Доктор объясняет, как тирамин, вещество, содержащееся в некоторых продуктах питания, может провоцировать головные боли при мигрени, и предлагает рекомендации, как избежать продуктов, богатых тирамином, в своем рационе.
Тирамин - это вещество, содержащееся в некоторых продуктах питания. Он особенно часто встречается в выдержанных и ферментированных продуктах, таких как:
-
выдержанные сыры
-
Копченая рыба
-
Вяленое мясо
-
Некоторые сорта пива
Кроме того, продукты с высоким содержанием белка могут содержать больше тирамина, если:
-
они хранились в течение длительного времени
-
Они хранились недостаточно холодными
Какова связь между тирамином и головными болями?
Из-за своей химической структуры тирамин называют моноамином. В нашем организме есть фермент, расщепляющий моноамины, который называется моноаминоксидаза (МАО). Этот фермент помогает перерабатывать тирамин.
Если вы страдаете мигренью и в вашем организме недостаточно МАО, то после употребления продуктов, содержащих тирамин, у вас могут появиться головные боли.
Ученые обнаружили эту связь после того, как в 1950-х годах на рынке появились антидепрессивные препараты, подавляющие МАО. Люди, принимавшие эти препараты, стали испытывать головные боли и повышать кровяное давление, когда ели продукты, содержащие тирамин.
Эксперты до сих пор пытаются понять, как тирамин вызывает мигрень. Одно из объяснений заключается в том, что он заставляет нервные клетки мозга выделять химическое вещество норадреналин. Повышенный уровень тирамина в организме - наряду с необычным уровнем химических веществ в мозге - может вызвать изменения в мозге, которые приводят к головным болям.
Уменьшите количество тирамина в вашем рационе
Если вы хотите сократить потребление тирамина, чтобы проверить, поможет ли это, вот некоторые продукты, которых следует избегать, а другие - выбирать:
Сыр и молочные продукты. С высоким содержанием тирамина: выдержанные сыры, чеддер, стилтон или голубой, камамбер, швейцарский, фета, мюнстер, пармезанС меньшим содержанием тирамина: Американский сыр, творог, йогурт, свежее молоко, фермерский сыр, сливочный сыр, сметана, соевый сыр, соевое молоко.
Мясо, птица и
рыба .
С высоким содержанием тирамина: Сухие колбасы, салями, маринованная или копченая рыба, икра, выдержанная куриная печень, супы или соусы, приготовленные на основе мясного экстрактаСниженное содержание тирамина: Свежее мясо, птица, рыба, яйца; мясные ланчи, кроме салями; мясные и рыбные консервы, употребляемые в открытом виде.
Фрукты, овощи и бобы.Больше тирамина: апельсины, грейпфруты, лимоны, лаймы, мандарины, ананасы, фасоль, фава, фасоль, квашеная капуста, ферментированные соевые продукты, мисо, тофу, кимчи, сырой лукМеньше тирамина: Большинство свежих, консервированных или замороженных овощей; изюм.
Напитки. С высоким содержанием тирамина: Вермут, разливное пиво, красное виноМеньше тирамина: Кофе, чай или содовая без кофеина; содовая; свежее или соевое молоко; бурбон; джин; ром; водка
Приправы
С повышенным содержанием тирамина: Концентрированный дрожжевой экстракт, соевый соус, рыбный соус, соус териякиС меньшим содержанием тирамина: Кетчуп, горчица, вустерширский соус, салатная заправка.
Большинство хлеба, макаронных изделий и злаков содержат мало тирамина. Также как и большинство сладостей и десертов.
Способы снижения уровня тирамина
Вот некоторые другие советы, которые помогут вам сократить количество тирамина в вашем рационе:
-
Выбирайте свежее мясо, птицу или рыбу. Готовьте и ешьте их в день покупки или замораживайте.
-
Уровень тирамина повышается, когда продукты находятся при комнатной температуре. Храните продукты в холодильнике или морозильной камере. Размораживайте замороженные продукты в холодильнике или микроволновой печи.
-
Употребляйте свежие продукты в течение 2 дней.
-
Не ешьте остатки пищи, которые хранились в холодильнике более одного-двух дней.
-
Выбрасывайте испорченные, заплесневелые или перезревшие продукты.
-
Не ешьте копченые, выдержанные, маринованные или ферментированные продукты.
Является ли тирамин причиной вашей головной боли?
Ведите дневник головной боли в течение нескольких месяцев. Это поможет вам и вашему врачу выяснить, виноват ли в ваших мигренях тирамин или какой-то другой провоцирующий фактор.
Отмечайте время и дату начала головной боли. Затем ответьте на следующие вопросы:
-
Как именно ощущается мигрень?
-
На какой период менструального цикла приходится эпизод мигрени?
-
Что вы ели в последнее время?
-
Подвергались ли вы воздействию других распространенных триггеров головной боли, таких как изменение высоты над уровнем моря, изменение температуры, сильные запахи, яркий свет, громкие звуки, изменение режима сна или необычный стресс?
Помните, что головная боль может начаться только через 24 часа после употребления некоторых продуктов, вызывающих головную боль. Поэтому включение в рацион продуктов, которые вы ели в течение последнего дня или двух, может помочь вам выяснить, является ли тирамин частью проблемы.
