Расписание обследования мужского здоровья: Медицинские тесты

Хотите ли вы оставаться здоровым? Если да и вы мужчина, то вам необходимо знать, какие медицинские анализы необходимы для мужского здоровья, независимо от того, проходите ли вы ежегодные обследования или нет.

Мужчины редко обращаются к Томасу Дж. Вайде, доктору медицины, для прохождения медицинских анализов без побуждения со стороны жены или подруги. Когда они все же приходят, Вайда шутит, что видит следы волочения на ковре.

Это, конечно, забавно. Но это может быстро стать серьезным, если мужчина игнорирует важные симптомы. Вайда говорит, что знает мужчин, которым удавалось игнорировать боль в груди в течение нескольких недель. Но в конце концов они умирали от сердечных приступов.

Почему мужчины не идут к врачу?

Врачи, задавшие этот вопрос, привели ряд возможных причин, по которым мужчины избегают визитов к врачу. Среди этих причин - стоицизм, высокая стоимость, напряженный график работы, сложность записи на прием или смущающая возможность цифрового ректального исследования. Другая теория о том, почему мужчины не ходят к врачам, заключается в том, что женщины привыкают к визитам к врачам больше, чем мужчины. Они ходят к врачам из-за беременности. И они чаще становятся родителями, которые водят детей на прием к врачу.

Конечно, некоторые мужчины могут просто бояться того, что может сказать врач. Миллионы мужчин по-прежнему курят, плохо питаются, много пьют или не занимаются спортом. Они часто расплачиваются за эти вредные привычки, потому что эти привычки могут иметь серьезные последствия для их здоровья.

Вопрос о том, что делать с нежеланием мужчин идти к врачу, мучает специалистов здравоохранения уже несколько десятилетий. Он осложняется тем, что в медицинском сообществе ведутся споры о том, действительно ли ежегодный осмотр является лучшим способом решения проблем, возникающих в результате выбора образа жизни.

Опросы показывают, что многие врачи и пациенты по-прежнему верят в силу ежегодного осмотра. Но еще в 1995 году Целевая группа по профилактическим услугам США, экспертная группа, созванная Агентством по исследованию и качеству здравоохранения, отвергла идею о том, что стандартный ежегодный медосмотр является эффективным инструментом для улучшения здоровья пациентов. Группа отметила, что содержание и частота периодических медицинских осмотров должны соответствовать возрасту, рискам для здоровья и предпочтениям каждого пациента.

Кроме того, целевая группа не нашла достаточных доказательств важной пользы от некоторых рутинных тестов, которые регулярно включаются в ежегодный осмотр. К ним относятся анализы крови на диабет, заболевания щитовидной железы или анемию, рентген грудной клетки, электрокардиограмма и анализ мочи. Вместо этого, по мнению экспертов, врачи и медсестры должны проводить профилактические беседы о личном здоровье.

Установить прочные отношения со своим врачом

Рик Келлерман, доктор медицины, является президентом Американской академии семейных врачей. Он говорит врачам, что создание медицинского дома важнее, чем ежегодный осмотр. Под этим он подразумевает установление отношений с врачом, которого вы знаете и которому доверяете, и который знает вашу историю болезни. Этот врач, по его словам, может выбрать те меры профилактики, которые отвечают именно вашим потребностям.

Келлерман говорит, что пациенты, установившие прочные отношения со своими врачами, с большей вероятностью получат необходимые лекарства, когда они в них нуждаются. Они также реже подвергаются ненужным и дорогостоящим медицинским обследованиям. Вейда добавляет, что они также с большей вероятностью позвонят или запишутся на прием, если у них возникнут проблемы.

Келлерман говорит, что самым важным моментом при выборе врача первичной медицинской помощи является то, насколько хорошо вы с ним общаетесь. Если вы не чувствуете себя комфортно в разговоре со своим врачом, выберите другого. Другим важным моментом является доступность врача. Если у вас острая проблема, сможет ли врач принять вас в тот же день?

Будьте начеку в отношении особых состояний здоровья

Хотя ежегодное обследование может и не требоваться, мужчинам с возрастом необходимо следить за определенными состояниями. Приведенный ниже список обязательных и возможных медицинских тестов отличает те, которые должны пройти практически все мужчины, от тех, которые в большей степени зависят от личной и семейной истории.

При составлении списка мы использовали рекомендации из научно обоснованных руководств Целевой группы по профилактическим услугам США. Мы также обратились к рекомендациям врачей, с которыми консультировались. Ваш собственный врач может рекомендовать больше - или меньше - тестов, в зависимости от вашей истории болезни.

Обязательные медицинские тесты

Ниже приведен список анализов, которые должен регулярно сдавать каждый мужчина:

• Кровяное давление. Высокое кровяное давление может привести к серьезному повреждению органов или смерти. Но скрининг на его выявление прост и надежен. Целевая группа рекомендует проверять всех взрослых на высокое кровяное давление, и проверка кровяного давления является частью большинства обычных визитов к врачу. Однако в некоторых случаях стресс, связанный с посещением врача, может привести к повышению артериального давления. Джеймс Кинг, доктор медицины, семейный врач из Теннесси, рекомендует также пройти тестирование в аптеке или использовать домашний набор для тестирования, чтобы получить более достоверные показания.

• Холестерин. Целевая группа рекомендует проводить скрининг на холестерин всем мужчинам в возрасте 35 лет и старше. Она также рекомендует проводить скрининг мужчинам 20 лет и старше, если у них есть другие факторы риска сердечных заболеваний. Примером может быть диабет или семейная история болезней сердца или высокого уровня холестерина. После этого целевая группа предлагает проверять уровень холестерина каждые 5 лет или чаще, если уровень холестерина погранично высокий. Как долго это должно продолжаться? Уровень холестерина реже повышается после 65 лет. Поэтому после этого возраста необходимость в скрининге может снизиться.

• Колоректальный рак. От рака толстой кишки ежегодно умирает более 56 000 человек. Но CDC утверждает, что почти 60% этих смертей можно было бы предотвратить, если бы все проходили надлежащее обследование и получали соответствующее лечение. Целевая группа настоятельно рекомендует проводить скрининг всех мужчин (и женщин) в возрасте 50 лет и старше на рак толстой кишки. Людям с повышенным риском может потребоваться скрининг в более раннем возрасте. К ним относятся люди, у которых близкие родственники страдали полипами или раком толстой кишки, или те, кто страдает воспалительными заболеваниями кишечника. Существует несколько методов скрининга. Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки для отдельных пациентов. Идеальный интервал между скринингами зависит от теста. Однако данные CDC за 2005 год свидетельствуют о том, что около 42 миллионов американцев старше 50 лет еще не прошли надлежащего скрининга. Лучший [тест] - это тот, который сделан, говорит Келлерман.

• Вакцинация. Иммунитет может ослабевать со временем, и рекомендации по вакцинации меняются с годами. Мужчинам старше 50 лет рекомендуется каждые 10 лет делать прививку от столбняка. В этой возрастной группе прививки от гриппа рекомендуется делать каждый год. А пневмококковая вакцина рекомендуется один раз в 65 лет.

Возможно, медицинские анализы

Вам могут понадобиться или не понадобиться следующие анализы. Все зависит от вашей конкретной ситуации.

• Рак простаты. Скрининг рака простаты - один из самых противоречивых медицинских тестов на сегодняшний день. Целевая группа отнеслась к этому вопросу отрицательно. Она утверждает, что нет достаточных доказательств, чтобы рекомендовать или не рекомендовать рутинное обследование с помощью теста на простат-специфический антиген (ПСА) или цифрового ректального обследования. Хотя ПСА может выявить рак простаты на ранних стадиях, он также может давать много ложноположительных результатов. Вы можете пройти через операцию и оказаться недержанием или импотентом [в результате осложнений после операции] из-за того, что не должно было вызвать у вас никаких проблем, говорит Келлерман. Он советует поговорить со своим врачом о связи между раком простаты, возрастом и семейным анамнезом. Затем вы можете вместе решить, стоит ли сдавать ПСА. ПСА, скорее всего, будет полезен мужчинам в возрасте от 50 до 70 лет. Он также может быть полезен, если вы старше 45 лет и находитесь в группе повышенного риска.

• Диабет. Целевая группа не придерживается мнения о необходимости рутинного скрининга всех взрослых на диабет 2 типа. Однако она рекомендует проводить скрининг на диабет тем взрослым, у которых высокое кровяное давление или уровень холестерина. Келлерман также проверяет на диабет многих своих пациентов с избыточным весом.

• Рак кожи. Целевая группа утверждает, что польза от скрининга рака кожи не доказана, даже у пациентов с высоким риском. Однако врачам советуют быть внимательными к родинкам с необычными характеристиками при осмотре по другим причинам. Американская академия дерматологов считает иначе. Президент академии Бони Э. Элевски, доктор медицины, советует ежемесячно проводить самоосмотр на наличие родинок неправильной формы. Она рекомендует посещать дерматолога раз в год для полного обследования кожи.

• Рак яичек. Рак яичек в основном поражает молодых мужчин в возрасте от 20 до 39 лет. Хотя рак яичек встречается редко, он излечим, если обнаружен на ранней стадии. Целевая группа считает, что имеется мало данных для оценки точности, эффективности или преимуществ скрининга на рак яичек. Тем не менее, Американское онкологическое общество рекомендует проводить осмотр яичек в рамках обычного онкологического обследования. Регулярное самообследование, по мнению общества, не является необходимым.