Книга-бестселлер о кулинарной медицине обещает предотвратить болезни, научив вас готовить как шеф-повар и думать как врач.
Представьте себе, что вы можете предотвратить рак груди, поедая пиццу с брокколи и оливками каламата, избежать болезни Альцгеймера, пропуская зелень репы, и удержаться от сердечных заболеваний, ежедневно съедая унцию темного шоколада и горсть миндаля.
Звучит аппетитно, да?
Убеждение в том, что едой можно улучшить свое здоровье, пронеслось сквозь века - от китайского зеленого чая до совета Гиппократа "пусть еда будет вашим лекарством, а лекарство - вашей едой". В новейшей форме оно появилось в таких бестселлерах, как "Большая книга кулинарной медицины ChefMD" доктора медицины Джона Ла Пумы.
Как и в других книгах Ла Пумы - он является соавтором книг "Приготовление пищи в стиле RealAge" и "Диета RealAge" - кулинарная медицина обещает, что употребление здоровой пищи может замедлить процессы старения, предотвратить болезни и укрепить общее здоровье.
Наряду с обычными суперпродуктами - миндалем, черникой, лососем и т.п. - La Puma включает такие изысканные продукты, как сыр Пармиджано-Реджано, красное вино и иногда поблажки в виде откормленной говядины.
Поможет ли приготовление таких здоровых блюд, как теплый салат из говяжьей вырезки с манго и авокадо, уберечь доктора?
Возможно, говорят диетологи. Но они предупреждают, что не стоит зацикливаться на каком-то одном ингредиенте.
Я думаю о еде как о питательном и приятном продукте, а медицину я предпочитаю оставить фармацевтической промышленности", - говорит Марион Нестле, доктор философии, MPH, профессор питания и пищевых исследований в Нью-Йоркском университете и автор книги "Что нужно есть". "Но разумное питание - это одно из лучших, что люди могут сделать для своего здоровья".
Кулинарная медицина: Здоровая пища = здоровый человек?
Ла Пума был терапевтом и специалистом по медицинской этике, прежде чем поступил в кулинарную школу, чтобы научиться готовить здоровую пищу в привлекательной форме. Некоторое время он работал на кухне чикагского шеф-повара Рика Бейлесса, известного своим приверженцем "экологически чистых" продуктов и аутентичной мексиканской кухни.
Сейчас Ла Пума - медицинский директор Института медицинского питания и здорового веса в Санта-Барбаре. Он пропагандирует кулинарную медицину, выступая в программе "Уголок здоровья" на телеканале Lifetime Television и на своих веб-сайтах chefmd.com и drjohnlapuma.com.
"У вас есть еда ресторанного качества, которая помогает предотвратить болезни", - говорит Ла Пума. "Это новый подход благодаря научному обоснованию и вкусовым качествам пищи".
Предлагая здоровую и вкусную пищу по рецептам, которые готовятся за 30 минут или менее, и содержат не более 10 ингредиентов, Ла Пума надеется поощрять приготовление пищи дома. Это позволит сократить потребление продуктов с высокой степенью обработки и увеличить потребление цельных продуктов с высоким содержанием питательных веществ.
Рецепты здоровых блюд также отличаются низкой калорийностью, что поможет поддерживать вес в норме и снизить риск развития рака, сердечных заболеваний, диабета и инсульта. Этот совет соответствует общепринятым медицинским представлениям, поскольку работники здравоохранения все больше внимания уделяют снижению уровня ожирения для профилактики хронических заболеваний.
Пока все хорошо, говорят диетологи. Но где же физические упражнения, которые также являются ключом к хорошему здоровью и поддержанию оптимального веса?
Кулинарная медицина фокусируется на еде, а не на фитнесе. Но она включает в себя восьминедельный план для оптимального здоровья, который советует быть активным по крайней мере шесть дней в неделю по 30 минут.
"Я не знаю никого, кто бы разделял эти два понятия", - говорит Ла Пума. "Если бы у физических упражнений как у режима было фармацевтическое название, то это был бы пенициллин".
Кулинарная медицина: Что говорят диетологи
Кулинарные рецепты La Puma полны ссылок на исследования питания и хронических заболеваний. Но диетологи утверждают, что некоторые связи, прослеживаемые в книге между тем, что вы потребляете, и долгосрочными последствиями для здоровья, весьма сомнительны.
"Нет ни одного питательного вещества, ни одного продукта, который бы снижал риск заболевания раком", - говорит Коллин Дойл, MS, RD, директор по питанию и физической активности Американского онкологического общества. "Что важно, и это звучит так скучно, так это общий режим питания".
Основные рекомендации по питанию, включая правительственные рекомендации, призывают к диете, богатой фруктами и овощами, цельным зерном и молочными продуктами с низким содержанием жира, дополненными постным мясом, рыбой, бобами, яйцами и орехами. В рационе должно быть мало сахара, соли, насыщенных жиров и транс-жирных кислот, или трансжиров.
Ла Пума повторяет этот совет, рекомендуя также чай, вино и небольшое количество темного шоколада.
Более конкретны рекомендации по профилактике или облегчению заболеваний - от акне до язвенного колита: Йогурт может помочь при диарее, а страдающим мигренью следует избегать пива. Кофе может защитить мужчин от болезни Паркинсона, а у женщин может предотвратить диабет, а также рак толстой кишки и молочной железы, говорится в книге.
Не так быстро, говорит Дойл.
"Американское онкологическое общество не располагает данными о том, что кофе существенно влияет на развитие рака толстой кишки", - говорит она. "Я думаю, что это скачок от исследований к практике. Мы этого не видели".
Кристин Гербштадт, доктор медицины, диетолог, является представителем Американской диетической ассоциации и тренером по образу жизни, который ведет практику во Флориде, уделяя особое внимание пище как первому лекарству. Мой совет: "Если вы не пьете кофе, не начинайте. Если вы не пьете алкоголь, не начинайте", - говорит Гербштадт. "Нет ни одной вещи, которая была бы абсолютно необходима для здоровья, кроме дыхания".
Ла Пума советует избегать кукурузного сиропа с высоким содержанием фруктозы, выбирать органическое мясо и продукты, когда это возможно, и использовать салатные заправки с полным содержанием жира, а не с пониженным или обезжиренным, чтобы питательные вещества в продуктах могли усваиваться организмом.
По словам диетологов, научного консенсуса по этим вопросам нет. "Лично я избегаю птицы и мяса, выращенных с использованием антибиотиков и гормонов, но я думаю, что в этом вопросе гораздо больше эмоций, чем науки", - говорит Гербштадт.
То же самое справедливо и для утверждения, что кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы более вреден для здоровья, чем белый или коричневый сахар, говорит она. Все они являются простыми сахарами, которые содержат одинаковое количество калорий на чайную ложку, говорит Гербштадт, и влияют на обмен веществ схожим образом.
Исследования показали более высокий уровень питательных веществ в органических продуктах, выращенных на более богатых почвах, что является одной из причин, по которым Ла Пума рекомендует выбирать органические продукты. Он подчеркивает важность органических продуктов для продуктов с тонкой кожицей, таких как яблоки, ягоды, персики и картофель, которые более склонны к содержанию химических пестицидов. Нестле согласна, но по экологическим причинам - из-за меньшего воздействия пестицидов.
"Имеет ли более высокое содержание питательных веществ какое-либо значение с клинической точки зрения, еще предстоит выяснить", - говорит она.
О пользе темного шоколада для здоровья также трудно говорить. Ла Пума указывает на исследования, которые показали, что он может снижать кровяное давление. Но шоколад содержит много калорий, а увеличение веса может привести к повышению кровяного давления. Он рекомендует есть его небольшими порциями.
"Есть ли доказательства того, что темный шоколад предотвращает хронические заболевания? Нет", - говорит Дойл. "Но если вы любите темный шоколад, в нем есть полезные жиры и антиоксиданты".
Кулинарная медицина: Профилактика хронических заболеваний
Ла Пума выступает за употребление разнообразной здоровой пищи, утверждая, что сочетание некоторых продуктов может быть особенно полезным: куркума с луком, брокколи с помидорами. Употребление разнообразной пищи - это совет, с которым согласны большинство специалистов в области питания.
Однако вопрос о том, как пища влияет на хронические заболевания, до сих пор остается спорным. Для развития хронических заболеваний, таких как рак, требуется время. Это затрудняет изучение влияния одного ингредиента. Многие исследования, в том числе исследования, посвященные темному шоколаду и кровяному давлению, сосредоточены на небольшом количестве людей и проводятся в течение нескольких недель или месяцев.
По словам Нестле, она практически не видит прямой связи между потреблением конкретного продукта и пользой для здоровья. "Единственное, о чем я могу вспомнить, это алкоголь и риск сердечных заболеваний. Люди, которые пьют умеренно, имеют более низкий риск сердечных заболеваний".
Ла Пума допускает, что конкретные продукты питания дают только пользу, но говорит, что хочет мотивировать людей к более здоровому образу жизни.
Ла Пума считает, что по крайней мере 70% сердечных заболеваний и 80% рака можно предотвратить, а некоторые можно обратить вспять. До 50 лет здоровье человека во многом определяется генами. После этого все зависит от выбора человека, говорит он.
"Врачи понимают, что я пытаюсь вдохновить людей на изменения, а научные данные вполне обоснованы", - говорит он.
Если я заставлю еще хотя бы одного врача сказать пациенту: "Послушайте, я хочу, чтобы вы попробовали этот восьминедельный план, я хочу, чтобы вы питались лучше, прежде чем мы посадим вас на лекарства от холестерина, триглицеридов или высокого кровяного давления, и вот ссылка для начала", то часть моей работы будет сделана".
Кулинарная медицина: Советы по улучшению здоровья с помощью еды
Научитесь пользоваться ножом. Владение даже базовыми навыками приготовления пищи - это секрет того, как включить в свой рацион лучшие продукты.
Ешьте завтрак. Люди, которые завтракают, живут дольше, весят меньше и удерживают вес после его потери.
Если вы хотите что-то изменить, найдите структуру. Это может быть программа Weight Watchers или Jenny Craig, взвешивание себя, счетчик шагов или ежедневное записывание того, что вы едите.
Не беспокойтесь о том, чтобы быть идеальным. Если вы выбираете печеный картофель вместо жареного во фритюре, знаете что? Это прогресс. Если вы заказываете рыбу вместо мяса или говядины, если вы едите орехи вместо чипсов, это уже прогресс.
Начните с простых рецептов.