Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) может помочь некоторым женщинам справиться с приливами жара и проблемами со сном, которые может вызвать менопауза. Но она подходит не всем. Узнайте почему из слайд-шоу WedMD.
1/13
Менопауза знаменует собой окончание фертильного периода и менструального цикла. Но это не происходит в одночасье. Эстроген и другие гормоны начинают снижаться от 4 до 8 лет до последней менструации. Когда это происходит, некоторые женщины испытывают приливы жара, ночную потливость и боль во время секса. У других - проблемы со сном, головные боли или изменения настроения. Гормонозаместительная терапия (ГЗТ) призвана помочь справиться с этими проблемами.
Что такое HRT?
2/13
Это гормоны, которые врач назначает для замены или дополнения тех, которые ваш организм больше не вырабатывает. Большинство женщин принимают комбинацию эстрогена и прогестерона. Эстроген помогает справиться с такими симптомами, как приливы жара и сухость влагалища; прогестерон добавляется для защиты от рака матки и потери костной массы (остеопороза).
Различные типы
3/13
HRT может быть "системной", то есть препарат проходит через кровоток, или "местной", то есть воздействует только на одну область тела. Системная HRT может помочь при приливах жара, ночной потливости и вагинальных симптомах, таких как сухость и боль во время секса. Она выпускается в виде таблеток, пластырей, гелей, спреев и уколов. Если ваша главная проблема - дискомфорт во влагалище, то местная HRT - кремы, кольца или таблетки, которые вы вводите во влагалище, - может быть лучшим вариантом.
Побочные эффекты
4/13
Некоторые женщины, принимающие HRT, отмечают вздутие живота или болезненность груди. Тошнота, головокружение, головные боли и нечеткость зрения также являются возможными побочными эффектами, как и вагинальное кровотечение. Если у вас не было месячных по крайней мере год и у вас наблюдаются кровотечения или пятна, сообщите об этом врачу.
Что следует учитывать
5/13
Хотя HRT хорошо помогает облегчить симптомы менопаузы, исследование Women's Health Initiative показало, что она может повысить вероятность возникновения у некоторых женщин определенных заболеваний. К ним относятся сердечные заболевания, инсульт и рак груди. HRT также может повысить вероятность образования тромбов, называемых тромбозом глубоких вен, или ТГВ. Это более старое исследование, проведенное на женщинах, вступивших в менопаузу, поэтому обсудите с врачом, относится ли это к вам."?
Снизить вероятность возникновения проблем
6/13
Если вы и ваш врач решили, что HRT вам подходит, вы должны использовать самую низкую дозу, которая подходит вам в течение самого короткого периода времени. Многие серьезные проблемы, связанные с HRT, связаны с длительным применением этих препаратов. Но использование низких доз в течение 3-5 лет может защитить вас от некоторых проблем со здоровьем, таких как потеря костной массы.
Кому не следует использовать HRT?
7/13
Как правило, женщинам, перенесшим один из видов рака молочной железы, который развивается под воздействием гормонов, не следует использовать HRT. Ваш врач также может посоветовать отказаться от нее, если у вас в анамнезе есть тромбозы, сердечные заболевания или инсульт.
Что такое "биоидентичные препараты?
8/13
"Биоидентичный" означает, что препарат имеет ту же химическую и молекулярную структуру, что и гормоны в вашем организме. Если также используется слово "натуральный", это означает, что гормоны получены из растительных или животных источников и не изготовлены в лаборатории. Однако они все равно могут быть подвергнуты коммерческой обработке, чтобы сделать их биоидентичными.
Индивидуальные соединения
9/13
Некоторые врачи берут у вас образец слюны, чтобы проверить уровень гормонов, а затем назначают индивидуальную смесь, изготовленную в специальной аптеке, называемой аптекой комбинированных препаратов. Хотя индивидуальная формула может показаться хорошей вещью, эти препараты не регулируются FDA так, как обычные рецептурные лекарства. Это означает, что они не были протестированы на безопасность или на эффективность.
Другие варианты
10/13
Если вы ищете безлекарственную помощь при приливах жара и ночной потливости, попробуйте сократить количество кофеина и горячих напитков, снизить температуру и носить легкую, дышащую одежду. Также может помочь глубокое дыхание, тай-чи, йога или медитация. Вы также можете спросить своего врача об антидепрессантах. Исследования показали, что, например, венлафаксин (Эфексор) может помочь. При вагинальном дискомфорте попробуйте использовать лубриканты и вагинальные увлажняющие средства.
Добавки
11/13
Доказательств того, что биологически активные добавки, такие как соя, черный кохош или DHEA, облегчают симптомы менопаузы, не так много. Существуют также некоторые риски: Например, черный кохош в редких случаях может привести к повреждению печени. Всегда советуйтесь с врачом, прежде чем пробовать любую добавку, чтобы убедиться, что она не повлияет на другие принимаемые вами препараты.
Мужчины и HRT
12/13
У мужчин не бывает менопаузы, но с возрастом уровень гормонов снижается. Хотя некоторые люди считают, что дополнительный тестостерон может помочь мужчинам выглядеть и чувствовать себя моложе, большинство экспертов не рекомендуют использовать его в "антивозрастных" целях. Исследования не показали, что он работает или безопасен, и он может повысить вероятность сердечно-сосудистых заболеваний.
Вопросы вашему врачу
13/13
Все люди разные, поэтому вам необходимо тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы понять, подходит ли вам HRT. Некоторые моменты, о которых следует поговорить, включают:
-
Безопасно ли для меня пробовать HRT?
-
Местная или системная HRT - лучший вариант для меня?
-
Как долго я могу безопасно его использовать?
-
Какие побочные эффекты могут у меня возникнуть и что мне с ними делать?
-
Если я решу не использовать HRT, что еще я могу сделать для облегчения симптомов?
