Пожертвование одной пинты крови может защитить вас от сердечных заболеваний.
Слишком много железа в крови?
Тогда сдайте пинту крови. Это может защитить вас от болезней сердца.
Из архива врача
1 мая 2000 г. (Атланта) -- В то время, когда банки крови сообщают об опасно низких запасах, лучшим аргументом в пользу того, чтобы засучить рукав, остается желание сделать кому-то добро. Но если исследователь из Университета Флориды Джером Салливан, доктор медицины, прав - а есть новые доказательства того, что он прав - сдача крови может спасти и вашу жизнь.
Вот почему. Каждый раз, когда вы сдаете кровь, вы забираете часть содержащегося в ней железа. Высокий уровень железа в крови, считает Салливан, может увеличить риск сердечных заболеваний. Было доказано, что железо ускоряет окисление холестерина, а этот процесс, как считается, увеличивает повреждение артерий, что в конечном итоге приводит к сердечно-сосудистым заболеваниям.
Салливан давно подозревает, что уровень железа в крови помогает объяснить, почему риск сердечных заболеваний у мужчин начинается раньше, чем у женщин. Женщины теряют кровь - и снижают уровень железа - при каждой менструации. Мужчины, напротив, начинают накапливать железо в тканях организма, начиная с двадцати лет, то есть как раз в то время, когда риск сердечного приступа начинает расти. По словам Виктора Герберта, доктора медицины, гематолога из Медицинской школы Маунт-Синай в Нью-Йорке, в организме взрослого мужчины обычно "хранится" около 1000 миллиграммов железа, а в организме женщины в пременопаузе - только около 300 миллиграммов. Однако, как только у женщин прекращаются менструации, уровень железа в их организме - и риск сердечных заболеваний - начинает расти и в конечном итоге сравняется с уровнем железа у мужчин.
Не всех убедила идея Салливана. "Я не считаю, что существует доказательство связи между уровнем железа и риском сердечных заболеваний у мужчин с нормальным метаболизмом железа", - говорит Питер Томасуло, доктор медицины, директор Международной федерации обществ Красного Креста. "Эти данные в лучшем случае предварительные". Большинство ученых, на самом деле, все еще считают, что эстроген, вероятно, является самой важной причиной того, что женщины защищены от сердечных заболеваний до наступления менопаузы.
Но несколько последних исследований подтверждают возможность того, что уровень железа играет определенную роль. В исследовании, результаты которого были опубликованы в прошлом году в журнале "Circulation", шведские ученые обнаружили, что у мужчин с генетической аномалией, вызывающей слегка повышенный уровень железа в крови, риск сердечного приступа увеличивается в 2,3 раза. Второе исследование, опубликованное в том же журнале, показало, что женщины с аномальным геном также подвержены повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний. По мнению Салливана, эти исследования в совокупности дают новую поддержку его гипотезе о железе.
Доказательства не появятся, пока ученые не проведут крупные и хорошо контролируемые исследования, которые сравнят риск сердечных заболеваний у мужчин, регулярно сдающих кровь, и у мужчин, не сдающих кровь. Однако уже сейчас проведено несколько небольших исследований, которые предлагают дразнящие доказательства того, что сдача крови может быть очень хорошей идеей.
Возьмем, к примеру, исследование 2 682 мужчин в Финляндии, результаты которого были опубликованы в сентябрьском номере "Американского журнала эпидемиологии" за 1998 год. У мужчин, которые сдавали кровь хотя бы раз в год, риск сердечных приступов был на 88% ниже, чем у тех, кто не сдавал. Другое исследование, опубликованное в августовском номере журнала Heart за 1997 год, показало, что у мужчин, сдающих кровь, реже, чем у не доноров, наблюдаются признаки сердечно-сосудистых заболеваний.
Критики быстро указывают на то, что люди, сдающие кровь, могут быть просто изначально более здоровыми. Тем не менее, исследование 1995 года, опубликованное в Journal of Internal Medicine, показало, что использование крови для снижения уровня железа в группе из 14 пациентов действительно снижает окисление холестерина. Это еще одно небольшое доказательство в пользу пользы донорства крови. К настоящему времени, настаивает Салливан, "существует множество доказательств в пользу рекомендаций общественного здравоохранения по снижению запасов железа". Более того, по его словам, для здорового человека, сдающего кровь, нет никакого риска, а потенциальная польза от этого значительна.
Банки крови, со своей стороны, несколько щепетильно относятся к любым мотивам донорства, кроме альтруизма, даже несмотря на острую нехватку крови. Корысть и раньше портила запасы крови: Тридцать лет назад, когда банки крови платили за кровь, некоторые доноры лгали о своей истории болезни, чтобы получить деньги. "Люди, которые были заинтересованы в сдаче крови, чаще болели гепатитом и другими заболеваниями", - говорит Салливан.
Однако сегодня кровь тщательно проверяется на все известные заболевания, передающиеся через кровь. И хотя многие врачи еще не убеждены в железной гипотезе Салливана, все они согласны с мудростью и состраданием при сдаче крови. "Со всеми мерами предосторожности, которые принимают банки крови", - говорит Герберт. "Риск при сдаче крови практически отсутствует".
Майкл Альвеар - писатель из Атланты. Помимо журнала "Доктор" и других изданий, его работы были опубликованы в газете "Лос-Анджелес Таймс" и интернет-журнале "Салон".
