Доктор объясняет симптомы и причины синдрома Мюнхгаузена по доверенности, когда кто-то преувеличивает симптомы ребенка или даже вызывает его болезнь.
MSP - относительно редкое поведенческое расстройство. Оно поражает основного опекуна, чаще всего мать. Человек с MSP привлекает к себе внимание, обращаясь за медицинской помощью в связи с преувеличенными или выдуманными симптомами ребенка, находящегося под его опекой. Пока медицинские работники пытаются определить причину симптомов ребенка, намеренные действия родителя или воспитателя часто могут усугубить симптомы.
Человек с MSP, похоже, не мотивирован желанием получить какую-либо материальную выгоду. Хотя медицинские работники часто не могут определить конкретную причину болезни ребенка, они могут не подозревать родителя или воспитателя в том, что он делает что-то во вред ребенку. На самом деле, опекун часто выглядит очень любящим и заботливым, но крайне расстроенным из-за болезни своего ребенка.
Люди с MSP могут создавать или преувеличивать симптомы ребенка несколькими способами. Они могут просто лгать о симптомах, подделывать анализы (например, загрязнять образец мочи), фальсифицировать медицинские записи, или они могут действительно вызывать симптомы различными способами, такими как отравление, удушье, голодание и заражение.
Каковы симптомы синдрома Мюнхгаузена по доверенности?
Для человека с MSP характерны определенные черты, в том числе:
-
родитель или лицо, осуществляющее уход, обычно мать
-
Может быть медицинским работником
-
Очень дружелюбен и готов к сотрудничеству с медицинскими работниками
-
Выглядит весьма обеспокоенным (некоторым может показаться, что чрезмерно) своим ребенком
-
Может страдать от синдрома Мюнхгаузена (родственное расстройство, при котором человек постоянно ведет себя так, как будто у него физическое или психическое заболевание, хотя на самом деле он не болен)
К другим возможным признакам MSP относятся:
-
У ребенка в анамнезе много госпитализаций, часто со странным набором симптомов.
-
Об ухудшении симптомов ребенка обычно сообщает родитель, и персонал больницы этого не замечает.
-
Сообщаемое состояние ребенка и его симптомы не совпадают с результатами анализов.
-
В семье может быть более одного необычного заболевания или смерти детей.
-
Состояние ребенка улучшается в больнице, но по возвращении домой симптомы возобновляются.
-
Кровь в лабораторных образцах может не совпадать с кровью ребенка.
-
В крови, кале или моче ребенка могут присутствовать следы химических веществ.
Что вызывает синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Точная причина MSP не известна, но исследователи изучают роль биологических и психологических факторов в его развитии. Согласно некоторым теориям, факторами развития МП могут быть жестокое обращение или отсутствие заботы в детстве, а также ранняя потеря одного из родителей. Некоторые данные свидетельствуют о том, что сильный стресс, например, проблемы в браке, может спровоцировать развитие МП.
Насколько распространен синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Достоверных статистических данных о количестве людей в США, страдающих ССП, не существует, и трудно оценить, насколько распространено это расстройство, поскольку многие случаи остаются невыявленными.
Как диагностируется синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Диагностировать MSP очень сложно из-за нечестности, с которой это связано. Врачи должны исключить любое возможное физическое заболевание как причину симптомов ребенка, прежде чем будет поставлен диагноз MSP.
Если физическая причина симптомов не найдена, тщательный анализ истории болезни ребенка, а также анализ семейной истории и истории болезни родителей (многие из них сами страдают синдромом Мюнхгаузена) может дать подсказки, позволяющие предположить наличие MSP. Помните, что диагноз ССП ставится взрослому, а не ребенку.
Как лечится синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Первой задачей в MSP является обеспечение безопасности и защиты любых реальных или потенциальных жертв. Это может потребовать передачи ребенка под опеку другого лица. Фактически, ведение дела, связанного с MSP, часто требует участия команды, включающей социального работника, организации по опеке, правоохранительные органы, а также врачей.
Успешное лечение людей с MSP затруднено тем, что люди с этим расстройством часто отрицают наличие проблемы. Кроме того, успех лечения зависит от того, говорит ли человек правду, а люди с MSP, как правило, настолько искусные лжецы, что им становится трудно отличить факт от вымысла.
Психотерапия (вид консультирования) обычно направлена на изменение мышления и поведения человека с расстройством (когнитивно-поведенческая терапия). Цель терапии при ССП - помочь человеку определить мысли и чувства, которые способствуют поведению, и научиться формировать отношения, не связанные с болезнью.
Каковы перспективы для жертв людей с синдромом Мюнхгаузена по доверенности?
Это расстройство может привести к серьезным краткосрочным и долгосрочным осложнениям, включая продолжающееся злоупотребление, многочисленные госпитализации и смерть жертвы. (Согласно исследованиям, смертность среди жертв MSP составляет около 10%.) В некоторых ситуациях ребенок, ставший жертвой MSP, учится связывать получение внимания с болезнью и сам заболевает синдромом Мюнхгаузена.
Каковы перспективы людей с синдромом Мюнхгаузена по доверенности?
В целом, ССП - это очень трудно поддающееся лечению расстройство, которое часто требует многолетней терапии и поддержки.
Кроме того, MSP считается одной из форм жестокого обращения с детьми, что является уголовным преступлением.
Можно ли предотвратить синдром Мюнхгаузена по доверенности?
Не существует известного способа предотвратить это расстройство.
