Виды психотерапии при психических заболеваниях

доктор исследует роль психотерапии в лечении и лечении психических заболеваний.

Она часто используется самостоятельно или вместе с лекарствами для лечения психических расстройств. Во время сеанса психотерапии вы беседуете с врачом или лицензированным специалистом в области психического здоровья, чтобы выявить и изменить беспокоящие вас мысли.

Преимущества психотерапии

Психотерапия помогает людям с психическими расстройствами:

• понять поведение, эмоции и идеи, которые способствуют их болезни, и научиться изменять их

• Понять и определить жизненные проблемы или события - например, серьезное заболевание, смерть в семье, потеря работы или развод - которые способствуют развитию болезни, и помочь им понять, какие аспекты этих проблем они могут решить или изменить к лучшему

• вернуть чувство контроля и удовольствия от жизни

• Научиться здоровым методам преодоления трудностей и навыкам решения проблем

Виды терапии

Терапия может проводиться в различных форматах, включая:

• Индивидуум:

  В этой терапии участвуют только пациент и терапевт.

• Группа:

  В терапии могут одновременно участвовать два или более пациентов. Пациенты могут делиться опытом и узнавать, что другие чувствуют то же самое и имеют такой же опыт.

• Семейные пары:

  Этот вид терапии помогает супругам и партнерам понять, почему у их любимого человека психическое расстройство, какие изменения в общении и поведении могут помочь и что они могут сделать, чтобы справиться с ним. Этот вид терапии также может быть использован для помощи паре, испытывающей трудности в отношениях.

• Семья:

  Поскольку семья является ключевой частью команды, которая помогает людям с психическими заболеваниями выздороветь, членам семьи иногда полезно понять, через что проходит их любимый человек, как они сами могут справиться с ситуацией и что они могут сделать, чтобы помочь.

Подходы к терапии

Психотерапия может лечить широкий спектр психических расстройств, включая:

• Депрессия

• Биполярное расстройство

• Тревога

• Анорексия, булимия и другие расстройства пищевого поведения

• Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

• Шизофрения

• Зависимости

• Расстройства личности

Психотерапия может помочь вам:

• понять поведение, эмоции и идеи, которые могут стоять за вашей болезнью, и как их изменить

• Определите жизненные события, такие как болезнь, развод или детская травма, которые могут лежать в основе ваших проблем

• Вернуть себе чувство контроля и удовольствия от жизни

• Научиться здоровым способам решения проблем

• Узнайте, как работать с другими людьми над разрешением конфликтов

Иногда психотерапия может быть эффективным первым методом лечения психических расстройств. Но для многих людей лучше всего подходит сочетание разговорной терапии и медикаментозного лечения.

Форматы психотерапии

Терапия может проводиться в различных форматах, включая:

• Индивидуальный. В этом случае участвуете только вы и ваш терапевт.

• Групповая. Вы и другие люди проходят терапию вместе. Каждый делится своими переживаниями и узнает, что другие чувствуют то же самое и имеют похожий опыт.

• Супружеские/парные пары. Это поможет вам и вашему супругу или партнеру понять, какие изменения в общении и поведении могут помочь и что вы можете сделать вместе. Этот вид терапии также может помочь паре, которая испытывает трудности в отношениях.

• Семья. Поскольку семья является ключевой частью команды, которая помогает вам выздороветь, иногда полезно, чтобы члены вашей семьи понимали, через что вы проходите, как они могут справиться со своими чувствами и что они могут сделать, чтобы помочь.

Виды психотерапии

Существует несколько подходов, которые могут использовать специалисты в области психического здоровья для проведения терапии. После беседы с вами о вашем расстройстве терапевт решит, какой подход использовать.

Различные подходы к терапии включают в себя:

Психодинамическая терапия

Психодинамическая терапия основана на предположении, что ваши эмоциональные проблемы вызваны неразрешенными, как правило, бессознательными конфликтами, часто родом из детства. Цель этого вида терапии состоит в том, чтобы вы поняли и лучше справились с этими чувствами, поговорив о пережитом. Психодинамическая терапия проводится в течение как минимум нескольких месяцев, хотя может длиться и дольше, даже годы.

Межличностная терапия

Межличностная терапия фокусируется на поведении и взаимодействии с семьей и друзьями. Цель этой терапии - улучшить ваши навыки общения и повысить самооценку в течение короткого периода времени. Обычно она длится 3-4 месяца и хорошо помогает при депрессии, вызванной трауром, конфликтами в отношениях, важными жизненными событиями и социальной изоляцией.

Психодинамическая и межличностная терапия помогает справиться с психическими заболеваниями, вызванными:

• потерей или горем

• Конфликты в отношениях

• Ролевые переходы, например, стать родителем или опекуном

Когнитивно-поведенческая терапия

Когнитивно-поведенческая терапия помогает людям с психическими заболеваниями определить и изменить неточное восприятие себя и окружающего мира. Терапевт помогает вам установить новый образ мышления, обращая внимание на "неправильные" и "правильные" предположения, которые вы делаете о себе и других.

Когнитивно-поведенческая терапия рекомендуется людям:

• которые думают и ведут себя таким образом, что провоцируют и закрепляют психические заболевания

• страдающие депрессией или тревожными расстройствами в качестве единственного лечения или, в зависимости от степени тяжести, в дополнение к лечению антидепрессантами

• Кто отказывается или не может принимать антидепрессанты

• лица любого возраста, страдающие психическими заболеваниями, которые вызывают страдания, инвалидность или межличностные проблемы

Диалектическая поведенческая терапия

Диалектическая поведенческая терапия (ДПТ) - это вид когнитивно-поведенческой терапии, используемый для пациентов с высоким риском и трудно поддающихся лечению. Термин "диалектическая" происходит от идеи, что объединение в терапии двух противоположностей - принятия и изменения - приносит лучшие результаты, чем любая из них по отдельности. ДБТ помогает изменить нездоровые формы поведения, такие как ложь и самоповреждение, с помощью ведения ежедневных дневников, индивидуальной и групповой терапии, а также телефонного коучинга.

Изначально ДБТ была разработана для лечения людей с суицидальным поведением и пограничным расстройством личности. Но она была адаптирована для лечения других проблем психического здоровья, которые угрожают безопасности, отношениям, работе и эмоциональному благополучию человека.

Комплексная ДБТ фокусируется на четырех способах улучшения жизненных навыков:

• Устойчивость к дистрессу. Чувствовать сильные эмоции, например, гнев, не реагируя импульсивно, не прибегая к самоповреждениям или употреблению психоактивных веществ, чтобы заглушить дистресс.

• Регулирование эмоций. Распознавание, обозначение и регулирование эмоций.

• Осознанность. Более глубокое осознание себя и других и внимательное отношение к настоящему моменту.

• Межличностная эффективность. Управление конфликтами и ассертивное взаимодействие.

Поддерживающая терапия

Терапевт обучает вас тому, как научиться самостоятельно справляться со своей тревогой и нежелательными мыслями. Такой подход помогает повысить вашу самооценку.

Альтернативные и дополнительные формы терапии также могут помочь. Вы можете использовать их в сочетании с обычной психотерапией.

• Терапия с помощью животных. Собаки, лошади и другие животные могут помочь снять тревогу, депрессию и принести утешение.

• Арт- и музыкальная терапия. Это может позволить вам выразить и переработать свое горе и другие чувства.

Советы по эффективной психотерапии

Эффективная терапия зависит от вашего активного участия. Она требует времени, усилий и регулярности.

Помните об этих советах, когда начнете терапию:

• Посещайте все запланированные встречи.

• Вместе с терапевтом определите цели на начальном этапе. Время от времени пересматривайте их.

• Определите источники стресса. Попробуйте вести дневник и записывать в него как стрессовые, так и позитивные события.

• Пересмотрите приоритеты. Делайте акцент на позитивном, эффективном поведении.

• Найдите время для отдыха и приятных занятий.

• Общайтесь. Объясняйте и отстаивайте свои потребности тому, кому вы доверяете. Пишите в дневнике, чтобы выразить свои чувства.

• Сосредоточьтесь на положительных результатах и найдите методы снижения и преодоления стресса.

• Будьте открыты и честны. Успех зависит от вашей готовности делиться своими мыслями, чувствами и опытом, а также рассматривать новые идеи, представления и способы ведения дел. Если вы не хотите говорить об определенных вопросах из-за болезненных эмоций, смущения или страха перед реакцией терапевта, сообщите ему об этом.

• Придерживайтесь плана лечения.?Если вы чувствуете себя подавленным или у вас нет мотивации, может возникнуть соблазн пропустить сеанс психотерапии. Это может нарушить ваш прогресс. Постарайтесь посещать все сеансы и обдумайте, что вы хотите обсудить.

• Не ожидайте мгновенных результатов. Работа над эмоциональными проблемами может быть болезненной и может потребовать упорного труда. Вам может понадобиться несколько сеансов, прежде чем вы начнете замечать улучшения.

• Если терапевт просит вас записывать свои мысли в дневник или выполнять другие задания вне сеансов терапии, выполняйте их. Эти домашние задания помогут вам применить полученные на терапевтических сеансах знания в своей жизни.

Как выбрать терапевта

Важно, чтобы вам нравился ваш терапевт и вы чувствовали себя с ним комфортно. В США работают тысячи лицензированных психологов и других лицензированных специалистов. Проведите с ними собеседование по телефону, видеосвязи или лично, пока не найдете подходящего. Вы можете найти их, попросив рекомендации у своих родственников и друзей, поискав в Интернете, обратившись в свою медицинскую страховую компанию или связавшись с местным университетом.

Прежде чем выбрать психотерапевта, вы можете спросить:

• Сколько они берут

• Принимают ли они страховку

• Часы приема

• Годы опыта

• Области экспертизы

• Их подход к лечению

• Предлагают ли они телемедицину (виртуальные приемы)

Что ожидать во время психотерапии

Большинство сеансов терапии длятся 45-50 минут. Это беседа под руководством врача. Ваш терапевт может задавать много вопросов, особенно когда вы только начинаете. Он может захотеть узнать о вашей истории и опыте, о ваших чувствах и тревогах.

Лучше всего, если вы оба согласитесь с целями вашего лечения. Возможно, ваш терапевт захочет назначить дополнительные сеансы. Некоторые терапевты при необходимости могут назначать лекарства.