Может ли заместительная терапия тестостероном (TRT) вернуть мужчине молодость и бодрость? И не опасна ли она для сердца? Вот пять вопросов, которые следует задать своему врачу, если вы думаете, что у вас может быть низкий тестостерон.
За последние 10 лет число мужчин 40 лет и старше, принимающих заместительную терапию тестостероном (ЗТТ), увеличилось в три раза. С этим ростом начались дебаты о безопасности ТРТ, особенно для мужчин с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Два крупных исследования, одно из которых было опубликовано осенью прошлого года, а другое - в январе, свидетельствуют о том, что ТРТ представляет серьезный, иногда смертельный риск, включая сердечный приступ и другие серьезные проблемы.
У обоих исследований есть ярые критики. Они утверждают, что данные не подтверждают выводы исследований.
Еще одно крупное исследование, представленное в мае, пришло к выводу, что ТРТ не вредит сердцу. Он может даже защищать его. А новое исследование с участием 25 000 мужчин, финансируемое Национальным институтом здоровья, не выявило повышенного риска сердечного приступа, связанного с применением тестостерона. Все еще запутались?
Одно можно сказать точно: С возрастом запасы тестостерона у мужчин начинают снижаться. Со временем это может привести к снижению либидо, уменьшению жизненной силы, а также к непривычному отсутствию уверенности и мотивации.
Может ли ТРТ безопасно вернуть мужчине молодость и бодрость? "Мы не знаем", - говорит эндокринолог и специалист по мужскому здоровью Шалендер Бхасин, доктор медицины, из больницы Бригама и Женской больницы в Бостоне.
"Важно признать неопределенность в отношении пользы и рисков терапии тестостероном при возрастном снижении тестостерона", - говорит Бхасин об отсутствии убедительных доказательств в пользу применения ТРТ у пожилых мужчин.
По его словам, ТРТ не была одобрена для восстановления снижения тестостерона, которое происходит естественным образом с возрастом.
Что же делать стареющему мужчине? Бхасин предлагает:?
Поговорите со своим врачом начистоту
. Анализ крови на тестостерон и анализ симптомов помогут установить, есть ли у вас низкий тестостерон. Если вы оба решите, что стоит попробовать TRT, вам понадобятся последующие обследования с регулярными анализами крови, чтобы узнать, как вы реагируете.
Ухаживайте за собой
. Физические упражнения и здоровое питание могут помочь повысить уровень тестостерона. Например, мужчины с легкой или умеренной степенью ожирения могут повысить уровень тестостерона, сбросив вес, говорит Бхасин.?
Возьмите 5
Вот пять ключевых вопросов, которые следует задать своему врачу, говорит эндокринолог Брэдли Д. Анавальт, доктор медицины. Он является председателем Сети гормонального здоровья и профессором медицины в Университете Вашингтона в Сиэтле.
1. Каковы симптомы низкого тестостерона?
2. Что еще может объяснять мои симптомы?
3. Насколько вероятно, что у меня низкий тестостерон?
4. Есть ли у меня какие-либо из распространенных причин этого?
5. Следует ли мне измерить уровень тестостерона в крови?