Расслабьтесь

Вы слышали историю об ученых, которые утверждают, что смех полезен для сердца?

Светает

Смеяться каждый день

Медицинский обзор Крейга Х. Клигера, доктора медицины Из архива врача

5 февраля 2001 г. -- Если вы серьезно настроены снизить риск сердечного приступа, это может показаться работой на полный рабочий день. Вам необходимо правильно питаться: поменьше жирной, жареной пищи и красного мяса. Вы должны регулярно заниматься физическими упражнениями, включая много упражнений на сердечно-сосудистую систему. И вы должны контролировать стресс. Это довольно сложная задача.

А теперь еще один совет, которому легче следовать: Не забывайте смеяться.

Смех называют новейшим оружием в борьбе с болезнями сердца, с тех пор как исследователи из Университета Мэриленда сообщили на заседании Американской ассоциации сердца в ноябре, что здоровые люди чаще, чем люди с сердечными заболеваниями, часто и искренне смеются и используют юмор, чтобы сгладить неловкие ситуации. По словам ученых, есть надежда и для раздражительных людей, которые редко смеются, и для тех, у кого нет чувства юмора: Они могут научиться.

В ходе исследования Майкл Миллер, доктор медицины, директор Центра профилактической кардиологии Медицинского центра Университета Мэриленда в Балтиморе, и его коллеги попросили 150 человек, перенесших инфаркт или операцию шунтирования сердца, рассказать о своей реакции на такие ситуации, как приход на вечеринку человека в одинаковой одежде или пролитый официантом напиток. Они сравнили эти реакции - и особенно их склонность смеяться - с реакциями 150 здоровых испытуемых (подобранных по возрасту) без проблем с сердцем.

Оказалось, что здоровые люди чаще смеются и используют юмор для выхода из неловких ситуаций. Люди с сердечными заболеваниями, напротив, на 40% реже смеялись в таких ситуациях.

Ценность смеха

Как именно смех может защитить сердце, до конца не ясно, говорит Миллер. Но некоторые данные свидетельствуют о том, что эффект от смеха, смеха или смеха включает в себя снижение уровня гормонов стресса, таких как кортизол, и снижение кровяного давления. Это, в свою очередь, может снизить риск сердечных заболеваний. Известно, что психический стресс может нарушать работу эндотелия - защитного барьера, выстилающего кровеносные сосуды, говорит Миллер.

Помимо этих физиологических эффектов, говорит Миллер, могут существовать и другие механизмы, объясняющие, почему смех полезен для сердца и здоровья. Он надеется обнаружить их в ходе следующего исследования, которое планируется начать весной.

По словам Адама Н. Кларка, доктора медицины, специалиста по кардиологии из Университета Вирджинии в Шарлоттсвилле и соавтора исследования, может быть важна обстановка, в которой вы смеетесь. Обычно вы смеетесь в группе или хотя бы с одним человеком (хотя Кларк не преминул заметить, что нет ничего плохого в том, чтобы посмеяться от души в одиночестве). Но социальный аспект смеха может быть плюсом, говорит Кларк, потому что изоляция может быть связана с депрессией.

Краткая история терапевтического смеха

Концепция, согласно которой смех является хорошим лекарством, конечно, не нова. Она упоминалась еще в Ветхом Завете. ("Веселое сердце полезно, как лекарство, а сокрушенный дух истощает кости". Притчи 17:22.)

Прошло более двух десятилетий с тех пор, как покойный редактор журнала Норман Кузинс опубликовал в 1979 году книгу "Анатомия болезни", в которой описал, как ему поставили диагноз анкилозирующего спондилита, болезненного ревматического заболевания, и как он справился с ним, частично просматривая смешные видео. Теперь появилось больше научных данных, подтверждающих интуицию Кузинса.

Что может сделать хороший смех

Ли Берк, доктор философии, пионер в области изучения смеха, говорит, что смех снижает или ослабляет уровень кортизола и других гормонов "дистресса", хотя не все с этим согласны. Кроме того, смех может улучшать иммунную систему, добавляет Берк, заместитель директора Центра нейроиммунологии при Медицинской школе Университета Лома Линда и доцент кафедры укрепления здоровья и образования в Школе общественного здравоохранения университета.

В своем часто цитируемом исследовании, опубликованном в Американском журнале медицинских наук в декабре 1989 года, он обнаружил, что смех является хорошим видом стресса: Он снижает уровень кортизола, эпинефрина и других веществ в крови. Повышенный уровень кортизола и эпинефрина обычно подавляет иммунную систему, поэтому считается, что снижение их уровня полезно.

Смех тоже может помочь уменьшить боль. В Калифорнийском университете начинается второй год пятилетней программы под названием UCLA/Rx Laughter, в рамках которой исследователи изучают влияние юмористических видеороликов на восприятие боли молодыми пациентами, частично финансируемой телеканалом Comedy Central.

Смех также может помочь пациенту, уже перенесшему сердечный приступ, говорит Берк. В исследовании, которое он и его коллеги представили на 4-й Международной конференции по профилактической кардиологии в 1997 году, у 24 пациентов кардиологической реабилитации, которые в течение года ежедневно смотрели 30-минутное смешное видео, было меньше сердечных приступов, чем у 24 пациентов, которые не смотрели такие видео. В группе, смотревшей видео, только у двоих впоследствии случились сердечные приступы, по сравнению с 10 в другой группе.

Было бы достаточно просто добавить смех в традиционную программу кардиологической реабилитации, говорит Вероника Полверари, RN, сертифицированный специалист по холистическому уходу и руководитель службы кардиологической реабилитации медицинского центра Санта-Моника-УКЛА. В настоящее время многие программы включают изменение образа жизни, например, заставляют людей следить за тем, что они едят, и больше заниматься спортом. Добавить совет о том, как больше смеяться, было бы просто, говорит Полверари.

Обучение искусству смеха

Чаще смеяться и видеть юмор в стрессовых ситуациях можно научиться. Ларри Уайлд, бывший стендап-комик, основавший Институт юмора в Кармеле (Калифорния), зарабатывает на жизнь как мотивационный юморист, обучая людей смеяться. В свои 72 года он говорит, что у него нет сердечных заболеваний.

Уайлд проводит конференции по смеху для корпораций, ассоциаций и медицинских учреждений. У него также есть веб-сайт, на котором можно найти мини-уроки. Среди них: Up Your Laugh Quotient ("Примите идею, что юмор несовместим с достоинством и статностью"). Уайльд использует свое собственное чувство юмора, чтобы рассмешить других: Разговаривая по телефону с репортером, он говорит: "Почему бы вам не прийти на ужин?". Ответив, что репортер живет более чем в 300 милях от него, он ничуть не расстроился. "Мы пришлем самолет". Что, конечно же, вызывает смех у репортера).

Вы также можете улучшить свое чувство юмора самостоятельно, говорит Миллер:

• Поместите на видном месте фотографию семейного события, которое вызывает у вас улыбку или смех, или вырезку из журнала или газеты с карикатурой, которая заставила вас хихикать.

• Поймите, что юмор субъективен. Определите, что вы считаете смешным, и покажите себе это. Моя жена считает "Сайнфелд" смешным", - говорит Миллер. "А я нет. Я считаю "Молодоженов" смешным, а моя жена - нет".

• Соберите компанию друзей и займитесь делом, в котором никто не преуспевает. Это может быть катание на коньках, теннис или баскетбол. Смысл, говорит Миллер, в том, что если все будут одинаково плохи, то вскоре вы будете смеяться над собой.

И наконец, ко Дню святого Валентина: Купите любимому человеку смешное видео вместо шоколадных конфет с засорением артерий.