врач дает обзор преждевременной менопаузы, включая ее симптомы и диагностику.
В США средний возраст наступления "естественной" менопаузы составляет 51 год. Однако из-за генетики, болезней или медицинских процедур некоторые женщины переживают менопаузу до 40 лет. Менопауза, наступившая до этого возраста, естественная или вызванная, известна как "преждевременная" менопауза.
Помимо борьбы с приливами жара, перепадами настроения и другими симптомами, сопровождающими менопаузу, многим женщинам, переживающим преждевременную менопаузу, приходится справляться с дополнительными физическими и эмоциональными проблемами. Например, поскольку менопауза означает окончание фертильного периода, у женщины, желающей забеременеть, могут возникнуть проблемы.
Каковы симптомы преждевременной менопаузы?
Симптомы преждевременной менопаузы часто совпадают с теми, которые испытывают женщины, переживающие естественную менопаузу, и могут включать:
-
нерегулярные или пропущенные менструации
-
менструации, которые тяжелее или легче, чем обычно
-
Приливы жара (внезапное ощущение тепла, распространяющееся по верхней части тела)
Эти симптомы являются признаком того, что яичники вырабатывают меньше эстрогена.
Наряду с вышеперечисленными симптомами, некоторые женщины могут испытывать:
-
сухость влагалища (влагалище также может стать более тонким и менее эластичным)
-
Раздражительность мочевого пузыря и ухудшение контроля над мочевым пузырем (недержание)
-
Эмоциональные изменения (раздражительность, перепады настроения, легкая депрессия)
-
Сухость кожи, глаз или рта
-
Бессонница
-
Снижение полового влечения
В дополнение к симптомам, перечисленным выше, если вам меньше 40 лет и вы испытываете любое из следующих состояний, вам следует обратиться к врачу, чтобы определить, не наступила ли у вас преждевременная менопауза:
-
Вы прошли курс химиотерапии или облучения
-
Вы или член вашей семьи страдаете аутоиммунным заболеванием, таким как гипотиреоз, болезнь Грейвса или волчанка
-
Вы безуспешно пытались забеременеть в течение более года
-
Ваша мать или сестра пережили преждевременную менопаузу
Как диагностируется преждевременная менопауза?
Чтобы диагностировать преждевременную менопаузу, ваш врач, скорее всего, проведет физический осмотр и возьмет кровь на анализ, чтобы исключить другие состояния, такие как беременность и заболевания щитовидной железы. Он также может назначить анализ для измерения уровня эстрадиола. Низкий уровень эстрадиола, одной из форм эстрогена, может указывать на то, что ваши яичники начинают давать сбои. Если уровень эстрадиола ниже 30, это может свидетельствовать о наступлении менопаузы.
Однако самым важным анализом, используемым для диагностики преждевременной менопаузы, является анализ крови, который измеряет уровень фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). ФСГ заставляет яичники вырабатывать эстроген. Когда яичники замедляют выработку эстрогена, уровень ФСГ повышается. Когда уровень ФСГ поднимается выше 40 мМЕ/мл, это обычно свидетельствует о наступлении менопаузы.
Есть ли другие проблемы со здоровьем у женщин в преждевременной менопаузе?
Как и у всех женщин в менопаузе, у женщин в преждевременной менопаузе снижается уровень эстрогена, поскольку яичники прекращают выработку этого гормона. Низкий уровень эстрогена может привести к изменениям в общем состоянии здоровья женщины и повысить риск развития некоторых заболеваний, например, остеопороза. Другие риски для здоровья, связанные с потерей эстрогена, включают повышенный риск развития рака толстой кишки и яичников, пародонтоза (заболевания десен), потери зубов и образования катаракты.
Однако по сравнению с женщинами, переживающими естественную менопаузу, женщины, подвергшиеся преждевременной менопаузе, проводят большую часть своей жизни без защитных свойств собственного эстрогена. Это подвергает их еще большему риску возникновения вышеупомянутых проблем со здоровьем, связанных с менопаузой.
Как лечится преждевременная менопауза?
С симптомами и рисками для здоровья преждевременной менопаузы, а также с эмоциональными проблемами, которые могут быть ее результатом, можно справиться с помощью методов, аналогичных тем, которые используются при естественной менопаузе. Женщины, столкнувшиеся с бесплодием, вызванным преждевременной менопаузой, могут обсудить свои возможности со своим врачом или со специалистом по репродуктивной медицине.
Можно ли обратить вспять преждевременную менопаузу?
Обычно нет. Когда менопауза наступила, ее вряд ли можно обратить вспять.
