врач рассматривает медицинские процедуры и операции, которые могут спровоцировать преждевременную менопаузу.
Естественная менопауза - это окончательное прекращение менструаций, не вызванное никакими медицинскими процедурами. Для женщин, переживающих естественную менопаузу, этот процесс описывается тремя этапами: перименопауза (предменопауза), менопауза и постменопауза.
Однако не все женщины переживают естественную менопаузу. Некоторые женщины переживают индуцированную менопаузу в результате операции или медицинского лечения, такого как химиотерапия и лучевая терапия тазовых органов.
Что такое хирургическая менопауза?
Хирургическая менопауза наступает, когда женщинам в пременопаузе хирургическим путем удаляют яичники в ходе процедуры, называемой двусторонней оофорэктомией. Это вызывает резкую менопаузу, при этом женщины часто испытывают более тяжелые симптомы менопаузы, чем если бы они переживали менопаузу естественным путем.
Зачем кому-то делать двустороннюю оофорэктомию?
В большинстве случаев двусторонняя оофорэктомия проводится из-за рака, включая рак шейки матки, эндометрия (рак матки) и рак яичников. Однако иногда она может проводиться для лечения нераковых заболеваний, таких как фибромиома матки, эндометриоз или инфекции.
Какие операции включают двустороннюю оофорэктомию?
Гистерэктомия (хирургическое удаление матки) иногда, хотя и не всегда, может включать двустороннюю оофорэктомию. Гистерэктомия, не включающая удаление яичников, обычно не приводит к менопаузе. Даже если после удаления матки менструации прекратятся, яичники, вероятно, продолжат функционировать.
К другим операциям, которые могут включать удаление обоих яичников, относятся:
-
Резекция брюшной полости.
Это хирургическая процедура, проводимая для лечения рака толстой и прямой кишки. Хотя эта операция обычно включает удаление нижнего отдела толстой и прямой кишки, она также может включать частичное или полное удаление матки и яичников, а также задней стенки влагалища.
-
Тотальная экзентерация таза.
Эта процедура обычно проводится только при раке шейки матки, который рецидивирует, несмотря на хирургическое и лучевое лечение. Она включает в себя удаление большинства органов малого таза, в том числе матки, шейки матки, яичников и фаллопиевых труб, влагалища, мочевого пузыря, уретры и части прямой кишки.
Какие медицинские процедуры могут вызвать менопаузу?
Медицинские процедуры, такие как химиотерапия и лучевая терапия тазовых органов, могут вызвать менопаузу, повреждая яичники. Однако не все пременопаузальные женщины, проходящие эти процедуры, испытывают индуцированную менопаузу. Кроме того, даже если яичники повреждены, это повреждение не всегда является необратимым.