Все больше мужчин по разным причинам выбирают отцовство в более позднем возрасте. Меняются ли при этом проблемы?
Меняющееся лицо отцовства
Все больше мужчин по разным причинам выбирают отцовство в более позднем возрасте. Отличаются ли проблемы?
Дениз Манн Медицинская рецензия Брунильды Назарио, доктора медицины От доктора Архивы
В возрасте 55 лет Джозеф передумал и отменил вазэктомию в честь 30-летия своей второй жены.
После вынужденного досрочного выхода на пенсию в возрасте 45 лет Леонард решил, что пришло время остепениться и создать семью, на которую у него никогда не хватало времени.
Решив не повторять ошибок, которые он совершил со своей первой семьей, Джефф начал все заново со своей третьей женой. Джеффу недавно исполнилось 60 лет.
Эдвард и его жена, которым было уже за 40, решили завести еще детей.
По целому ряду причин все большее число мужчин решают стать отцами в зрелом возрасте. Они пополняют ряды таких известных пожилых отцов, как Дэвид Леттерман, Тони Рэндалл, Ларри Кинг, Энтони Куинн, Вуди Аллен, Чарли Чаплин, Уоррен Битти, Джек Николсон и лауреат Нобелевской премии писатель Сол Беллоу.
Большинство детей по-прежнему рождается у мужчин в возрасте от 20 до 34 лет, но в Национальном отчете по статистике естественного движения населения за декабрь 2003 года отмечается, что уровень рождаемости среди отцов в возрасте от 35 до 49 лет немного увеличился с 2001 по 2002 год. С 1980 по 2002 год уровень рождаемости среди отцов в возрасте от 40 до 44 лет вырос на 32%, а среди отцов в возрасте от 45 до 49 лет - на 21%. Для мужчин в возрасте от 50 до 54 лет рост составил 9%.
Это отражает то, что видит в своей практике нью-йоркский эксперт по мужскому бесплодию Марк Голдштейн, доктор медицины. "Я вижу все больше пожилых мужчин, которые дольше ждут женитьбы или разводятся и снова женятся, [включая] руководителей компаний, которые бросают своих последних трофейных жен ради новых", - говорит Голдштейн, профессор репродуктивной медицины и урологии в Медицинском колледже Вейл Корнелл и главный хирург по мужской репродуктивной медицине и микрохирургии в больнице Нью-Йорк-Пресбитериан/Медицинском центре Вейл Корнелл. Самому старшему пациенту Голдштейна было 87 лет.
Настройка мужских биологических часов
В то время как много говорят о том, что фертильность женщин снижается с возрастом, как насчет мужчин?
У многих мужчин не будет проблем с зачатием здорового ребенка, но "существует достаточно много доказательств того, что пожилой возраст может повлиять на ДНК или генетический материал в сперме", - говорит Голдштейн. Это повреждение может начаться уже в 35 лет и усугубляться с возрастом. В результате пожилые мужчины могут стать отцами детей с более высоким уровнем шизофрении и/или синдрома Дауна, говорит он.
Кроме того, у пожилых мужчин может снизиться количество сперматозоидов. "Происходит постепенное снижение количества сперматозоидов, их качество ухудшается, сперматозоиды плавают менее энергично, поэтому для наступления беременности требуется больше времени", - говорит он.
Тем не менее, "большинство пожилых мужчин со здоровыми молодыми женами способны забеременеть, и в большинстве случаев дети рождаются нормальными", - говорит он.
Это относится даже к тем мужчинам, которые в прошлом делали вазэктомию и решили ее отменить. Недавнее исследование Гольдштейна и его коллег показало, что обратная вазэктомия очень эффективна даже спустя 15 и более лет после процедуры. Если мужчина сделал вазэктомию в этом году или 15 лет назад, не было никакой разницы в количестве беременностей, достигнутых после реверсии.
Это не означает, что достижение беременности и отцовство ребенка не являются заметно более легкими для молодых мужчин. "Если они решили, что хотят детей, парам следует сделать это скорее раньше, чем позже, и с самого начала проверить мужчину", - советует он. Анализ спермы позволит оценить качество и количество сперматозоидов.
50 лет - это новые 30?
"Я думаю, что существует тенденция к отцовству в среднем возрасте", - говорит Терренс Реал, основатель Института восстановления отношений в Кембридже, штат Массачусетс, и автор нескольких книг о мужском эмоциональном здоровье.
"Совершенно очевидно, что мужчины в возрасте 40 лет значительно больше заинтересованы в детях, чем предыдущие поколения, а начиная с 50-х годов, мужчины несколько больше заинтересованы в отцовстве", - говорит Реал.
Причин этому много, говорит он.
"Все больше мужчин вступают во вторые браки, а во втором браке часто существует возрастной разрыв", - говорит он. "Если пожилой мужчина берет молодую жену, у которой нет детей, очень велика вероятность того, что у него будут дети".
Кроме того, бэби-бумеры пересматривают свои представления о старении. "Мужчины думают, что они достигают расцвета в 50 лет", - говорит он, добавляя, что "подростковый возраст все удлиняется, поэтому мужчинам требуется больше времени, чтобы остепениться".
Кризис среднего возраста?
Мужчины проводят десятилетия на конвейере, и теперь они оценивают, куда этот конвейер их привел, объясняет Реал. Если он был достаточно успешен, он может оглянуться вокруг и подумать: "Это здорово, но я все равно чувствую, что чего-то важного не хватает".
На помощь приходит манящее отцовство.
"Мужчины осознали радость и обогащение отцовства", - говорит он.
Ребенок - это "наследие, которое говорит о том, что мужчины уже сшили свой дикий овес и больше не будут бегать по улицам", - говорит он. "Отцовство попало на карту, и идея о том, что без опыта отцовства вы действительно ничего не успеваете, - это не миф, а реальность".
Этот культурный феномен подпитывается огромными изменениями в позитивном изображении мужчин как отцов, включая книги и фильмы, объясняет Реал. "Мужчины, исцеленные отцовством/отцовством, изображены в нескольких фильмах, включая "Запах женщины", "Мужчина без лица" и "В поисках Форрестера", - говорит он.
"Есть множество фильмов, где замкнутому, затворническому, циничному мужчине открывает сердце мальчик/ребенок, которому он нужен", - говорит Реал. "Акт отцовства может исцелить поврежденного человека".
Тик, тик, тик?
Отцовство в среднем возрасте - "это растущая тенденция", - соглашается Джед Даймонд, основатель и директор MenAlive, программы мужского здоровья, и автор нескольких книг.
"Я все чаще замечаю это среди друзей, коллег и пациентов", - говорит он.
Сегодня, по целому ряду причин, включая экономику, мужчины реже вкладывают большую часть своего самоощущения и идентичности в работу, и все больше из них стремятся чувствовать себя более связанными с семьей и детьми, говорит он.
Кроме того, раньше бытовало мнение, что мужчины могут иметь детей всегда, но андропауза или мужская менопауза свидетельствует о снижении уровня тестостерона, и фертильность снижается как у мужчин, так и у женщин, говорит доктор Даймонд.
Мужчины начинают понимать, что... "если я действительно хочу детей, то сейчас самое время это сделать", - говорит он. "Фертильность снижается, и мужчины начинают испытывать большее чувство срочности".
Сахарный папочка?
Сейсмический сдвиг в гормонах также помогает склонить чашу весов в пользу отцовства. "С возрастом у мужчин повышается уровень эстрогена, а тестостерон снижается, поэтому мужчины становятся более "эстетными", то есть более чувственными, более вовлеченными в семейные отношения", - говорит Даймонд.
"В целом, я бы сказал, что желание мужчин иметь детей менее ощутимо, чем желание женщин", - говорит психоаналитик и отец из Нью-Йорка Леон Хоффман, доктор медицины, директор центра "Паселла Родитель-Ребенок". "Даже те женщины, у которых никогда не будет детей, найдут себе замену - племянницу, племянника или кого-то еще, - где их материнские чувства найдут выход".
Новая фигура отца
Реал говорит, что "одно из преимуществ заключается в том, что отцовство в более позднем возрасте - это очень целенаправленное отцовство, и это желанный ребенок, в отличие от молодых мужчин, которые могут чувствовать себя в ловушке отцовства".
Но "главным препятствием на пути к отцовству в более позднем возрасте является физическое здоровье", - говорит Хоффман.
"Это совсем другое дело - иметь ребенка, когда тебе 20, 30 и 40 лет, чем когда ты старше", - говорит Хоффман. "Другое дело, что это позволяет чувствовать себя молодым, поэтому для людей с кризисом среднего возраста рождение ребенка - это, безусловно, способ омолодить жизнь".
В основном Хоффман видел мужчин, которые женятся на более молодых вторых женах, желающих иметь детей, и тех, кто настаивает на том, чтобы на этот раз все сделать правильно. "Они говорят: "На этот раз я сделаю все правильно", - говорит он. "Опасность заключается в том, что они могут стать слишком контролирующими, или он может быть отстраненным и работающим со своими первыми детьми, а со вторыми детьми он не работает так усердно, поэтому все время находится рядом".
