Вот лекарства и устройства, которые могут помочь вам вылечить головную боль при мигрени.
В целом, если головные боли возникают у вас время от времени и только некоторые из них являются мигренью, вы хотите лечить их на ранней стадии с помощью лекарств, которые быстро остановят приступ.
Если у вас постоянно болит голова, и это сильные мигрени, ваш план может быть другим. Цель: выбрать то, что работает, использовать его первым и быстро.
Это то, что врачи называют острым лечением: Принимать что-то от головной боли в тот момент, когда вы почувствовали боль или у вас появился такой симптом, как аура - видение или слышание чего-то до начала головной боли.
Виды острого лечения
Ваш врач может порекомендовать один из этих препаратов:
НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты). Многие врачи предлагают их в качестве основного лечения при легких и умеренных головных болях при мигрени. Вот некоторые примеры:
-
Аспирин
-
Ибупрофен?
-
Диклофенак (Cambia, Zipsor, Zorvolex)
-
Напроксен? (Алеве, Напросин)
Некоторые из них можно купить без рецепта, но на другие нужен рецепт. Поговорите с врачом, прежде чем принимать любые безрецептурные препараты, если вы принимаете другие лекарства, добавки или имеете какие-либо проблемы со здоровьем.
Триптаны или дитаны? Эти отпускаемые по рецепту лекарства помогают блокировать боль и воздействуют на нервы и кровеносные сосуды, вовлеченные в мигрень. Они также являются быстродействующим средством при сильных мигренях. Если вы принимаете триптаны и не получаете достаточного облегчения, вы можете принимать вместе с ними НПВС. Вы можете принимать:
-
Алмотриптан (Аксерт)
-
Элетриптан (Релпакс)
-
Фроватриптан (Фрова)
-
Лазмидитан (Reyvow)
-
Наратриптан (Амерге, Нарамиг)
-
Ризатриптан (Максалт)
-
Суматриптан (Imitrex, Onzetra Xsail, Sumavel DosePro, Tosymra, Zembrace)
-
Золмитриптан (Зомиг)
Если симптомы мигрени включают рвоту, возможно, вы захотите принимать триптаны в виде укола или назального спрея, поскольку они не должны всасываться в пищеварительной системе.
Триптаны и дитаны лучше всего работают, если вы принимаете их в течение 2 часов после начала боли. Поскольку эти лекарства влияют на кровеносные сосуды, они не подходят, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление, сердечные заболевания, вы беременны или перенесли инсульт. Также врачи не назначают их, если у вас мигрень с аурой в стволе мозга (вы можете услышать ее старое название - базилярная мигрень) или гемиплегическая мигрень. Нам нужны дополнительные исследования, чтобы убедиться в их безопасности для людей с этими типами головных болей.
Если вы не можете принимать триптаны, потому что у вас есть факторы риска, например, сердечные заболевания, ваш врач может попробовать лазмидитан (Reyvow). Этот новый препарат приносит облегчение, не влияя на кровеносные сосуды. Но он может вызывать головокружение, сонливость, усталость и тошноту. И вы не сможете водить машину в течение 8 часов после приема каждой дозы.
Эрготы (дигидроэрготамин, или DHE). В отличие от триптанов, этот препарат может подействовать, даже если вы не примете его в течение 2 часов после начала головной боли. Вы можете принимать его в виде назального спрея, укола или вводить через капельницу, если у вас длительная или трудно поддающаяся лечению мигрень. Его нельзя принимать беременным, так как он может вызвать врожденные дефекты. Как и триптаны, вы также не должны принимать DHE, если у вас неконтролируемое высокое кровяное давление, болезни сердца или некоторые другие медицинские проблемы.
Антагонисты CGRP. CGRP (calcitonin gene-related peptide) - это молекула, участвующая в возникновении боли при мигрени. Антагонисты CGRP - это новый класс препаратов, которые блокируют действие CGRP. К ним относятся атогепант (Qulipta), римегепант (Nurtec ODT) и уброгепант (Ubrelvy).
Агонисты 5-HT-рецепторов. Эти препараты связываются с рецепторами тройничного нерва под названием 5-HT1F. Это подавляет боль, чтобы вы чувствовали себя лучше.
Комбинированные препараты. Ацетаминофен, аспирин и кофеин, объединенные в одной таблетке, являются безопасным вариантом для многих людей. Для их приема не нужен рецепт.
Исследования показывают, что кофеин лучше снимает боль и может помочь вашему организму усвоить другие лекарства. Но у него есть и недостатки. Если вы привыкли к кофеину, у вас может появиться головная боль, если вы его пропустите. Это может повысить вероятность новой головной боли.
Кортикостероиды.?Люди с трудно поддающимися лечению головными болями, с постоянно возвращающимися головными болями или с тяжелым типом мигрени, называемым "status migrainosus", могут получить облегчение, принимая стероидный препарат преднизон.
Препараты против тошноты. Эти препараты могут помочь вам усвоить болеутоляющие средства.
Нейромодуляция.?Эти методы лечения посылают сигналы в мозг и нервную систему с помощью электрических или магнитных волн или тепла, чтобы успокоить мозговую активность. Они могут быть хорошим вариантом, если традиционные лекарства вам не подходят. Некоторые из них портативные, другие имплантируются хирургическим путем.
Принимайте лекарства с умом
Не стоит принимать лекарства слишком часто, так как они могут перестать действовать или вызвать более интенсивные и частые "головные боли от передозировки лекарств". Если у вас часто болит голова, поговорите с врачом о том, не нужно ли вам принимать лекарство для профилактики головной боли.
Независимо от вашей ситуации, вы, вероятно, начнете с самой маленькой дозы, которая облегчит вашу боль. Это позволит сократить возможные побочные эффекты.
