Совершенно новый Physician's Desk Reference For Nutritional Supplements - это полное руководство о том, какие альтернативные средства действительно работают, какие нет, а какие требуют дополнительных исследований. Взятый вместе с недавно опубликованным PDR для травяных лекарств, он является окончательной "дополнительной копией".
Альтернативные лекарственные средства выходят на первый план
Книга о биологически активных добавках
Из архива доктора
Июнь 18, 2001 -- Американцы тратят миллиарды в год на альтернативные лекарства. Но чаще всего решение попробовать новую горячую добавку основывается не более чем на рекомендации друга или сплетнях в кулере. Почему? Потому что достоверных данных мало. Даже врачи признаются, что не знакомы с этими продуктами и не уверены в их пользе.
Допустим, вы стоите в молочном отделе местного продуктового магазина. Вас беспокоит повышенный уровень холестерина, и вы слышали, что его можно снизить с помощью новых волшебных маргаринов. Звучит здорово. Но безопасны ли они? Работают ли они? Какая марка лучше? В чем разница между маргарином под названием "Бенекол" и маргарином под названием "Возьми контроль"?
Проверьте список ингредиентов на упаковке и посмотрите! Новый PDR для пищевых добавок содержит важную информацию, необходимую для того, чтобы определить, какие из постоянно растущего количества "функциональных продуктов", а также витаминов, минералов, продуктов спортивного питания, аминокислот, пробиотиков, метаболитов, гормонов, энзимов и хрящевых продуктов являются настоящими, а какие - просто пустой тратой денег.
Эта почти 600-страничная книга дает врачам и неспециалистам полный справочный источник по альтернативным средствам лечения. Вместе с ранее опубликованным PDR для растительных лекарственных средств она представляет собой научно обоснованный, заслуживающий доверия сборник химических формул, показаний, действия и потенциальных опасностей почти каждого используемого альтернативного лекарства.
"Существует целая куча материалов, которые не соответствуют действительности и на которые нельзя полагаться", - говорит главный автор и редактор Шелдон Сол Хендлер, доктор медицины, доктор философии. "Особенно в растущих областях пищевых и диетических добавок, а также функциональных продуктов питания, существует большая потребность в книге, которая действительно является критикой этих продуктов".
Новая книга "охватывает большую часть того, что вы найдете в магазине здорового питания, за исключением трав и растительных препаратов, у которых есть свой собственный PDR", - говорит Хендлер, клинический профессор медицины Калифорнийского университета в Сан-Диего и главный редактор журнала "Лекарственные продукты питания". Многие позиции в PDR на травы являются и всегда были исключительно лекарственными, объясняет он, в то время как "пищевые добавки включают только биологически активные вещества, найденные в продуктах, которые люди едят где-либо в мире".
Он также предоставляет информацию о веществах, доступных только за пределами США. "Люди путешествуют и пользуются Интернетом, поэтому такая информация необходима", - говорит Хендлер.
Запись о каждом веществе начинается со списка распространенных торговых названий и описания его химической структуры. Далее дается объяснение того, как вещество действует в организме, а также предполагаемые способы применения и их обоснованность. Далее приводится полный обзор существующих научных исследований; перечисляются возможные побочные эффекты, нежелательные реакции, взаимодействие с рецептурными и нерецептурными препаратами и продуктами питания; и, наконец, указываются правильные дозировки, где это применимо.
Нет, это не легкое чтение. Не зря она называется "Настольный справочник врача".
Но пусть это вас не отпугивает, говорит Хендлер. "Проблема большинства книг о добавках в том, что они слишком упрощены и ошибочны. Трудно дать точную, точную точку зрения на предмет, оставаясь при этом слишком простым".
По его словам, обычному человеку не составит труда определить, подходит ли та или иная добавка и безопасна ли она для его потребностей. В нескольких указателях в начале тома перечислены позиции по химическому названию, по торговой марке, по рекомендуемому и предполагаемому применению, а также по потенциальным побочным эффектам.
"Существует множество искушенных дилетантов", - говорит он. "Они могут не понимать биохимию и все такое, но части, посвященные показаниям к применению и резюме исследований, вполне понятны".
Другие эксперты согласны с этим.
"Совершенно очевидно, что мы вступили в новую эру, когда пациенты берут контроль над своим здравоохранением и расширяют свои возможности", - говорит Джеффри Блюмберг, доктор философии, профессор диетологии в Университете Тафтса в Бостоне, который ознакомился с новой книгой для врачей. "Кажется, что это [PDR] было написано ... с учетом интересов потребителя. Она менее туманна".
Хотя это не всегда лучшая идея, люди сами назначают себе лекарства, говорит он, и "если они хотят это сделать, эта [книга] дает им доступ к более авторитетной информации, чем просто то, что сказал им сосед".
Но новый PDR не безупречен, говорит Блюмберг.
"С точки зрения потребителя, [альтернативная медицина] - это все то, что люди покупают в супермаркете, в GNC, в магазине здорового питания", - говорит он врачу. "Этот справочник потрясающе подходит для того, что он охватывает, но он не охватывает всего - и это просто придирка [иметь отдельные книги для трав и БАДов], потому что потребители не делают такого различия".
Тем не менее, говорит Блюмберг, "с точки зрения медицинского работника, [новый PDR] удобен и полезен, краток и всеобъемлющ. Большинство [врачей] относительно мало знают о диетических добавках. Они не прошли обучение и часто не заинтересованы в этом".
В результате они часто не спрашивают своих пациентов о добавках, говорит он, "потому что не знают, что делать с информацией. Теперь они могут найти информацию и узнать, что это за продукт, что он делает, есть ли взаимодействие с лекарствами, которые они могли бы назначить", или другие потенциальные проблемы.
В этом и заключался смысл проекта, говорит Хендлер.
"Я рассматривал его как мост между пациентами и медицинскими работниками", - говорит он доктору. "Как правило, пациенты не посвящают своих врачей во все вопросы, связанные с приемом пищевых добавок, потому что считают, что врач мало об этом знает. И по большей части это действительно так. Теперь у врача есть надежный источник информации".
