Головная боль при кашле возникает, когда вы кашляете слишком сильно и у вас немного болит голова. Часто она безобидна и проходит сама по себе, но все же расскажите о ней своему врачу, потому что причина может быть серьезной.
Причины головной боли при кашле
Существует два типа головной боли при кашле. Каждый из них имеет свою причину:
Первичная головная боль при кашле: Врачи знают, что напряжение, возникающее при кашле, чихании или смехе, вызывает головную боль. Но они не уверены, почему она болит.
Вторичная головная боль при кашле: Виной тому болезнь или состояние. Наиболее распространенным является дефект Киари типа 1, при котором форма черепа заставляет нижнюю, заднюю часть мозга (так называемый мозжечок) опускаться в спинномозговой канал. К другим причинам относятся:
-
Другие дефекты формы черепа
-
Слабый кровеносный сосуд, который раздувается и давит на ткани вокруг мозга (церебральная аневризма)
-
Утечка или закупорка спинномозговой жидкости, которая создает давление вокруг мозга
-
Опухоль мозга
Вторичные головные боли при кашле составляют почти половину всех этих типов головных болей. Именно поэтому важно поговорить с врачом о своих симптомах.
Симптомы головной боли при кашле
Первичная головная боль при кашле:
-
Обычно длится несколько секунд или минут (редко до 2 часов)
-
Вызывает острую, колющую боль
-
Обычно вызывает боль с обеих сторон головы.
-
Начинается внезапно, сразу после кашля, чихания или другого напряжения
-
не вызывает тошноты, слезящихся глаз, насморка или чувствительности к свету и звуку, как некоторые головные боли
Этот тип головной боли чаще встречается после 40 лет и поражает мужчин больше, чем женщин.
Вторичная головная боль при кашле:
-
Будет иметь симптомы, которые варьируются в зависимости от причины
-
Как правило, имеет больше - и более серьезные - симптомы
-
Может длиться не несколько секунд, а несколько часов или недель
-
Болит нижняя, задняя часть черепа, если причиной является образование Киари
-
Может вызывать головокружение, онемение лица, нечеткость зрения, проблемы с равновесием и обмороки, если это происходит из-за образования Киари
Вторичные головные боли при кашле чаще встречаются до 40 лет.
Диагноз
Врач спросит о ваших симптомах. Он захочет узнать, каковы ваши головные боли на ощупь и как долго они длятся. Колющая боль с обеих сторон головы, которая проходит через несколько секунд, может означать первичную головную боль. Тупая боль с одной стороны головы, продолжающаяся несколько дней, может свидетельствовать о вторичном типе.
Они также могут сделать специальные снимки вашего мозга и черепа с помощью компьютерной томографии (КТ) или магнитно-резонансной томографии (МРТ). Они могут показать проблемы в форме черепа, мозга или других частей головы, которые могут вызывать головную боль при кашле. Только после того, как врач исключит вторичные причины, вы можете быть уверены, что ваши головные боли при кашле - это безобидный первичный тип.
Лечение
Первичная головная боль при кашле: После исключения вторичных причин врач может назначить лекарства для снятия воспаления, связанного с первичной головной болью при кашле. Препаратом выбора является индометацин. Врачи не знают точно, почему он действует, но он может ослабить давление на мозг и череп.
Ваш врач может назначить для лечения первичной головной боли при кашле препараты, предназначенные для лечения других заболеваний. К ним относятся ацетазоламид, пропранолол, метисергид, напроксен, эргоновин и другие.
В редких случаях врач может провести процедуру под названием спинномозговая пункция, чтобы удалить часть спинномозговой жидкости и ослабить давление, которое может вызывать головную боль.
Вторичная головная боль при кашле: Лечение во многом зависит от причины:
-
формирование Киари: Лекарства, такие как индометацин, могут облегчить вашу боль. Ваш врач может предложить операцию, чтобы изменить форму и уменьшить давление.
-
Церебральная аневризма: Вам может быть проведена операция по закрытию аневризмы или установке дивертора потока, чтобы лишить ее крови.
-
Опухоли головного мозга: Лечение обычно заключается в хирургическом вмешательстве, облучении и химиотерапии.
Поэтому так важно, чтобы врач выяснил причину головной боли при кашле, прежде чем начинать лечение.
