Что такое акне? Узнайте основные сведения об этом заболевании кожи от экспертов из doctor.
Не зря его называют "обычным акне" - почти каждый человек в какой-то момент жизни страдает от появления прыщей.
Это начинается, когда жирные выделения сальных желез кожи (сальные железы) закупоривают крошечные отверстия для волосяных фолликулов (закупоренные поры). Если отверстия большие, то закупорка принимает форму угрей: маленьких, плоских пятен с темными центрами. Если отверстия остаются маленькими, пробки принимают форму белых угрей - маленьких бугорков телесного цвета. Оба типа закупоренных пор могут перерасти в опухшие, нежные воспаления, прыщи или более глубокие шишки или узелки. Узелки, связанные с тяжелыми случаями акне (кистозное акне), представляют собой твердые припухлости под поверхностью кожи, которые воспаляются, становятся нежными и иногда инфицируются.
Хотя акне в основном остается проклятием подросткового возраста, около 20% всех случаев заболевания встречаются у взрослых. Акне обычно начинается в период полового созревания между 10 и 13 годами и, как правило, сильнее проявляется у людей с жирной кожей. Подростковое акне обычно длится от пяти до 10 лет, обычно исчезая к 20 годам. Оно встречается у обоих полов, хотя у мальчиков-подростков, как правило, наиболее тяжелые случаи. У женщин чаще, чем у мужчин, легкая или умеренная форма сохраняется до 30 лет и позже.
Чаще всего угревая сыпь появляется на лице, но также может возникать на шее, груди, спине, плечах и верхней части рук.
Вопреки распространенному мнению, акне не вызывается вредной диетой, плохой гигиеной или неконтролируемым половым влечением. Простая истина заключается в том, что за большинством форм акне стоят наследственность и гормоны. Если вы откажетесь от шоколада или будете чистить лицо 10 раз в день, это не изменит вашей предрасположенности к этой неприглядной, иногда болезненной и часто постыдной проблеме с кожей.
Что вызывает акне?
Причина акне до конца не изучена. Хотя стресс может усугубить акне, он явно не вызывает его.
Гормоны.
Обычное акне у подростков начинается с увеличения выработки гормонов. Во время полового созревания и у мальчиков, и у девочек вырабатывается высокий уровень андрогенов - мужских половых гормонов, к которым относится тестостерон. Тестостерон дает организму сигнал вырабатывать больше кожного сала - масла, вырабатываемого сальными железами кожи.
Бактерии.
Избыток кожного сала закупоривает отверстия волосяных фолликулов - особенно на лице, шее, груди и спине. В этих закупоренных фолликулах растут бактерии. В результате на поверхности кожи образуются угри или белые угри, также известные как "комедоны". Иногда закупорка приводит к тому, что стенка фолликула лопается под давлением этого скопления. Когда это происходит, кожное сало просачивается в близлежащие ткани и образует пустулу или папулу - это называется воспалительным акне. Более крупные, нежные пустулы называются узелками.
В зависимости от типа таблеток, оральные контрацептивы могут вызывать акне у одних женщин и подавлять его у других. Некоторые инъекционные контрацептивы и внутриматочные противозачаточные средства (ВМС) также могут вызывать акне. Стероиды, принимаемые некоторыми культуристами и другими спортсменами, также могут привести к серьезным вспышкам.
Акне имеет множество подтипов. Acne neonatorum и acne infantum иногда поражают новорожденных и грудных детей, обычно мальчиков. На лице появляется прыщевидная сыпь, которая обычно проходит в течение нескольких недель без каких-либо длительных последствий. Однако младенческое акне может длиться дольше, быть более тяжелым и вызывать рубцы.
У людей, прошедших подростковый возраст почти без прыщей, с возрастом могут появиться стойкие прыщи, характерные для взрослых. Несмотря на нормальное повышение уровня андрогенов в период полового созревания, некоторые врачи считают, что вспышки акне связаны не столько с уровнем андрогенов, сколько с тем, как кожа человека реагирует на увеличение выработки кожного сала или на бактерии, вызывающие акне. Бактерии Propionibacterium acnes естественным образом встречаются в здоровых волосяных фолликулах. Если их скапливается слишком много в закупоренных фолликулах, они могут выделять ферменты, которые расщепляют кожное сало и вызывают воспаление. Некоторые люди просто более чувствительны к этой реакции, чем другие. Уровень кожного сала, который может вызвать прыщик или два у одного человека, может привести к обширным вспышкам - или даже острым кистозным акне - у другого.
