Социальные детерминанты здоровья: Как они влияют на вас

Социальные детерминанты здоровья описывают условия в местах, где вы живете и работаете. Узнайте больше о том, как они влияют на ваше благополучие.

Эти условия непосредственно влияют на ваше благополучие как положительным, так и отрицательным образом. Например, в районе может быть налажено массовое транспортное сообщение, что облегчает передвижение и снижает уровень загрязнения окружающей среды. Но в нем также может не хватать продуктовых магазинов, где люди могут купить здоровые продукты.

Уделяя больше внимания SDOH, организации общественного здравоохранения и их партнеры в каждом районе могут принимать меры по улучшению условий жизни людей.

Какие организации занимаются вопросами SDOH?

Чтобы помочь организациям предпринять необходимые действия, была создана Рабочая группа по SDOH при сотрудничестве с государственными учреждениями, включая:

• Управление по профилактике заболеваний и укреплению здоровья (ODPHP)

• Национальные институты здравоохранения (NIH)

• Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC)

• Управление ресурсов и услуг здравоохранения (HRSA)

• Национальный центр статистики здравоохранения (NCHS)

Члены рабочей группы по SDOH являются экспертами в различных областях, таких как равенство здоровья, неравенство в здоровье, экономика, уязвимые группы населения и другие вопросы SDOH. Эта группа создала цели, связанные с социальными детерминантами здоровья.

Какие области составляют SDOH?

В рамках SDOH существует пять общих областей:

• Экономическая стабильность

• Доступ к здравоохранению и его качество

• Социальный и общественный контекст

• Доступ к образованию и его качество

• Соседство и окружающая среда

Экономическая стабильность

Каждый десятый житель США живет в бедности. Многие не могут позволить себе здоровую пищу, медицинское обслуживание или жилье. Те, кто имеет стабильную работу, имеют больше шансов быть здоровыми. Но даже те, кто нашел надежную работу, могут не удержаться на своем месте или зарабатывать недостаточно денег, чтобы позволить себе все необходимое для сохранения здоровья. Кроме того, люди с травмами, инвалидностью или такими заболеваниями, как артрит, могут столкнуться с ограничениями в возможности выполнять определенную работу.

Консультации по вопросам карьеры, программы трудоустройства и программы по уходу за детьми могут помочь людям найти и сохранить работу. Организации и государственная политика также могут помочь людям оплачивать жилье, питание, медицинское обслуживание и образование, чтобы улучшить качество их жизни.

Чтобы помочь достичь этих целей, эксперты работают над поиском путей:

• снизить число людей, живущих в бедности

• Повышение занятости среди людей трудоспособного возраста

• Увеличить число детей, живущих хотя бы с одним родителем, который работает полный рабочий день

• Снизить уровень отсутствия продовольственной безопасности и голода в семье, особенно для детей

Доступ к медицинскому обслуживанию и его качество

Примерно каждый десятый житель США не имеет медицинской страховки. У этих людей меньше шансов получить первичную медицинскую помощь, и они могут быть не в состоянии позволить себе необходимые им лекарства и медицинские услуги. Крайне важно повысить уровень страхового покрытия, чтобы больше людей имели доступ к важной профилактической помощи и лечению хронических заболеваний.

Без первичного врача вы можете пропустить важнейшие медицинские услуги, например, скрининги рака. В некоторых случаях вы можете жить слишком далеко от врачей, которые их предоставляют. Очень важно, чтобы эксперты улучшили доступ к медицинским работникам и связь с ними, чтобы больше людей могли получать необходимую им помощь.

Чтобы расширить доступ к полноценным и высококачественным медицинским услугам, эксперты стремятся:

• увеличить число людей, имеющих медицинскую страховку

• Увеличить число людей, имеющих постоянного поставщика первичной медицинской помощи

• Увеличить число взрослых, получающих рекомендованное профилактическое медицинское обслуживание

• Снизить число новых случаев ВИЧ-инфекции и диагнозов

• Увеличить число беременных женщин, получающих раннюю и адекватную дородовую помощь

Социальный и общественный контекст

Ваши отношения с семьей, друзьями, коллегами и членами общества могут играть важную роль в вашем здоровье и благополучии. Но многие люди сталкиваются с проблемами и опасностями, которые находятся вне их контроля, например, дискриминация, небезопасный район или проблемы с приобретением необходимых вещей.

Здоровые отношения дома, в обществе и на работе могут помочь вам найти поддержку в решении этих проблем. Не все получают здоровый уровень поддержки от своих близких. Конкретные усилия могут помочь обеспечить социальную и общественную поддержку тем, кто в ней нуждается, что может повысить их общее благополучие.

Для расширения социальной и общественной поддержки эксперты SDOH стремятся:

• увеличить число подростков, у которых есть взрослый, с которым они могут поговорить о серьезных проблемах

• Увеличить число взрослых, которые говорят о своем здоровье с друзьями или родственниками

• Увеличить число взрослых, которые используют информационные технологии (ИТ) для отслеживания данных о состоянии здоровья или общения с поставщиками услуг

• Сократить число детей, у которых родители или опекуны отбывали срок в тюрьме

• Увеличить число детей, родители которых читают им по крайней мере 4 дня в неделю

Доступ к образованию и его качество

Люди, имеющие доступ к хорошему образованию на протяжении всей своей жизни, обычно здоровее тех, кто его не имеет. Образование дает вам шанс на восходящую мобильность, что может позволить вам достичь лучшего финансового положения, чтобы получить доступ к качественному медицинскому обслуживанию. Образование также позволяет вам оставаться в курсе того, как заботиться о своем здоровье. Люди с менее формальным образованием могут быть не так хорошо подготовлены к тому, чтобы отличить достоверную информацию о здоровье от недостоверной.

Исследования также показали, что высшее образование помогает людям сохранить более высокооплачиваемую работу с меньшим риском для безопасности. Люди с более высоким уровнем образования обычно имеют средства, чтобы позволить себе лучшее жилье в более безопасных районах, а также квалифицированных врачей.

Чтобы помочь детям и подросткам хорошо учиться в школе, эксперты надеются:

• увеличить число учащихся старших классов, которые заканчивают школу за 4 года

• Увеличить число выпускников средних школ, поступающих в колледж в октябре после окончания школы

• Увеличить число учащихся с ограниченными возможностями, которые обычно учатся в обычных образовательных программах

• Увеличить число учеников четвертого класса с навыками чтения и математики на уровне или выше профильного уровня

Район и окружающая среда

Район, в котором вы живете, оказывает непосредственное влияние на ваше здоровье и благополучие. Многие люди в США живут в районах с высоким уровнем насилия, небезопасным воздухом, водой или другими угрозами для здоровья и безопасности. Семьи с низким уровнем дохода или расовые и этнические меньшинства чаще живут в районах с такими рисками. Кроме того, многие люди находятся рядом с такими рисками на рабочем месте, как пассивное курение или громкий шум, что может негативно сказаться на их здоровье.

Изменения в политике на федеральном, государственном и местном уровнях могут снизить эти риски и способствовать улучшению здоровья.

Чтобы помочь создать районы и окружающую среду, способствующие здоровью и безопасности, эксперты по вопросам политики работают над следующим:

• увеличить число людей, чье водоснабжение соответствует нормам Закона о безопасной питьевой воде

• Снижение рисков для здоровья и окружающей среды от опасных объектов и выбросов загрязняющих веществ

• Снизить количество людей, подвергающихся пассивному курению

• Снижение числа несовершеннолетних и молодых взрослых, совершающих насильственные преступления

• Увеличение количества поездок на работу на общественном транспорте

• Увеличение числа взрослых, имеющих широкополосный интернет

Как эксперты отслеживают SDOH?

В рамках каждой ЦУР существует множество целей по различным конкретным темам. Эти цели поддаются измерению и направлены на решение приоритетных проблем общественного здравоохранения. Эксперты используют данные для отслеживания прогресса каждой цели с течением времени. Они группируют их на основе их роста:

Только базовые. Это относится к целям, по которым еще нет никаких данных, кроме исходной базовой информации. Эксперты пока не знают, достигнут ли прогресс в этих областях.

Цель достигнута или превышена. Эксперты могут показать, что они достигли этой цели или превысили ее.

Улучшение. Данные свидетельствуют о прогрессе в достижении цели по этой задаче.

Мало или нет заметных изменений. Не произошло никакого роста для достижения этой цели.

Ухудшается. Эксперты обнаружили, что они находятся дальше от своей цели, чем были в начале.

Цели развития. Это высокоприоритетные проблемы здравоохранения, по которым есть некоторые доказательства, но пока нет надежных исходных данных.

Исследовательские цели. Это вопросы общественного здравоохранения, которые несут большое медицинское или экономическое бремя или имеют значительное неравенство между группами населения. Но они еще не имеют достаточных доказательств.