Миоклонус - это внезапные мышечные спазмы, которые вы не можете контролировать. Они могут быть нормальными, а могут быть признаком проблем со здоровьем, таких как рассеянный склероз, деменция или болезнь Паркинсона. Узнайте больше о типах, симптомах, причинах, диагностике, лечении, профилактике и перспективах миоклонуса.
Миоклонус - это внезапные мышечные спазмы, которые вы не можете контролировать. Они могут быть нормальными - например, икота или "начало сна", когда вы засыпаете, - или могут быть признаком серьезного заболевания, такого как рассеянный склероз, деменция или болезнь Паркинсона.
Миоклонус может включать внезапные подергивания, дрожь или подергивания. У вас может быть один приступ или несколько приступов подряд. Они могут длиться до нескольких минут.
Виды миоклонуса
К типам миоклонуса относятся:
-
Действие. Возникает при движении. Он может затрагивать руки, ноги, лицо и голос.
-
Физиологический. Этот тип возникает у людей, не имеющих проблем со здоровьем. Он вызывает икоту, подергивания при испуге и спазмы, когда вы только засыпаете или просыпаетесь.
-
Существенно. Подергивания или подергивания являются единственным признаком. Со временем заболевание может усугубляться. Иногда болезнь передается по наследству.
-
Симптоматический (вторичный). Это вызвано другим состоянием здоровья, например, инфекцией, инсультом, опухолью мозга, недостатком кислорода или контактом с химическим веществом или наркотиком.
-
Чувствительность к стимулам. Ее вызывают окружающие предметы, например свет, шум или движение.
-
Ствол мозга. Внезапный шум или что-то, что вы видите, может вызвать гримасу. Ваши локти, колени, шея и другие части тела могут сгибаться.
-
Корковый рефлекс? Врачи считают, что это разновидность эпилепсии. Люди, страдающие этим заболеванием, склонны к внезапным подергиваниям верхних конечностей и лица.
-
Палатальный. Это дрожание крыши или мягкого нёба во рту. Он может охватывать лицо, язык, диафрагму и горло. Эти мышечные подергивания происходят быстро. В течение минуты их может быть до 150. Всплески движений могут происходить во время сна.
-
Ретикулярный рефлекс. При этом виде миоклонуса могут происходить подергивания или подергивания всего тела. Триггеры включают движения или что-то, что вы видите или слышите.
-
Сон. Ваши мышцы спазмируются во время сна. В основном это касается губ, глаз, пальцев рук и ног.
-
Эпилептический. Это случается у людей, страдающих судорожными расстройствами (эпилепсией).
-
Прогрессирующая миоклонус-эпилепсия (ПМЭ). Разновидность эпилептического миоклонуса, это группа заболеваний, которые обычно начинаются у детей и подростков. Они имеют тенденцию ухудшаться со временем.
Симптомы миоклонуса
Спазмы при миоклонусе бывают:
-
Внезапный
-
Краткое содержание
-
Неконтролируемый
-
Ударный
-
Различные по силе и времени
-
В одной части тела или по всему телу
-
Иногда настолько сильная, что мешает есть, говорить или ходить
Причины миоклонуса
Миоклонус возникает потому, что ваша нервная система работает не так, как должна. Что-то заставляет ваши нервные клетки давать осечки и посылать неправильные сигналы мышцам.
Врачи считают, что в этом могут быть задействованы несколько участков мозга. Но они не уверены, что именно вызывает этот сбой в нервной системе. Иногда причины нет.
Если у вас рассеянный склероз (РС), это может быть результатом повреждений или травм головного или спинного мозга.
Другие заболевания нервной системы, которые могут вызвать миоклонус, включают:
-
Инсульт
-
Опухоль головного мозга
-
болезнь Альцгеймера
-
Болезнь Паркинсона и деменция с телом Леви
-
болезнь Крейтцфельта-Якоба
Иногда причиной является медицинское состояние, например:
-
травма головы или спинного мозга
-
Инфекция
-
Почечная или печеночная недостаточность
-
Опиоидная? реакция
-
Инсульт или сердечный приступ, при которых мозг не получает кислород
-
Нарушения обмена веществ, такие как повышенный или пониженный уровень сахара в крови или низкий уровень кальция или натрия
Диагностика миоклонуса
Ваш врач проведет осмотр и отметит, в каких частях тела наблюдаются спазмы. Он может рекомендовать такие тесты, как:
-
Электроэнцефалограмма (ЭЭГ). Это позволяет отследить и записать характер электрической активности в вашем мозге, чтобы выяснить, где начинается миоклонус. Врач поместит маленькие диски (называемые электродами) на вашу кожу головы. Они будут соединены с проводами, посылающими сигналы на компьютер.
-
Электромиография (ЭМГ). Этот тест проверяет здоровье ваших мышц и нервных клеток, которые ими управляют. При этом используются электроды, чтобы почувствовать и записать сигналы, которые нервы посылают мышцам.
-
МРТ. С помощью этого теста врач сделает детальные снимки головного и спинного мозга, а также других частей тела, которые могут быть задействованы.
Они также могут проверить вашу кровь на наличие признаков других причин.
Лечение миоклонуса
Если причиной спазмов является другое заболевание, ваш врач будет лечить его.
Сам миоклонус может быть трудно поддающимся лечению. В зависимости от конкретного случая вам может потребоваться одновременный прием нескольких лекарств. Они действуют на разные участки мозга.
Лечение может включать:
-
Бензодиазепины. Клоназепам (Клонопин) часто является первым препаратом, который используют врачи. Он расслабляет мышцы, чтобы они не дергались. Обычные побочные эффекты включают сонливость и некоторую неуклюжесть. Поэтому ваш врач, скорее всего, начнет с очень маленькой дозы. Они будут увеличиваться до тех пор, пока ваши симптомы не исчезнут.
-
Противосудорожные препараты. Такие препараты, как леветирацетам (Keppra), вальпроевая кислота (Valproic) и примидон (Mysoline), предотвращают приступы у людей с эпилепсией. Но они также могут помочь при миоклонусе. Побочные эффекты включают тошноту, усталость и головокружение.
-
5-гидрокситриптофан (5-HTP). Это строительный блок серотонина. Некоторые исследования показали, что он помогает людям с некоторыми формами миоклонуса.
-
Инъекции ботокса. Ботулотоксин "замораживает" мышцы и не дает им дергаться. Это может сработать, если миоклонус поражает только одну область вашего тела.
-
Хирургия: она может понадобиться для удаления поражения головного или спинного мозга, которое вызывает симптомы.
-
Глубокая стимуляция мозга (DBS). При этой хирургической процедуре врач вводит электроды в мозг и соединяет их проводом с устройством, вживленным в грудь. Устройство посылает сигналы, которые блокируют сигналы, вызывающие миоклонус. DBS может снизить количество мышечных подергиваний, но, как и при любой операции, существуют риски. Врачи исследуют возможности ее применения при РС. В настоящее время он используется в основном для лечения болезни Паркинсона.
Перспективы миоклонуса
Если у вас нет основного заболевания, миоклонус, скорее всего, не станет проблемой в вашей повседневной жизни. В более тяжелых случаях могут возникнуть проблемы с передвижением, например, с приемом пищи, разговором или ходьбой. Ваш врач будет работать с вами, чтобы облегчить спазмы.
Профилактика травм при миоклонусе
Предотвратить миоклонус невозможно. Но медицинские специалисты могут помочь вам избежать травм при сильных спазмах.
Ваш врач может порекомендовать вам обратиться к нейропсихиатру. Он поможет вам выявить провоцирующие факторы и научиться справляться с двигательными проблемами.
Работа с физиотерапевтом может улучшить ваше равновесие, силу и координацию.
