Врач обсуждает симптомы и лечение гемикрании континуа - непрерывной головной боли с одной стороны головы.
Врачи не знают, что вызывает эту "непрерывную головную боль". Но женщины, похоже, страдают от нее чаще, чем мужчины.
Однако при правильном лечении большинство людей могут почти полностью избавиться от боли.
Симптомы
Люди с непрерывной гемикранией описывают тупую боль или пульсацию, которая прерывается болью, которая:
-
толчки
-
Резкий
-
Колющий
Такие приступы обычно случаются от трех до пяти раз в день.
У некоторых людей эти головные боли не прекращаются в течение нескольких месяцев или лет. У других боль длится не менее 3 месяцев, затем проходит на несколько недель или месяцев, а потом возвращается.
Головные боли часто имеют те же симптомы, что и другие виды головных болей. Такое совпадение может затруднить врачам постановку диагноза.
Как и мигрень, они могут вызывать:
-
тошноту или рвоту
-
Чувствительность к шуму или свету
-
пульсирующая боль
Hemicrania continua также имеет общие черты с кластерными головными болями. Например, у людей, страдающих этим заболеванием, могут быть проблемы с работой части нервной системы. Это вызывает симптомы, возникающие на болезненной стороне лица и головы, в том числе:
-
Заложенность носа или насморк?
-
Носовое кровотечение (бывает редко)
-
Слезотечение, покраснение или раздражение глаз
-
опущенные веки
-
Потливость
Некоторые вещи, как правило, ухудшают симптомы, например:
-
Стресс
-
Изменения в режиме сна
-
Яркий свет
-
Усталость
-
Чрезмерные физические нагрузки
-
Алкоголь
Некоторые люди испытывают симптомы, когда они:
-
чувствуют давление на шею
-
Сгибают или поворачивают шею
Врачи могут поставить диагноз "непрерывная гемикрания", если вы испытываете боль постоянно, не меняя стороны и не исчезая даже на короткое время, в течение не менее 3 месяцев.
Лечение
Некоторые противовоспалительные препараты облегчают головные боли при непрерывной гемикрании. Индометацин (Indocin, Tivorbex) - нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП) - часто дает быстрое облегчение. Один из способов, с помощью которого врачи узнают, что у вас гемикрания континуум, - это если головные боли проходят после приема препарата. Но некоторым людям может потребоваться дополнительное обследование - например, МРТ - для изучения симптомов.
Суточная доза индометацина при непрерывной гемикрании обычно составляет от 25 до 150 миллиграммов. Распространенным побочным эффектом препарата является раздражение слизистой оболочки желудка и пищеварительного тракта. Поэтому людям, принимающим этот препарат, могут также понадобиться лекарства, помогающие желудку вырабатывать меньше кислоты.
Если побочные эффекты индометацина слишком сильны для вас, вам может помочь другой НПВС - целекоксиб?
Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин, также могут предотвратить эти головные боли.