Бета-блокаторы используются для лечения высокого кровяного давления и других заболеваний, но они также могут помочь при мигрени. Узнайте, как они работают и могут ли они вам подойти.
Расскажите врачу, если ваши головные боли или другие симптомы мигрени плохо поддаются контролю. Меньше половины людей, нуждающихся в профилактических препаратах, получают необходимое лечение. Лекарства от мигрени нет, но есть много способов справиться с приступами мигрени. Ваш лечащий врач поможет вам понять, подходят ли вам бета-блокаторы.
Что такое бета-блокаторы?
Это препараты, которые блокируют действие эпинефрина, или адреналина. Это гормон, который ваш организм посылает, когда вы испытываете стресс, страх или волнение. Бета-блокаторы расслабляют кровеносные сосуды и замедляют сердечный ритм. Это уменьшает нагрузку на сердце и облегчает отток крови.
Существуют различные виды бета-блокаторов. Ни один из них не был изначально разработан для лечения головной боли. Но два из них одобрены для лечения мигрени:
-
Пропранолол
-
Тимолол
Существует меньше доказательств в пользу использования других бета-блокаторов при мигрени. Но ваш врач может использовать некоторые из них для лечения головной боли, в том числе:
-
Атенолол (Тенормин)
-
Метопролол (Лопрессор, Топрол XL)
-
Надолол (Коргард)
Как бета-блокаторы помогают при мигрени?
Эти препараты не могут остановить мигрень после ее начала. Вместо этого они используются для предотвращения будущих приступов. Ваш врач может назвать это профилактическим лечением. Ученые выяснили это случайно в конце 1960-х годов.
Неясно, как бета-блокаторы помогают при мигрени. Эксперты считают, что происходит несколько вещей. Согласно одной из теорий, они блокируют процесс, называемый кортикальной распространяющейся депрессией. Это набор изменений в мозге, которые могут спровоцировать мигрень.
Бета-блокаторы также могут:
-
контролировать расширение кровеносных сосудов
-
Влияют на определенные химические вещества мозга, в основном серотонин
-
Блокируют болевые сигналы
-
Успокаивают нервную систему
Кому следует принимать бета-блокаторы при мигрени?
Большинство научных исследований показывают, что бета-блокаторы являются хорошим средством для лечения эпизодических мигреней - менее четырех головных болей в месяц. Но ваш врач может посоветовать вам попробовать их, если у вас хроническая мигрень. Это когда у вас не менее 15 дней в месяц болит голова.
Ваш план лечения мигрени зависит от нескольких факторов. В том числе от того, как часто у вас возникают головные боли, насколько серьезны ваши симптомы и какие лекарства вы пробовали раньше. Ваше общее качество жизни также имеет значение.
Вот некоторые вопросы, которые может задать врач, чтобы решить, нужно ли вам профилактическое лечение:?
-
Мешают ли симптомы мигрени ходить на работу или общаться?
-
Бывают ли у вас четыре или более головных болей в месяц?
-
Как часто вы принимаете острые, или спасательные, средства?
-
Продолжаются ли ваши головные боли более трех дней?
Ваш врач может сразу склониться к бета-блокаторам, если у вас есть определенные медицинские показания, такие как:
-
высокое кровяное давление (гипертония)
-
Боль в груди (стенокардия)
-
Беспокойство в определенных ситуациях (страх сцены)
-
Учащенное сердцебиение (тахикардия)?
Как принимать бета-блокаторы при мигрени?
Есть много доказательств того, что при ежедневном приеме бета-блокаторы помогают уменьшить будущие головные боли по крайней мере наполовину. А если у вас все-таки случится приступ мигрени, он может быть короче и менее сильным.
Ваш врач может начать прием с дозы короткого действия, которую вы принимаете два раза в день. Если все пройдет хорошо, то позже вас могут перевести на одну таблетку длительного действия.
Препараты для профилактики мигрени, включая бета-блокаторы, могут не помочь сразу. Скорее всего, вам придется подождать не менее 8 недель, чтобы понять, есть ли улучшения. Но сообщите врачу раньше, если вам станет лучше. Возможно, потребуется изменить дозу или добавить другой препарат от мигрени.
Откровенно расскажите о любых сохраняющихся у вас симптомах. Ваш врач может назначить вам лекарства от прорывных головных болей, даже если вы проходите профилактическое лечение. Изменение образа жизни или другие методы лечения также могут помочь.
Кому не следует принимать бета-блокаторы?
Ваш врач обсудит все плюсы и минусы выбранного вами лечения. Но он вряд ли назначит вам бета-блокаторы, если у вас есть определенные заболевания, в том числе:
-
Астма
-
Другие проблемы с легкими
-
Проблемы с сердечным ритмом, например, AV-блокада или синдром больного синуса
-
Сердечная недостаточность
-
Замедленный сердечный ритм (брадикардия)
Другие состояния, при которых бета-блокаторы могут быть противопоказаны, включают:
-
Диабет
-
Низкое кровяное давление при вставании
-
болезнь Рейно
Сообщите своему врачу, если у вас активная депрессия. Они захотят внимательно проследить за вашим самочувствием после начала приема бета-блокаторов. Эти препараты обычно не вызывают проблем с настроением, но вы можете чувствовать себя немного подавленно, когда принимаете их.
Есть ли у бета-блокаторов побочные эффекты?
В целом они считаются безопасными. Но, как и все лекарства, они могут вызывать некоторые нежелательные симптомы.
К распространенным побочным эффектам относятся:
-
холодные руки или ноги
-
Легкое головокружение
-
Усталость
-
Снижение способности к физическим нагрузкам
-
Низкое кровяное давление
Менее распространенные побочные эффекты включают:
-
Проблемы с дыханием
-
Проблемы с желудком
-
Бессонница или ночные кошмары
-
Отек рук и ног
-
Сексуальная дисфункция
Расскажите о любых симптомах, которые вас беспокоят. Возможно, вам придется изменить дозу или перейти на другое лечение.
Что делать, если вы хотите прекратить прием бета-блокаторов?
Может наступить момент, когда вы захотите прекратить прием препарата. Но при внезапном прекращении приема бета-блокаторов у вас могут возникнуть проблемы с сердечным ритмом или кровяным давлением.
Всегда советуйтесь со своим врачом, прежде чем вносить какие-либо изменения в свое лечение. Он поможет вам безопасно прекратить прием или перейти на другое лекарство.
