Прочная основа

Введение твердой пищи является важным этапом развития вашего ребенка, но только тогда, когда он готов к этому.

Надежная основа

Следуйте пищевым сигналам

Рецензия Гэри Д. Вогина, доктора медицины Из архива врача

4 февраля 2002 г. -- Когда Кире Херлбут было 5 месяцев, она начала пытаться выхватить еду из ложки матери. Ее мать, Лидия, знала, что это сигнал к тому, что Кира готова к твердой пище. С первой порцией каши это была любовь с первого укуса. "Она проглотила всю порцию", - говорит мама.

Кушать "настоящую еду" - это захватывающее событие, один из первых видимых признаков того, что ваш ребенок выходит из младенческого возраста. Но не стоит слишком торопиться, чтобы ваш малыш подрос. Прием твердой пищи - это важный переход, и вы захотите уделить время, чтобы сделать это правильно. Слишком раннее приучение ребенка к твердой пище может привести к формированию у него плохих пищевых привычек в дальнейшем. И, вопреки распространенному мнению, более раннее введение твердой пищи не способствует более продолжительному ночному сну.

Обычно дети готовы к приему твердой пищи примерно в 4-6 месяцев, когда у них исчезает рефлекс высовывания языка и они могут брать пищу в рот и глотать ее. К этому времени организм ребенка лучше переваривает твердую пищу и отфильтровывает вредные пищевые аллергены. Вместо того чтобы ждать какого-то волшебного возраста для перехода на твердую пищу, родителям лучше дождаться сигналов от ребенка, что он готов к новому опыту, говорит Дэниел Кесслер, доктор медицины, директор педиатрии развития и поведения в Детском центре здоровья больницы Святого Иосифа в Фениксе.

"Кормление твердой пищей должно быть совместным процессом", - говорит Кесслер. "В противном случае вы кормите их насильно, более или менее, и опасность этого заключается в том, что вы отменяете их нормальную способность к регуляции, чтобы знать, когда они голодны и когда они сыты".

Это особенно важно в наши дни, когда ожирение растет - около 14% детей от 6 до 11 лет и около 12% подростков имеют избыточный вес. "Мы изучаем, каковы ранние факторы развития ожирения, и некоторые из них могут быть связаны с привычками питания в раннем возрасте", - говорит Кесслер.

Вот некоторые признаки того, что ребенок готов к твердой пище:

• Она может каким-то образом показать, что готова к кормлению, например, открыть рот, когда вы подносите ложку к ее губам.

• Он способен есть сидя и имеет навыки оральной моторики, чтобы перемещать пищу из передней части рта в заднюю и глотать.

• Она умеет подавать сигналы, когда ей достаточно, например, поворачивает голову, показывая недовольство, или отталкивает ложку рукой.

• Он проявляет явный интерес к вашей еде, хватаясь за предметы на вашей тарелке или посуду.

Если ваш малыш еще не готов, не переживайте. Положите хлопья обратно на полку, вернитесь исключительно к грудному или бутылочному вскармливанию (это все, в чем нуждается ваш ребенок в первые шесть-девять месяцев) и повторите попытку через неделю или две. Важнее, чтобы время приема пищи было веселым, а не битвой.

Easy Does It

Самым распространенным продуктом для начала прикорма является рисовая крупа, в основном потому, что она легко усваивается и обогащена железом, чтобы восполнить его недостаток в организме ребенка. Начинайте с четверти чайной ложки или меньше, смешивая с грудным молоком или смесью. Для новичков чем тоньше смесь, тем лучше.

В книге "Малыш: Everything You Need to Know About Your Baby -- From Birth To Two" ("Все, что нужно знать о ребенке от рождения до двух лет") Уильям Сирс, доктор медицины, советует для начала кормить ребенка из пальца, поскольку он мягкий, правильной температуры и хорошо знаком малышу. Когда он привыкнет к новой пище, переходите на ложечку для демитаса с покрытием и гладкими закругленными краями.

Начинайте давать твердую пищу в то время дня, когда ребенок кажется наиболее голодным, чтобы он с нетерпением ждал возможности попробовать что-то новое. Поначалу ожидайте недоуменного взгляда (или даже полного отказа) и больше еды вокруг рта, чем в нем. "Это новый опыт, поэтому даже когда ребенок будет готов, ему придется привыкать", - говорит Кесслер.

Позвольте ребенку сказать вам, когда он наелся; не беспокойтесь о перекармливании или недокармливании. "Дети очень рано начинают понимать, что им нужно есть. Не отменяйте эти сигналы", - говорит Кесслер. Использование ложки (а не засыпание разбавленных молочной смесью хлопьев в бутылочку, что педиатры не рекомендуют делать) также поможет снизить риск переедания и чрезмерного набора веса.

Фактор специй

Как только ваш ребенок привыкнет к каше, постепенно вводите другие продукты, такие как протертые овощи (кроме кукурузы, которую трудно переварить до шести месяцев) и фрукты. Воздержитесь от мяса, которое труднее переваривается, примерно до семи месяцев.

Некоторые врачи советуют предлагать овощи перед фруктами, поскольку овощи не такие сладкие и могут быть отвергнуты, если ребенок сначала привыкнет к фруктам. Херлбут говорит, что ей больше повезло с более сладкими овощами, такими как сладкий картофель. Кроме того, подмешивание грудного молока и рисовой крупы в зеленые овощи, например, шпинат, помогло сделать их более вкусными на первых порах.

Попробуйте вводить по одному продукту за раз, затем подождите около трех дней, прежде чем вводить другой. Медленное введение продуктов даст вашему ребенку возможность проявить аллергию на определенную пищу. Основными виновниками аллергии являются коровье молоко и яичные белки (которые не рекомендуются детям до 1 года), арахис, пшеница, клубника, цитрусовые, помидоры, кукуруза и моллюски.

Ассортимент продуктов питания поможет обеспечить более широкий спектр питательных веществ для вашего ребенка, а также познакомит его с разнообразными вкусами и текстурами. Однако избегайте добавления соли или сахара, иначе у ребенка может развиться нездоровое пристрастие к ним.

Не пугайтесь, если после введения твердой пищи у вашего ребенка изменились испражнения. Обычно они становятся более твердыми, меняют цвет, имеют более сильный запах и даже могут содержать кусочки непереваренной пищи. Если стул очень жидкий, водянистый или наполнен слизью, обратитесь к врачу. Это признаки того, что пищеварительный тракт может быть раздражен.

Пальчиковая еда ... и пальчиковые игры

Когда ребенок достаточно подрастет, чтобы начать захватывать предметы между пальцами - обычно это происходит примерно в 9 или 10 месяцев - это самое подходящее время для введения пальчиковой пищи. Начните с продуктов, которые легко растворяются, таких как крекеры или чипсы, маленькие кусочки спелого банана или маленькие кусочки сыра.

Подумайте о безопасности. Избегайте гладких, круглых продуктов, таких как хот-доги, обработанное мясо, твердые конфеты, попкорн, арахис, виноград, кусочки яблок и все, что может застрять в горле. Младенцы подвергаются значительному риску подавиться, когда начинают есть столовую пищу.

Поощряйте самостоятельное кормление, давая ему собственную ложку и закрытую чашку. Это может быть грязным испытанием, но такое занятие поможет ему поработать над координацией мелкой моторики, например, удерживать предметы между большим и указательным пальцами. Возможно, вам все равно придется кормить его в это время, но игра с его собственной посудой также будет радовать и занимать его.

Когда она разминает в руках картошку или наливает молоко в поднос, постарайтесь помнить, что она делает это не для того, чтобы рассердить вас, а для того, чтобы познакомиться с различными текстурами, температурами, цветами и другими характеристиками ее мира. Большой пластиковый нагрудник и пластиковая салфетка должны помочь, и, как обнаружил Херлбут, собаки лучше собирают пролитое, чем любой пылесос или губка.

Переход от жидких к твердым продуктам требует времени. "К 12-15 месяцам они едят практически ту же пищу, что и их родители", - говорит Кесслер. "Кормление - это социальное событие. Дети должны понимать, что это часть того, как быть большим ребенком - это часть социальной структуры семьи".

Прежде всего, сделайте время приема пищи приятным, совместным событием, которое установит стандарт для будущих семейных трапез.