врач представляет обзор расстройства адаптации или синдрома реакции на стресс, который обычно вызывается серьезным эмоциональным событием.
Расстройство адаптации (синдром реакции на стресс) - это кратковременное состояние, которое возникает, когда вам очень трудно справиться или приспособиться к определенному источнику стресса, например, к серьезным жизненным изменениям, потере или событию. В 2013 году система диагностики психического здоровья технически изменила название "расстройство адаптации" на "синдром стрессовой реакции".
Поскольку люди с синдромом реакции на стресс часто имеют некоторые симптомы клинической депрессии, такие как плаксивость, чувство безнадежности и потеря интереса к работе или деятельности, расстройство адаптации иногда неофициально называют "ситуационной депрессией".
Расстройство адаптации в сравнении с большой депрессией
Синдром адаптации/синдром реакции на стресс имеет некоторые симптомы, которые совпадают с симптомами большой депрессии. В отличие от большой депрессии, расстройство адаптации не сопровождается таким количеством физических и эмоциональных симптомов клинической депрессии (таких как изменения сна, аппетита и энергии) или высоким уровнем тяжести (например, суицидальные мысли или поведение).
Расстройство адаптации в сравнении с посттравматическим стрессовым расстройством (ПТСР)
Расстройство адаптации/синдром реакции на стресс - это не то же самое, что посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР). ПТСР - это реакция на угрожающее жизни событие, которое происходит как минимум через 1 месяц после события, и его симптомы обычно длятся дольше, чем при расстройствах адаптации/синдромах реагирования на стресс. Для сравнения, расстройства адаптации/синдромы реакции на стресс редко длятся дольше 6 месяцев.
Симптомы расстройства адаптации/синдрома реакции на стресс (AD/SRS)
Расстройство адаптации/синдром реакции на стресс изменяет ваши чувства и представления о мире и своем месте в нем. Человек с AD/SRS имеет эмоциональные и/или поведенческие симптомы как реакцию на стрессовое событие. Эти симптомы обычно начинаются в течение 3 месяцев после события и редко продолжаются дольше 6 месяцев после окончания события или ситуации.
При расстройстве адаптации/синдроме стрессовой реакции реакция на стрессовый фактор превышает типичную или ожидаемую для данной ситуации или события. Симптомы могут вызывать проблемы со способностью человека функционировать; например, у человека могут быть проблемы со сном, работой или учебой. Симптомы могут быть самыми разнообразными и отличаться от обычного поведения человека, в том числе:
-
чувство безнадежности
-
Печаль
-
Частый плач
-
Беспокойство (нервозность)
-
Беспокойство
-
Головные боли или боли в желудке
-
Пальпитация (неприятное ощущение нерегулярного или сильного сердцебиения)
-
Отстранение или изоляция от людей и социальной деятельности
-
Новая форма отсутствия на работе или в школе
-
Новое и необычное опасное или разрушительное поведение, такое как драки, безрассудное вождение и вандализм
-
Изменения в аппетите; либо потеря аппетита, либо переедание
-
Проблемы со сном
-
Чувство усталости или отсутствие энергии
-
Больше употреблять алкоголь или другие наркотики
Симптомы у детей и подростков, как правило, носят более поведенческий характер, например, пропуск школы, драки или агрессивное поведение. Взрослые, напротив, имеют более эмоциональные симптомы, такие как грусть и тревога.
Причины и факторы риска AD/SRS
AD/SRS очень распространены и могут поразить любого человека, независимо от пола, возраста, расы или образа жизни. Хотя расстройство адаптации может возникнуть в любом возрасте, оно чаще встречается в периоды серьезных изменений, таких как подростковый возраст, середина жизни и конец жизни.
Тип стресса, который может вызвать расстройство адаптации/синдром стрессовой реакции, зависит от конкретного человека, но может включать в себя:
-
прекращение отношений или брака
-
Потеря или смена работы
-
Смерть близкого человека
-
Серьезная болезнь (ваша или близкого человека)
-
Быть жертвой преступления
-
Попасть в аварию
-
Серьезные изменения в жизни (например, вступление в брак, рождение ребенка или уход с работы)
-
Пережить стихийное бедствие, например, пожар, наводнение или ураган
Диагностика AD/SRS
Если вы подозреваете, что у вас может быть СД/СРС, обратитесь к врачу. Если у вас есть симптомы, врач может провести физический осмотр и задать вопросы о вашей истории болезни и психического здоровья. Хотя не существует визуализирующих или лабораторных тестов для конкретной диагностики синдрома, врач может иногда использовать лабораторные тесты - такие как анализ крови или визуализирующие тесты, такие как КТ или МРТ, - чтобы исключить физические заболевания или другие медицинские причины изменений настроения или поведения (например, травму головы) как причину ваших симптомов.
При подозрении на AD/SRS ваш врач, скорее всего, направит вас к психиатру, психологу или другому специалисту в области психического здоровья, который обучен помогать людям, испытывающим трудности с преодолением стрессовых жизненных ситуаций. Они проверят наличие других психических заболеваний, таких как посттравматическое стрессовое расстройство, глубокая депрессия или тревожное расстройство.
Ваш врач поставит вам диагноз AD/SRS на основании критериев из Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSMC5):
-
Изменение эмоциональных или поведенческих симптомов, которое происходит в течение 3 месяцев после стрессового события в вашей жизни
-
Проявление более сильного, чем обычно ожидается, уровня дистресса в ответ на случившееся
-
Наличие значительных проблем в личной жизни и/или на работе или в школе
-
Симптомы, не связанные с другим заболеванием или психическим расстройством
Лечение АД/СРС и уход на дому
Если у вас есть симптомы СД/СРС, важно, чтобы вы обратились за медицинской помощью. Адаптационное расстройство может иногда переходить в большие депрессивные эпизоды у людей, которые находятся в группе риска по аффективным расстройствам. Если вы обращаетесь к алкоголю или наркотикам, чтобы справиться со стрессом и тревогой, у вас может развиться проблема злоупотребления психоактивными веществами.
Лечение AD/SRS может включать:
-
Психотерапия или разговорная терапия
-
Лекарства, включая антидепрессанты или противотревожные препараты
-
Группы поддержки
Вы также можете предпринять шаги для повышения своей устойчивости и улучшения самочувствия. Попробуйте воспользоваться этими советами:
-
Общайтесь с друзьями и семьей.
-
Найдите занятия, которые дают вам цель.
-
Правильно питайтесь и занимайтесь спортом.
-
Хорошо спите.
-
Работайте над своими навыками преодоления трудностей.
-
Иметь позитивный настрой.
-
Признавайте и развивайте свои сильные стороны.
-
Смиритесь со своими страхами.
-
Работайте над решением проблем.
Большинство людей с расстройством адаптации/синдромом реакции на стресс полностью выздоравливают. На самом деле, человек, который лечится от расстройства адаптации/синдрома стрессовой реакции, может приобрести новые навыки, которые позволяют ему функционировать лучше, чем до появления симптомов.
Профилактика СД/СРС
Не существует известного способа предотвратить расстройство адаптации/синдром реакции на стресс. Но сильная семейная и социальная поддержка может помочь человеку справиться с особенно стрессовой ситуацией или событием. Лучшей профилактикой является раннее лечение, которое может научить новым навыкам преодоления стресса, сделать симптомы менее тяжелыми и сократить продолжительность симптомов.
