Некоторые из ведущих врачей по мигрени предлагают советы и рекомендации, как взять головную боль под контроль.
Во-первых, прекратите самобичевание
Пациенты приходят ко мне и говорят: "Мне не следовало пить тот бокал вина, когда я шла на ужин, или не следовало так поздно ложиться спать". Многие из моих пациентов с мигренью - это личности типа А, очень успешные и добивающиеся больших успехов. Я говорю им, что это нормально - время от времени оступаться. Вы не можете предотвратить мигрень на 100%. Ругая себя, вы только повышаете уровень стресса, а мы знаем, что стресс является одним из главных провокаторов мигрени.
Мэри Энн Мэйс, доктор медицины
Сбросьте лишние килограммы
Давно известно, что люди с ожирением чаще страдают мигренью. Они также чаще страдают хронической мигренью, то есть у них бывает не менее восьми мигреней в месяц. Согласно одной из теорий, лишние жировые клетки вырабатывают воспалительные белки, которые провоцируют эти головные боли. Хорошая новость: если вы похудеете, то, согласно исследованиям, ваши мигрени улучшатся.
Алан Рапопорт, доктор медицины
Откажитесь от "диеты от головной боли
Около 30% пациентов с мигренью имеют хотя бы один пищевой триггер. Но список продуктов, которые потенциально могут вызывать проблемы, просто ошеломляет. Кроме того, большая часть информации о пищевых триггерах носит анекдотический характер, а не основана на исследованиях. Именно поэтому я не рекомендую своим пациентам садиться на специальную диету "от головной боли" или избегать определенных продуктов. Зачем заставлять их избегать того, что им нравится, если это может даже не быть триггером? Вместо этого в дни, когда у них болит голова, я прошу их вспомнить, что они ели за последние 24 часа. Если какие-либо продукты входят в список провоцирующих факторов, они могут избегать их в течение нескольких недель, чтобы посмотреть, изменится ли ситуация.
Мерл Даймонд, доктор медицины
Пройти лечение
Это звучит очевидно, но на самом деле это не так. Более чем половине людей, страдающих мигренью, никогда не ставят диагноз. Они сидят дома и лечат головную боль безрецептурными препаратами. Но это плохо. Во-первых, они живут с изнуряющей болью, когда в этом нет необходимости. Во-вторых, они принимают безрецептурные обезболивающие средства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, несколько раз в неделю, что может привести к так называемой головной боли от передозировки лекарств. Это само по себе становится огромной головной болью, с которой нужно бороться. Ваш лечащий врач - хорошее начало, но если вы не можете найти облегчение, обратитесь к специалисту по головной боли.
Мэри Энн Мэйс, доктор медицины
Обратитесь к дополнительной медицине
Есть несколько добавок, которые я рекомендую своим пациентам. Ни одна из них не является панацеей, но иногда они могут помочь наряду с традиционными рецептурными препаратами. К ним относятся:
-
белокопытник. Обычная доза составляет 50-75 миллиграммов два раза в день. Лично я не обнаружил в своей практике большой эффективности этого препарата, хотя одна из моих самых сложных пациенток клянется, что вылечилась с его помощью.
-
Магний, 400 миллиграммов в день
-
Мелатонин, принимаемый за час или около того перед сном для нормализации сна
-
Коэнзим Q10. Обычно 300 миллиграммов в день
-
Витамин B2. 400 миллиграммов в день
Обычно я начинаю с одного, а если пациенты не реагируют, добавляю второй. А если они по-прежнему не реагируют, но у них нет побочных эффектов, то я добавляю третий.
Алан Рапопорт, доктор медицины
План борьбы с головной болью
Чем лучше он будет, тем меньше вероятность того, что вы окажетесь в скорой помощи. Многим моим пациентам требуется стратегия, состоящая из трех компонентов. Первое - это острый препарат, например, триптан или спорынья, который нужно принять, как только вы почувствуете приближение головной боли. Затем - спасательный препарат, например, рецептурный сильный НПВС, который вы принимаете, если первый препарат не сработал. Наконец, если у вас бывает более восьми головных болей в месяц, вам, вероятно, придется принимать профилактические препараты, такие как бета-блокатор или антагонист CGRP. Если после всего этого вы все еще попадаете в больницу скорой помощи или пропускаете работу из-за головной боли, вам нужно снова обратиться к специалисту по головной боли, чтобы разработать лучший план.
Мерл Даймонд, доктор медицины
