Плавай, не глотай: Заболевания, передающиеся через воду, достигли нового максимума

В 1999-2000 годах более 2 000 случаев заболеваний, передающихся через воду, и четыре случая смерти произошли из-за неисправности системы водоснабжения в бассейнах. Самым распространенным заболеванием РВИ является диарея, которая поражает тысячи людей, случайно проглотивших зараженную воду из бассейна.

Плавай, не глотай: Заболевания, передающиеся через воду, достигли нового максимума

Остерегайтесь: Хлор не убивает всех в плавательных бассейнах.

Из архива врача

Когда вы плаваете, немного воды попадает вам в рот. В большинстве случаев это нормально. В рекреационных бассейнах хлор используется для уничтожения микробов, хотя он может не спешить убивать некоторые из них.

Тем не менее, в 1999-2000 годах более 2 000 случаев заболеваний в рекреационных бассейнах и четыре случая смерти произошли из-за неисправности системы водоснабжения в рекреационных бассейнах. Самым распространенным заболеванием является диарея, от которой страдают тысячи людей, случайно проглотивших зараженную воду из бассейна.

Это в 10 раз больше, чем в предыдущее десятилетие, говорит Майкл Бич, эпидемиолог из Центра по контролю и профилактике заболеваний в Атланте. Большинство вспышек в бассейнах остаются нераспознанными и о них не сообщается. За последнее десятилетие, по его оценкам, вспышки в бассейнах затронули 10 000 человек.

В среднем у людей на дне находится около 0,14 грамма фекалий, которые, будучи смытыми, могут загрязнить воду для отдыха. Люди, страдающие диареей, имеют миллионы микробов. Если у пловца диарея, он может загрязнить воду, если с ним произойдет "несчастный случай" в бассейне.

Особенно неприятным клиентом, который может плавать рядом с вами, является криптоспоридий - паразит, который смеется над хлором и может вызвать диарею. Примерное время дезинфекции в хлорированной воде для этого микроба составляет почти семь дней. У самых маленьких (скажем, у новорожденных, которых вы "летаете" по воде) или у тех, у кого проблемы с иммунитетом, криптококк может вызвать тяжелые изнурительные заболевания. Некоторые аквапарки - очаровательно - были названы "фермами диареи".

"Крипто", - говорит Бич, - может жить в хлорированном бассейне в течение нескольких дней. Хлор убивает другие организмы за доли секунды. Это совершенно другой зверь".

Среди других нежелательных партнеров по плаванию - кишечная палочка, лямблии и шигеллы. "Мы наблюдаем 2 миллиона случаев заболевания лямблиями в год", - говорит Бич, говоря о других частых загрязнителях фекалий.

Американцы с их легкомысленными надписями "Я не купаюсь в вашем туалете" довольно реалистично - если и немного заблуждаются - относятся к "групповому купанию". В мае 2004 года компания Opinion Research Corporation (ORC) провела опрос почти 1000 человек старше 18 лет. Среди полученных результатов:

• Около 60% ответили, что "маловероятно" или "возможно, но маловероятно", что человек может заболеть от воды в бассейне.

• Тем не менее, 88% согласились с тем, что следует использовать мыло и воду после посещения ванной комнаты, если вы планируете снова прыгнуть в бассейн. Почти 75% сказали, что принимают душ перед тем, как зайти в бассейн.

• Почти 94% сказали, что о несчастном случае с "какашками" следует немедленно сообщить.

• 75% указали на детей в подгузниках (хотя Бич утверждает, что взрослые, которые не вытираются тщательно, добавляют от 3 до 4 фунтов "твердых" веществ в средний аквапарк).

• Пятая часть ответила, что если вы чувствуете запах хлора, то бассейн безопасен (хлор действительно убивает микробов, но некоторые организмы умирают медленно, оставаясь в опасном состоянии в течение нескольких дней). Кроме того, сильный запах означает, что образовались вредные химические вещества.

• Пятая часть опрошенных утверждает, что немного мочи никогда никому не повредит (на самом деле моча не содержит микробов, но вы можете решить, как вы относитесь к этому утверждению).

Кто я? Больной?

После того как респонденты, принявшие участие в опросе ORC, избавились от вышеперечисленных мнений, они сообщили:

• у 72% были красные глаза

• У 32% были ушные инфекции

• У 20% была сыпь

• У 10% были глазные инфекции

• 6% заболели инфекциями дыхательных путей или мочевыводящих путей

• 5% заболели кожной инфекцией

• 4% испытали диарею

Майкл В. Шеннон, доктор медицины, возглавляет отделение неотложной медицины в Детской больнице в Бостоне. Он говорит, что летом у детей наблюдается естественный подъем желудочно-кишечных заболеваний, но раньше он никогда не связывал это с заглатыванием воды в бассейне. "Вы можете утверждать, что мы не ищем причину в бассейне", - говорит Шеннон. "Теперь я буду искать".

Глазное яблоко перед выстрелом

Центр по контролю за заболеваниями рекомендует использовать свои органы чувств, чтобы оценить бассейн, прежде чем прыгать в него:

• Зрение.

  Вода должна выглядеть чистой, прозрачной и голубой - до самого дна. Вы должны видеть слив и полосы на дне. Убедитесь, что вода постоянно омывает решетки для фильтрации.

• Прикосновение.

  Бортики бассейна должны быть гладкими, не скользкими и не липкими. Горсть воды не должна прилипать к рукам.

• Запах.

  Хлор не должен иметь сильного запаха. Сильный хлороподобный запах может означать наличие хлораминов - химических веществ, состоящих из хлора, смешанного с маслом, потом, мочой, слюной, лосьонами и фекалиями.

• Звук.

  Прислушайтесь к оборудованию для чистки бассейна.

Как стать хорошим гражданином бассейна

• Сообщайте о проблемах менеджеру бассейна; не притворяйтесь, что это "не вы".

• Не плавайте, если у вас понос.

• Не глотайте воду - плавайте с закрытым ртом, дышите только тогда, когда ваш рот находится вне воды.

• Принимайте душ перед плаванием.

• Мойте руки после смены подгузника у ребенка (и переодевайте детей в ванной комнате, не рядом с бассейном).

• Берите детей на горшок, независимо от того, просят они или нет. Часто проверяйте подгузники. Если вы слышите: "Мне пора", это может означать, что ребенок уже "сходил".

• Мойте детей перед купанием, особенно задние части тела.

• Малыши должны носить специальные "плавательные подгузники", но даже они не являются надежным средством защиты.

В ходе опроса ORC большинство людей ответили, что поддержание чистоты бассейна является обязанностью владельца бассейна. Только пятая часть ответила, что это задача самих пловцов или родителей.

Но подумайте сами - сколько владельцев бассейнов вы увидите в этом году в общественном бассейне, глотающих воду из бассейна?

"Сейчас не существует быстрого решения проблемы заболеваний, передающихся через воду", - говорит Бич. "Стандарты варьируются в зависимости от штата. Все, что вы можете сделать, это быть реалистами. Хлор не может убить все".

Не прекращайте плавать, говорит он, но будьте здоровы и ответственны в этом деле.