Люди, страдающие мигренью, могут иметь проблемы со зрением, а также головокружение или вертиго, сопровождающие головную боль. Почему, и что с этим делать?
Эти эффекты могут быть пугающими и тревожными. Но обычно они становятся намного лучше или даже исчезают при лечении. Изменения в образе жизни, лекарства и дополнительные методы лечения могут помочь при мигрени и связанных с ней симптомах.
Проблемы со зрением
Примерно у каждого четвертого человека, страдающего мигренью, возникает аура, которая часто включает в себя зрительные симптомы:
-
слепые пятна
-
Мигающие огни
-
Световые пятна
-
Волнистые линии в поле зрения
Проблемы со зрением обычно начинаются за 20 минут - час до головной боли. Даже если у вас нет ауры, сама головная боль может вызвать проблемы со зрением.
Мигрень сетчатки вызывает различные зрительные симптомы, возможно, слепоту на один глаз, до и во время головной боли. К счастью, эти проблемы проходят сами собой, но постоянная потеря зрения может быть осложнением этого типа мигрени.
Другие серьезные заболевания, такие как проблемы со зрительным нервом или разрыв артерий, снабжающих кровью ваш мозг, также могут вызвать одностороннюю слепоту. Обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы исключить их.
Вертиго и головокружение
Мигрень является одной из основных причин головокружения. Примерно четвертая часть людей в США, страдающих мигренью, испытывают этот неприятный симптом. Головокружение и вертиго чаще всего возникают при мигрени с аурой.
Вы можете чувствовать головокружение или неустойчивость - при головокружении кажется, что комната кружится. Это может происходить до или одновременно с головной болью. Иногда головная боль вообще не возникает. Симптомы могут длиться от нескольких секунд до нескольких дней.
На самом деле эти ощущения связаны с вашим внутренним ухом. На самом деле, некоторые люди, у которых мигрень сопровождается головокружением, имеют и другие проблемы с ушами и слухом, такие как чувствительность к звукам и звон в ушах.
Мигрень базилярного типа, которую врачи называют мигренью с аурой в стволе мозга (МВА), чаще всего вызывает головокружение. Она также может вызвать звон в ушах, потерю слуха и проблемы с координацией.
У некоторых людей, страдающих мигренозным головокружением, этот симптом появляется только через несколько лет после начала приступов головной боли.
Врачам трудно диагностировать головокружение, вызванное мигренью. Это связано с тем, что у людей с такими головными болями часто наблюдаются другие заболевания, которые также могут вызывать головокружение, включая тревожность и низкое кровяное давление, связанное с положением тела.
Лечение мигрени и сопутствующих симптомов
Многие люди могут уменьшить или избавиться от головной боли и связанных с ней проблем, изменив свои повседневные привычки:
-
Избегайте триггерных продуктов, включая шоколад, арахис и красное вино.
-
Бросьте курить.
-
Снизить уровень стресса.
-
Регулярно занимайтесь физическими упражнениями.
Ни одно лекарство не поможет всем, кто страдает мигренью. Но у вас есть варианты, которые по отдельности или в комбинации могут облегчить головную боль и связанные с ней проблемы со зрением, головокружение и вертиго.
Некоторые препараты блокируют мигрень до ее начала.
-
Амитриптилин (Элавил, Эндеп), антидепрессант
-
Топирамат (Топамакс), лекарство от судорог
-
Верапамил (Calan, Calan?SR, Covera HS, Verelan, Verelan PM), также используется для лечения высокого кровяного давления, боли в груди и нерегулярного сердечного ритма
-
Атогепант (Qulipta), эптинезумаб (Vyepti), эренумаб (Aimovig), фреманезумаб (Ajovy) и галканезумаб (Emgality) - ингибиторы CGRP, блокирующие действие молекул пептида, связанного с геном кальцитонина.
Ваш врач может назначить препараты под названием триптаны, включая ризатриптан (Mazalt) и суматриптан (Alsuma), чтобы остановить мигрень до того, как она станет полноценной.
Новый класс под названием дитаны, включающий лазмидитан (Reyvow), может быть более безопасным вариантом, если вы старше или имеете определенные проблемы с сердцем. Гепанты, такие как римегепант (Nurtec) и уброгепант (Ubrelvy), блокируют CGRP, помогая остановить мигрень на корню?
Существует несколько устройств, предназначенных для купирования мигрени путем включения мозга определенным образом. Устройство под названием SpringTMS использует метод транскраниальной магнитной стимуляции (ТМС). Поместите его на затылок примерно на минуту, чтобы высвободить импульс магнитной энергии. Аналогичный прибор Cefaly использует транскутанную стимуляцию надглазничного нерва, его носят в виде повязки на лбу и включают ежедневно на 20 минут, чтобы предотвратить развитие мигрени. Существует также неинвазивный стимулятор блуждающего нерва под названием gammaCore. При размещении над блуждающим нервом в шее он производит легкую электрическую стимуляцию волокон нерва для облегчения боли. Эти три устройства можно использовать как для профилактики, так и для лечения мигрени. Устройство дистанционной электронейромодуляции под названием Nerivio также доступно только для лечения мигрени.
Для приобретения любого из этих устройств вам также потребуется рецепт.
Как рецептурные, так и безрецептурные обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как ацетаминофен, ибупрофен и напроксен, могут облегчить последствия мигрени.
Биологическая обратная связь и акупунктура могут помочь вам справиться со стрессом, а также с болью в голове и другими ощущениями.
