 1000 мужчин в возрасте 35-44 лет до 68 на 1000 в возрасте 85-94 лет. Для женщин наблюдаются аналогичные показатели, но они происходят примерно на 10 лет позже в жизни. Средний возраст человека, перенесшего первый сердечный приступ, составляет 65,8 лет для мужчин и 70,4 лет для женщин.

"У мужчин сердечные заболевания начинают проявляться примерно на 10 лет раньше, чем у женщин, - говорит Грегори Берк, доктор медицинских наук, профессор и председатель кафедры наук об общественном здравоохранении в Медицинской школе Университета Уэйк Форест.

Это не означает, что мужчины могут не болеть сердечными заболеваниями до старости. У мужчин меньше времени для предотвращения развития заболевания, поэтому их общий риск выше.

По данным Американской ассоциации сердца (AHA), к факторам риска сердечных заболеваний относятся:

• Увеличение возраста

• Мужской пол

• Семейная история и расовая принадлежность. Люди с семейной историей болезни имеют больший риск. Так же как и у афроамериканцев, американцев мексиканского происхождения,

• коренные американцы, коренные гавайцы и некоторые американцы азиатского происхождения.

• Курение

• Высокий уровень холестерина в крови

• Высокое кровяное давление

• Физическая инертность

• Ожирение и избыточный вес

• Диабет

Некоторые вещи, такие как ваш возраст и пол, очевидно, невозможно контролировать, но изменение образа жизни в сторону правильного питания и физических упражнений может снизить риск сердечных заболеваний, говорит Берк.

Инсульт

Инсульт является третьим главным убийцей в стране после сердечных заболеваний и всех форм рака. Заболеваемость инсультом в 1,25 раза выше у мужчин, чем у женщин, хотя, по данным Американской ассоциации инсульта, с возрастом разница между полами практически отсутствует.

"Мы знаем, что очень важным фактором риска инсульта является гипертония. Контроль гипертонии является важнейшим фактором, позволяющим предотвратить возникновение инсульта", - говорит Берк.

К другим факторам риска относятся:

• Увеличение возраста

• Раса. У афроамериканцев риск выше, чем у белых.

• Пол. До 75 лет инсульт чаще встречается у мужчин, чем у женщин.

• Личная история инсульта или транзиторной ишемической атаки (ТИА, или мини-инсульт)

• Диабет

• Высокий уровень холестерина

• Болезнь сердца

• Курение, включая пассивное курение

• Физическая бездеятельность

• Ожирение

• Злоупотребление алкоголем и наркотиками

Во многих отношениях поведение, которое может снизить риск инсульта, является зеркальным отражением поведения, которое может снизить риск сердечных заболеваний. "Мы должны признать, что здоровый образ жизни - диетические факторы и физические упражнения - снижает риск того, что люди вообще заболеют гипертонией", - говорит Берк.

"Чаще это происходит у пожилых людей, но никогда не следует считать это неизбежным, даже у людей с семейной историей заболевания", - говорит Берк.

Самоубийство и депрессия

Мужчины в четыре раза чаще совершают самоубийства по сравнению с женщинами, сообщает MHN, который возлагает часть вины на недодиагностированную депрессию у мужчин.

Уильям Поллак, доктор философии, доцент кафедры психиатрии Гарвардской медицинской школы, согласен с этим: "Мужчины более склонны к самоубийству, потому что они менее склонны открыто демонстрировать депрессию, чтобы кто-то другой распознал ее достаточно рано для лечения, или чтобы они сами осознали, что у них проблемы".

По данным Национального института психического здоровья, более 6 миллионов мужчин ежегодно страдают депрессией. Поллак считает, что число мужчин с депрессией может быть еще больше, поскольку у мужчин признаки депрессии могут проявляться иначе, чем у многих женщин.

Вместо грусти, по словам Поллака, депрессия у мужчин может проявляться следующим образом:

• Гнев

• Агрессия

• Рабочее "выгорание"

• Рискованное поведение

• Кризис среднего возраста

• Алкоголизм и наркомания

"Общество вокруг мужчин и сами мужчины воспринимают (симптомы депрессии у мужчин) как "просто быть парнем" или "переживать трудные времена", - говорит Поллак. "Проблема в том, что если это признаки депрессии, и они становятся достаточно серьезными, то у многих из этих мужчин начинают формироваться мысли о том, что жизнь не стоит того, чтобы жить".

Чтобы помочь мужчинам с депрессией и снизить риск самоубийства, врачи, близкие и сами мужчины должны признать, что принятая в обществе модель мужественности - игнорировать боль - может работать против мужчин. Взгляд в другую сторону может спровоцировать депрессию и мысли о самоубийстве.

Рак легких

Рак легких - главный убийца мужчин и женщин, уносящий больше жизней, чем рак простаты, толстой кишки и молочной железы вместе взятые. Ожидается, что в этом году среди мужчин будет зарегистрировано около 213 380 новых случаев рака легких и около 160 390 смертей от рака легких.

Хорошей новостью является то, что количество новых случаев рака легких снижается с 1980-х годов, а смертность от этого рака снизилась с 1990-х годов. "Это объясняется снижением распространенности употребления табачных изделий мужчинами, которое последовало за докладом Генерального хирурга в 1964 году", - объясняет Сенер.

Помимо курения, ACS перечисляет следующие факторы риска развития рака легких:

• Воздействие пассивного курения

• Воздействие асбеста или радона

• Личная история болезни

• Загрязнение воздуха

Табачные изделия ответственны за 90% случаев рака легких, что делает основной упор в профилактических мероприятиях на отказ от курения.

Если вы думаете о том, как избавиться от этой привычки, Сенер рекомендует следующие ресурсы:

• Американское онкологическое общество: (800) ACS-2345

• Линия по отказу от курения Национального института рака: (877) 44U-QUIT

По данным Национального института по проблемам старения, как только вы бросите курить, ваши шансы заболеть раком от курения начнут уменьшаться, и вы сможете предотвратить дальнейшее повреждение ваших легких.

Рак простаты

Рак предстательной железы - самый распространенный вид рака, встречающийся у мужчин. Он занимает второе место среди причин смерти от рака у мужчин после рака легких.

О том, что вызывает рак простаты и как его предотвратить, известно недостаточно. Тем не менее, болезнь поддается лечению, если ее обнаружить на ранних стадиях. Это может быть непросто, поскольку рак простаты может не проявлять никаких симптомов, пока не распространится на другие части тела.

Именно здесь помогает связь с врачом, говорит Бонхомм. "Я лично знаю людей, которые сегодня живы благодаря тому, что прошли скрининг (рака простаты)".

Американское онкологическое общество (ACS) рекомендует ежегодно проводить анализ крови на простат-специфический антиген (ПСА) и цифровое ректальное обследование здоровым мужчинам, начиная с 50 лет и старше. Мужчинам с повышенным риском - например, тем, у кого в семейном анамнезе есть рак простаты, или чернокожим - следует начинать обследование раньше.

По данным ACS, к другим факторам риска относятся:

• Увеличение возраста

• Национальность.

  Рак наиболее распространен в Северной Америке и Северо-Западной Европе.

• Диета с высоким содержанием жиров.

  У мужчин, которые едят много красного мяса и молочных продуктов с высоким содержанием жира и недостаточно фруктов и овощей, риск может быть выше.

Хотя пожилой возраст является фактором риска развития рака простаты, молодым мужчинам не стоит успокаиваться. Тридцать процентов случаев рака предстательной железы приходится на мужчин моложе 65 лет. "Чем моложе мужчина, тем агрессивнее опухоль, - говорит Стивен Ф. Сенер, доктор медицины, президент ACS.