Врач рассказывает о заместительной терапии тестостероном, включая типы лечения, влияние на низкий уровень Т и риски.
Вот что вам нужно знать, прежде чем приступать к ТРТ.
Может ли заместительная терапия тестостероном помочь мне чувствовать себя более энергичным?
Если у вас аномально низкий уровень Т, повышение уровня тестостерона с помощью ТРТ может помочь привести ваш уровень энергии в норму. Это также может восстановить ваше сексуальное влечение.
Вы можете заметить снижение уровня жира в организме и увеличение мышечной массы после проведения ТРТ.
Существуют ли риски при заместительной терапии тестостероном?
Да. У ТРТ есть побочные эффекты, которые могут включать:
-
Акне и жирная кожа
-
Снижение количества сперматозоидов, что может привести к бесплодию
-
Повышенный риск образования тромбов
-
Уменьшение размеров яичек
-
Увеличение груди
-
Повышенный риск сердечного приступа и инсульта
Следует ли мне избегать заместительной терапии тестостероном, если у меня есть определенные заболевания?
Согласно рекомендациям Эндокринного общества, вам не следует принимать ТРТ, если у вас рак простаты или рак молочной железы.
Но некоторые исследования показывают, что мужчины, которые успешно лечились от рака простаты, могут быть кандидатами на применение ТРТ при условии, что они будут внимательно следить за признаками заболевания. Прежде чем начать прием ТРТ, ваш врач должен оценить ваш риск развития рака простаты.
Врач может посоветовать вам не принимать ТРТ, если у вас есть эти заболевания, которые могут ухудшиться от ТРТ:
-
обструктивное апноэ сна
-
Тяжелые симптомы нижних мочевых путей, такие как частота и срочность мочеиспускания, связанные с увеличенной простатой, или ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы)
-
Тяжелая застойная сердечная недостаточность
-
Количество эритроцитов выше нормы
ТРТ также не рекомендуется использовать для лечения людей с низким уровнем тестостерона, вызванным старением.
Может ли заместительная терапия тестостероном лечить ЭД?
Если у вас низкий тестостерон, ТРТ может помочь восстановить способность к здоровой эрекции и повысить сексуальное влечение.
Но у ЭД есть много других возможных причин. Низкий тестостерон может быть не единственной причиной вашей ЭД. Поговорите со своим врачом, чтобы определить, в чем причина ваших проблем с эрекцией.
Как принимать заместительную терапию тестостероном?
ТРТ выпускается в нескольких различных формах. Каждая из них имеет свои плюсы и минусы.
Пластыри.
Их легко применять. Но пластыри могут вызывать кожную сыпь, и их, возможно, придется применять более одного раза в день.
Гели.
Вы ежедневно втираете гели в кожу. Они удобны в использовании. Но нужно следить за тем, чтобы никто не вступал в контакт с обработанным участком в течение нескольких часов после нанесения геля. Иначе в организм может попасть тестостерон. Сейчас доступен назальный гель, который устраняет риск контакта с другими людьми.
Буккальный пластырь.
Вы наклеиваете его на верхнюю десну дважды в день. Эти пластыри удобны, но могут вызвать раздражение или заболевание десен.
Инъекции.
Инъекции делаются с интервалом от 2 до 10 недель. Они недороги по сравнению с другими методами лечения. Но инъекции могут не обеспечить постоянный эффект. Уровень тестостерона между инъекциями будет снижаться.
Подкожные гранулы.
Ваш врач вводит их под кожу каждые 3-6 месяцев. Они очень удобны после введения, но для каждой дозы требуется небольшая операция.
Как за мной будут наблюдать во время приема заместительной терапии тестостероном?
Ваш врач измерит уровень тестостерона через 3 и 6 месяцев после начала лечения. После этого вы будете проходить тестирование раз в год. Если ваш уровень в норме, вы останетесь на текущей дозе.
Если уровень тестостерона слишком низкий, доза может быть изменена. В это же время врач проверит уровень эритроцитов в крови.
В течение 1-2 лет после начала приема ТРТ врач измерит плотность костной ткани, если на момент начала лечения у вас был остеопороз. Ваш врач оценит риск развития рака простаты в начале лечения и может провести дополнительные анализы через 3 и 6 месяцев, а затем ежегодно.
Пациенты, принимающие ТРТ, должны немедленно позвонить в 911, если у них появились такие симптомы, как:
-
боль в груди
-
Одышка или затрудненное дыхание
-
Слабость в одной стороне тела
-
невнятная речь
Как долго я должен принимать заместительную терапию тестостероном?
Неопределенно долго. ТРТ не лечит низкий тестостерон, поэтому симптомы могут вернуться, если вы прекратите ее принимать.
