Заместительная терапия тестостероном не может быть фонтаном молодости для стареющих мужчин.
Заместительная терапия тестостероном не может быть фонтаном молодости для стареющих мужчин. В крупном финансируемом правительством исследовании, опубликованном в феврале в New England Journal of Medicine, сообщается, что тестостерон, о котором говорят как о средстве, повышающем либидо, мало способствует улучшению возможностей мужчины в спальне.
По словам исследователя Шалендера Бхасина, доктора медицинских наук из больницы Бригама и Женщин в Бостоне, исследование показало скромные преимущества в сексуальной активности и функциях. Но эти сексуальные преимущества могут оказаться недолговечными, говорится в заключении исследования, длившегося год. К концу исследования они начали ослабевать. По словам Бхасина, улучшения в других областях были менее очевидны.
Мужчины с "низким Т" - тестостероном ниже 275 нанограмм на децилитр крови - обычно чувствуют себя подавленными или депрессивными, и исследование показало, что терапия тестостероном немного улучшила их настроение. Но она практически не повлияла на их энергию или уровень физической активности.
Эти результаты получены в то время, когда число мужчин, проходящих терапию тестостероном, растет. С 2009 по 2013 год количество рецептов увеличилось почти вдвое - с 1,3 миллиона до 2,3 миллиона. FDA одобрило этот препарат для лечения заболеваний, влияющих на выработку тестостерона, таких как болезни яичек, гипофиза и гипоталамуса.
Однако врачи выписывают 4 из 5 рецептов на тестостерон мужчинам в возрасте от 40 до 74 лет, хотя FDA не одобрило его использование для компенсации постепенного снижения тестостерона, которое происходит с возрастом.
Согласно FDA, симптомы, обычно ассоциируемые с низким уровнем Т, могут иметь другие причины. А плюсы и минусы для стареющих мужчин не установлены.
В исследовании Бхасина и его коллег рассматривалась эффективность замены тестостерона. Однако оно не было достаточно большим и продолжительным, чтобы решить вопрос о безопасности. С широким распространением тестостерона вопрос безопасности стал еще более важным, но мы не знаем долгосрочных рисков терапии тестостероном, объясняет Бхасин.
Например, исследования влияния тестостерона на здоровье сердца дали противоречивые результаты. Одни исследования говорят о том, что он вредит, другие - наоборот. Опасения по поводу риска развития рака простаты у мужчин, принимающих тестостерон в течение многих лет, также остаются неясными.
Вопросы вашему врачу
Беспокоит низкий уровень Т?
Брэдли Анавальт, доктор медицинских наук, эндокринолог и профессор медицины в Медицинском университете Вашингтона в Сиэтле, советует задать своему врачу следующие вопросы:
-
Есть ли у меня проблемы со здоровьем, которые могут быть вызваны низким уровнем тестостерона?
-
Существуют ли изменения в образе жизни, например, снижение веса, которые могут помочь улучшить ситуацию с низким тестостероном?
-
Какую пользу, если таковая имеется, я могу получить от терапии тестостероном?
-
Каких побочных эффектов мне следует ожидать? Каковы потенциально серьезные побочные эффекты?
