Является ли ботулинический токсин (ботокс) средством лечения хронических мигреней? Врач объясняет, насколько хорошо он работает, как делать уколы и каковы его побочные эффекты.
ОнаботулинумтоксинА, или ботокс, был одобрен в 2010 году для взрослых, страдающих хроническими мигренями. Это означает, что у вас есть и то, и другое:
-
История мигренозных головных болей
-
Головные боли (включая боли напряжения) в большинстве дней (15 или более) месяца, которые продолжаются 4 часа в день или дольше
Этот препарат не может быть одобрен к применению, если вы:
-
испытываете головную боль 14 или менее дней в месяц
-
Имеют другие типы головных болей, например, кластерные
Что такое ботокс?
Ботокс - это нейротоксин, яд, вырабатываемый бактериями под названием Clostridium botulinums. Он может вызвать смертельную реакцию, называемую ботулизмом, если вы съедите его в испорченной пище, потому что он блокирует сигналы от нервов и парализует мышцы.
Но это безопасно, потому что токсин не переваривается в желудке, а доза гораздо меньше, чем при употреблении испорченной пищи.
Врачи обнаружили, что уколы ботокса помогают разгладить морщины, потому что он расслабляет мышцы лица. Он также помогает людям, страдающим тиками и спазмами из-за нервных заболеваний, таких как церебральный паралич.
Когда люди, страдающие головными болями от мигрени, использовали ботокс для лечения морщин, они говорили своим врачам, что их головные боли прошли. Поэтому врачи начали изучать его как средство для лечения мигрени.
Помогает ли ботокс от головной боли при мигрени?
В исследовании, проведенном среди взрослых, страдающих хроническими головными болями от мигрени, уколы ботокса сократили общее количество дней, в течение которых они испытывали эти и даже другие виды головных болей. У них также было больше "кристально чистых" - безболезненных - дней в месяц, и они сообщали о меньшем количестве отгулов на работе.
В другом исследовании почти половина людей, сделавших два курса уколов ботокса, сообщили, что количество дней, когда у них ежемесячно болела голова, сократилось вдвое. После пяти курсов лечения этот показатель увеличился примерно до 70% людей.
Врачи считают, что ботокс помогает при головных болях от мигрени, потому что он блокирует химические вещества, называемые нейротрансмиттерами, которые передают сигналы боли от мозга. Ботокс - это как блокпост на этом пути. Он останавливает химические вещества до того, как они попадут в нервные окончания на голове и шее.
Лечение ботоксом
Раз в 12 недель вам будут делать несколько уколов ботокса в область головы и шеи, чтобы притупить или предотвратить головные боли при мигрени.
Всего вам может понадобиться от 30 до 40 уколов, причем на каждой стороне головы их будет одинаковое количество. Если у вас мигреневая боль в одном конкретном месте, вам может понадобиться больше уколов. Вы можете увидеть результаты через 2-3 недели после первой процедуры.
Этот вид лечения ботоксом должен проводить только врач, который обучен делать такие уколы для лечения хронических головных болей при мигрени, а не для устранения морщин или других косметических целей.
Побочные эффекты
Боль в шее и головная боль - наиболее распространенные побочные эффекты у людей, страдающих хроническими мигреневыми головными болями и использующих ботокс.
Редко, но у вас может возникнуть аллергическая реакция на ботокс. Признаками этого могут быть крапивница, одышка или отеки голеней. Хотя нет подтвержденных случаев распространения ботокса на другие части тела, это возможно и может быть смертельно опасным. На этикетке лекарства имеется следующее предупреждение.
