Ощущение боли во время полового акта - это не повод для смущения. Узнайте, как обсудить с врачом варианты лечения.
Перед визитом к врачу хорошо записать все симптомы и вопросы, чтобы не забыть их.
Вот несколько вопросов, которые помогут вам начать разговор:
-
В чем разница между лубрикантом и вагинальным увлажняющим средством?
-
Какие существуют варианты лечения сухости и болезненного секса?
-
Безопасен ли для меня эстроген?
-
Есть ли естественные способы облегчения?
-
Какие еще симптомы могут появиться?
Почему сейчас больно заниматься сексом?
Боль при вагинальном сексе называется диспареунией. После менопаузы наиболее распространенной причиной является снижение уровня эстрогена. Это может привести к атрофии влагалища. В этом случае ткань влагалища становится тоньше, менее эластичной и легко рвется. И вы теряете часть естественной смазки. Во время секса может появиться ощущение наждачной бумаги.
Вы должны рассказать врачу, как долго у вас были боль и сухость. Продолжительность и тип симптомов помогут врачу подобрать оптимальное лечение.
Вам может быть полезно описать, что именно болит. Болит ли у отверстия влагалища? Или она глубже внутри? Есть ли у вас боль, которая сохраняется после окончания полового акта?
Чего ожидать от визита: Врач может провести осмотр таза, чтобы проверить изменения во влагалище. Он будет искать признаки инфекции, раздражения или других заболеваний кожи, не связанных с менопаузой, которые могут вызвать проблемы с влагалищем.
Пройдет ли сухость сама по себе?
В отличие от приливов жара, сухость не пройдет сама по себе. Более того, без лечения ваши симптомы могут ухудшиться. А влагалище может начать зудеть или ощущаться сухим постоянно, а не только во время секса.
Есть ли другие симптомы, на которые следует обратить внимание?
При уменьшении количества смазки кожа вокруг влагалища - вульвы - может гореть или чесаться. Симптомы менопаузы также могут повлиять на мочевой пузырь и уретру. Вы можете чаще мочиться или чувствовать потребность немедленно сходить в туалет. Вы можете чаще болеть инфекциями мочевыводящих путей. При разрыве тканей влагалища после секса может появиться небольшое кровотечение.
Ваш врач поможет вам выяснить, связаны ли ваши симптомы с менопаузой или нет. При появлении кровотечения сразу же обратитесь к врачу. Возможно, это не повод для беспокойства. Но это может быть признаком чего-то серьезного.
Каковы варианты лечения?
Один из лучших способов предотвратить боль при сексе - больше заниматься сексом. Регулярная половая жизнь может усилить приток крови и увлажнить влагалище. Чтобы сделать интимную жизнь более комфортной, ваш врач, скорее всего, предложит вам пошаговый подход. Обычно они начинают с самого простого варианта и идут дальше.
Ваше лечение может включать:
При сухости и атрофии:
-
Лубриканты для использования во время секса
-
Вагинальные увлажняющие средства
-
Вагинальные эстрогены в низких дозах
-
Эстрогеноподобный препарат
-
Вагинальный DHEA, другой гормон
-
Заместительная гормональная терапия (ЗГТ)
Если напряженность мышц или влагалища вызывает боль, вам может понадобиться:
-
терапия тазового дна
-
Вагинальные расширители
Не бойтесь задавать врачу много вопросов. Их задача - помочь вам чувствовать себя комфортно в процессе лечения.
Что делать с низким либидо?
Снижение полового влечения с возрастом - это нормальное явление. Это может быть вызвано многими причинами. Это и снижение уровня гормонов, и прием лекарств, и другие проблемы со здоровьем.
Но низкая самооценка, стресс, проблемы в отношениях, депрессия или страх перед болью могут сделать вас менее заинтересованным в сексе. Если что-то из этого влияет на ваше желание, ваш врач может посоветовать вам попробовать:
-
Сексуальная терапия
-
Разговорная терапия
-
Консультирование семейных пар
Посетите сайт AASECT.org, чтобы найти сертифицированного сексуального педагога, консультанта или терапевта.
Нужен ли вам специалист?
Часто к сексуальной боли приводит сочетание психических и физических причин. Ваш врач может направить вас к специалисту для получения наиболее полного лечения. К ним относятся:?
Физиотерапевт тазового дна. Как следует из названия, это медицинские работники, специализирующиеся на проблемах тазового дна. Они расспросят вас о симптомах и проведут осмотр. Они проверят, не слишком ли расслаблены или напряжены ваши мышцы. Важно знать разницу. Упражнения для укрепления слабого тазового дна, называемые упражнениями Кегеля, могут усугубить напряжение тазового дна.
Консультант по психическому здоровью. Разговорная терапия может помочь справиться со стрессом, депрессией и тревогой?
Секс-терапевт. Иногда проблемы в отношениях могут мешать интимной жизни. Сексуальный консультант может предоставить вам и вашему партнеру безопасное место для обсуждения любых ваших проблем. Они обучены помогать парам находить способы восстановить эмоциональную и сексуальную связь.
Играют ли роль лекарства?
Всегда полезно обсудить все лекарства, которые вы принимаете. Некоторые лекарства, например, антигистаминные препараты, могут привести к общей сухости тела. Некоторые антидепрессанты могут снизить половое влечение или затруднить получение оргазма. Ваш врач поможет вам решить, следует ли вам прекратить прием лекарств или сменить их.
Что делать с другими проблемами со здоровьем?
Некоторые медицинские состояния могут повлиять на кровоток во всем организме. К ним относятся высокое кровяное давление, болезни сердца и диабет. Ваш врач может провести тесты, чтобы выяснить, есть ли у вас какие-либо основные проблемы со здоровьем.
Outlook
Вам не придется жить с сухостью влагалища или болью во время секса. Существуют безопасные и эффективные долгосрочные методы лечения. И помните, что ваше сексуальное здоровье очень важно. Если вы не чувствуете, что ваш врач серьезно относится к вашей боли, найдите другого врача.
