Помощь при расстройстве сенсорной интеграции у детей

Расстройство сенсорной интеграции может вывести детей из равновесия, но есть помощь, чтобы вернуть их на правильный путь.

Помощь при расстройстве сенсорной интеграции у детей

Расстройство сенсорной интеграции может вывести детей из равновесия, но есть помощь, чтобы вернуть их на правильный путь.

Кэрол Сорген Медицинская рецензия Брунильды Назарио, доктора медицины От врача Архивы

В детстве Грейси страшно боялась качелей, вспоминает ее отец, Эндрю Дод. На самом деле, Грейси боялась всех видов игрушек, которые качались, крутились или вертелись. В тех редких случаях, когда она набиралась смелости, чтобы забраться на игрушку или качели, она кричала, пока ее не спасали. Когда она подросла, Грейси ходила неуверенно, часто хватаясь за что-то твердое. "Бордюр был для нее как обрыв", - говорит сейчас ее отец. В детстве Грейси ненавидела песок. На пляже она не хотела ходить по нему, как бы ей ни хотелось добраться до океана.

С дошкольным возрастом начались приступы тревоги. Она описывала эти приступы как "плохое чувство", от которого она пыталась избавиться, тряся руками и топая ногами.

ШИД может сопровождать другие расстройства

Грейси - одна из растущего числа детей с диагнозом "расстройство сенсорной интеграции" (SID), концепция, разработанная в 1970-х годах покойной А. Джин Эйрес, доктором философии, психологом и трудотерапевтом, которая исследовала проблемы сенсорной обработки и моторного планирования у детей с умственной отсталостью. Работа Эйрес привела к разработке специальной теории, известной как сенсорная интеграция, которая направляет некоторые методы трудовой и физической терапии, применяемые к детям с такими диагнозами, как аутизм, синдром Аспергера, нарушение координации развития, нарушения обучаемости, синдром дефицита внимания с гиперактивностью и другими, говорит Кристин Ахенбах, MED, OTR/L, BCP, координатор полевых работ и преподаватель кафедры трудовой терапии в Элизабеттаунском колледже в Элизабеттауне, штат Пенсильвания. Но у детей могут быть проблемы с сенсорной интеграцией и без других диагнозов, говорит Ахенбах.

Некоторые признаки расстройства сенсорной интеграции, по данным Sensory Integration International, включают:

Если у вашего ребенка наблюдаются некоторые из этих симптомов, Ахенбах советует обратиться к педиатру и/или учителям вашего ребенка, которые могут организовать обследование у эргономичного или физического терапевта, специализирующегося на расстройствах сенсорной интеграции. Оценка обычно состоит из стандартизированного тестирования и наблюдения за реакцией на сенсорную стимуляцию, позой, равновесием, координацией и движениями глаз.

Для большинства из нас сенсорная интеграция происходит автоматически. Мозг регистрирует сенсорную информацию, а затем реагирует на нее соответствующим образом, используя пять органов чувств, а также наше чувство равновесия и силы тяжести, объясняет Ахенбах ("Я хочу пить, поэтому я принесу стакан воды", например). Дети с нарушением сенсорной интеграции не способны устанавливать такие связи, говорит Ахенбах. Они также могут быть исключительно чувствительны к внешним раздражителям (или, наоборот, могут казаться "выключенными", когда стимулов слишком много).

"У всех нас есть некоторые особенности чувствительности", - говорит Ахенбах, - "но они, как правило, не исключают нашего участия в повседневной жизни". Однако дети с SID, обладающие повышенной чувствительностью, будут жить в страхе, например, что мама неожиданно включит пылесос или позвонит в дверь.

Некоторые дети с SID находятся на другом конце спектра, добавляет Ахенбах, и кажется, что они не воспринимают никакой сенсорной информации. Они могут не реагировать, когда их зовут по имени, не замечать, что к ним мчится машина, не реагировать на болевые раздражители.

Стандартное лечение - трудовая терапия

По словам трудотерапевта Лианн Мендельсон из Силвер-Спринг, штат Мэриленд, лечение синдрома дефицита внимания обычно состоит из трудотерапии, которая направлена на предоставление ребенку различных сенсорных ощущений и помощь ему в привыкании к этим ощущениям. Например, для детей, у которых есть проблемы с равновесием, занятия могут начинаться с катания по полу, затем они переходят на мяч, а потом даже на качели.

"Давая ребенку с синдромом дефицита внимания эти сенсорные ощущения, он узнает, что они чувствуют и как к ним приспособиться", - говорит Мендельсон. "Речь идет о том, чтобы научиться находить баланс между сенсорным вводом и интеграцией этого ввода".

Лечение SID часто похоже на игровую терапию, говорит Мари Манчини, клинический супервайзер по трудовой терапии в Детском терапевтическом центре в Оквилле, штат Коннектикут. На сеансах терапии, которые обычно длятся от трех до шести месяцев, трудотерапевт будет работать с ребенком, пытаясь вызвать у него "адаптивные реакции" - например, установить зрительный контакт или найти предметы в песочнице.

Трудовая терапия для SID работает лучше всего, когда она подкрепляется в школе и дома, говорит Манчини, которая также имеет сертификат SIPT (сенсорная интеграция и праксис-тестирование).

"Дети с нарушением сенсорной интеграции всегда будут испытывать определенные трудности", - говорит Манчини, - "но с помощью терапии они учатся способам компенсации".

Грейси Дод - доказательство этого, говорит ее отец. Сейчас Грейси 11 лет и она учится в шестом классе, но трудовая терапия, терапия зрения и слуха, консультации и "бесконечная поддержка семьи" "сгладили трудности Грейси", - говорит ее отец.

Опубликовано 23 августа 2004 года.